Questões Militares
Para policial
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Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092051
Medicina
As massas cervicais podem ser classificadas em três categorias: congênitas; inflamatórias; e, neoplásicas, sendo que as neoplásicas ganham muita relevância na população adulta. Considerando os conhecimentos sobre a anatomia cervical, bem
como da epidemiologia dos tumores de cabeça e pescoço, analise as afirmativas a seguir.
I. Tumores cervicais que resultam de metástase têm como origem predominante os tumores de pele.
II. Linfonodo supraventricular com características de malignidade deve motivar investigação para tumores traqueobrônquicos, de esôfago e de estômago.
III. Malignidade é mais comum em tumores de parótida do que de glândula submandibular.
IV. Linfonodos metastáticos no trígono posterior do pescoço estão relacionados a carcinoma de nasofaringe; linfonodos metastáticos ao longo da cadeia jugular estão relacionados a tumores de cavidade oral, orofaringe e laringe.
V. Presença de rouquidão aumenta a suspeita de malignidade em casos de massas tireoidianas.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Tumores cervicais que resultam de metástase têm como origem predominante os tumores de pele.
II. Linfonodo supraventricular com características de malignidade deve motivar investigação para tumores traqueobrônquicos, de esôfago e de estômago.
III. Malignidade é mais comum em tumores de parótida do que de glândula submandibular.
IV. Linfonodos metastáticos no trígono posterior do pescoço estão relacionados a carcinoma de nasofaringe; linfonodos metastáticos ao longo da cadeia jugular estão relacionados a tumores de cavidade oral, orofaringe e laringe.
V. Presença de rouquidão aumenta a suspeita de malignidade em casos de massas tireoidianas.
Está correto o que se afirma apenas em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092050
Medicina
Homem, 60 anos, com história de massa cervical indolor de crescimento progressivo há nove meses, acompanhada de
rouquidão. Nega dispneia; disfagia; perda ponderal; febre; ou, outros sintomas. Exame ultrassonográfico teve como laudo
massa com superfície de reflexão intensa, de difícil caracterização, sugestiva de presença de gás em seu interior. Realizada
aspiração por agulha fina da lesão, cujo laudo descrevia apenas material insatisfatório. Posteriormente, foi submetido à
tomografia computadorizada, cujas imagens, em cortes axial e coronal, respectivamente, estão representadas a seguir:
Considerando a situação hipotética, o diagnóstico mais provável é:
Considerando a situação hipotética, o diagnóstico mais provável é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092049
Medicina
Paciente, sexo masculino, 42 anos, morador da zona rural, consulta por quadro progressivo de disfonia e tosse seca há quatro
meses. Ao exame videolaringoscópico é identificada uma úlcera superficial com aparência granular e pontos hemorrágicos
em pregas vocais com fixação. Foi coletada a amostra da lesão, cujo exame histopatológico revelou células arredondadas
com dupla parede e algumas com gemulações múltiplas aparentando “roda de leme”. Considerando a situação hipotética, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092048
Medicina
As faringotonsilites são doenças inflamatórias e infecciosas que constituem um dos distúrbios mais frequentes em consultórios
dos otorrinolaringologistas. Assinale a associação correta referente à doença e seu agente etiológico.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092047
Medicina
Considerando que a laringomalácia é a principal causa de estridor crônico em crianças menores de dois anos, assinale a
afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092046
Medicina
Paciente, sexo masculino, 22 anos, em tratamento para otite média aguda, há 7 dias retornou ao pronto-socorro por
manutenção de febre e otalgia, além de inchaço retroautricular e cervicalgia à direita. Ao exame físico: regular estado geral;
febril (39° C); e, abaulamento e hiperemia retroauricular dolorosa à direita com extensão inferior para região cervical com
deslocamento anterior de pavilhão auricular ipsilateral. Presença de rigidez à movimentação cervical; ausência de sinais de
Kernig e Brudzinski. Otoscopia: membrana timpânica íntegra à esquerda e conduto auditivo externo abaulado e hiperemiado.
Realizada tomografia:
O diagnóstico da complicação evidenciada na imagem e a melhor conduta são, respectivamente:
O diagnóstico da complicação evidenciada na imagem e a melhor conduta são, respectivamente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092045
Medicina
Homem, 32 anos, procura atendimento com queixa de otalgia à esquerda. Refere que iniciou há uma semana com zumbido
e dificuldade em escutar do lado esquerdo e que há quatro dias apresenta dificuldade de fechar os olhos e a boca do mesmo
lado. Nega patologias e uso de medicações ou drogas. Ao exame: presença de múltiplas vesículas em base eritamatosa em
canal auditivo externo e concha. Paralisia facial em toda a hemiface esquerda. Considerando a situação hipotética, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092044
Medicina
Paciente, sexo feminino, 50 anos, vem à consulta queixando de zumbido e diminuição da audição em ouvido direito. Relata que
os sintomas foram percebidos no mesmo dia, logo ao acordar. Nega uso de medicações contínuas; nega traumas; nega exposição
a ruído intenso; e, otoscopia sem alterações. Teste de Weber com lateralização para o lado esquerdo e teste de Rinne evidenciando
condução aérea maior que óssea bilateralmente. Sobre Surdez Súbita (SS), assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092043
Medicina
A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis. O principal órgão afetado é o pulmão; no
entanto, vários outros órgãos podem ser acometidos. Sobre a tuberculose laríngea, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092042
Medicina
A supraglotite ou epiglotite é uma inflamação aguda das estruturas supraglóticas que pode levar a óbito por obstrução
respiratória, se o tratamento não for feito adequadamente. Sobre a epiglotite, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092041
Medicina
Os testes auditivos são de extrema importância no diagnóstico e na avaliação terapêutica dos pacientes com problemas da
audição. Em relação aos testes auditivos, assinale a associação correta da doença e o padrão típico ao exame auditivo.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092040
Medicina
Considere as seguintes manifestações em um paciente com síndrome vestibular aguda:
I. Head Impulse com Reflexo Vestíbulo-Ocular (VOR) normal.
II. Nistagmo que muda de direção.
III. Desalinhamento vertical do olhar ao Teste de Skew.
IV. Deficit auditivo.
Sugere quadro de origem central o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092039
Medicina
Mulher, 75 anos de idade, consulta com otalgia à esquerda de início há dez dias. Refere que houve piora importante dos
sintomas há dois dias, quando começou a apresentar hipoacusia; otorreia; e, dificuldade de manter alimentos na boca
enquanto mastiga. História patológica prévia de Diabetes mellitus e hipertensão, ambas as patologias com controle
inadequado por má adesão às terapias comportamentais e medicamentosas. Ao exame: regular estado geral; corada;
hidratada; temperatura 38,2° C; FC 100 bpm; PA 150 x 100 mmHg; e, presença de assimetria facial, com comissura labial
esquerda desviada para baixo. Otoscopia: conduto auditivo externo esquerdo com intenso edema e hiperemia das paredes
com presença de granulações. Considerando a situação hipotética e os micro-organismos relacionados, trata-se do agente
etiológico mais provável da condição apresentada pela paciente:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092038
Medicina
A maioria dos casos de epistaxe é autolimitada e não necessita de atendimento médico. No entanto, os casos mais graves
podem cursar com aspiração; hipotensão; anemia; choque; dentre outras consequências. A estrutura vascular responsável
pela maior parte dos casos de epistaxe de grande monta de origem posterior é:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092037
Medicina
Os tumores de glândulas salivares incluem uma variedade de tipos histológicos, benignos ou malignos. Sobre o tumor de
Warthin, a assinale a afirmativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092036
Medicina
Em 1962, Keros classificou a profundidade da fossa olfatória e vários estudos posteriores destacaram a importância dessa
classificação como forma de avaliar o risco de lesões iatrogênicas de base de crânio em cirurgias endoscópicas dos seios da
face. Corresponde corretamente ao tipo Keros de maior risco de tais lesões bem como sua descrição:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092035
Medicina
Paciente, sexo masculino, quatorze anos, com história de obstrução nasal unilateral progressiva e epistaxes recorrentes há cerca de
6 meses. Ao exame: bom estado geral; eutrófico; hidratado; eupneico; normocorado; afebril; e, ausência de deformidades faciais à
inspeção. À rinoscopia foi visualizada massa ocupando narina direita, de superfície irregular e esbranquiçada, com discreto
sangramento ao toque. Realizada tomografia que evidenciou lesão com atenuação de partes moles localizada em fossa pterigopalatina, que desloca da parede posterior do seio maxilar anteriormente (sinal de Holman-Miller ou sinal antral) e erosão da lâmina
medial do processo pterigoide do osso esfenoide e do assoalho do seio esfenoidal. Considerando a situação hipotética, qual o
diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092034
Medicina
O nervo laríngeo recorrente denota papel fundamental na fonação; o conhecimento de sua anatomia é imprescindível na
abordagem cirúrgica de patologias cervicais. Sobre o nervo laríngeo recorrente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092033
Medicina
A Vertigem Postural Paroxística Benigna (VPPB) é uma importante afecção do sistema vestibular, cujo diagnóstico e tratamento envolvem a realização de manobras específicas. A imagem e a descrição a seguir se referem a uma das manobras;
observe:
“Paciente colocado em decúbito dorsal com a cabeça virada para lado afetado. A partir da posição inicial, deve ter sua cabeça rotacionada pelo examinador a cada 90° para o lado contrário, até que retorne à posição inicial. O paciente deve manter cada posição por 10 a 30 segundos.” Assinale a alternativa que corresponde à manobra ilustrada e sua respectiva finalidade.
“Paciente colocado em decúbito dorsal com a cabeça virada para lado afetado. A partir da posição inicial, deve ter sua cabeça rotacionada pelo examinador a cada 90° para o lado contrário, até que retorne à posição inicial. O paciente deve manter cada posição por 10 a 30 segundos.” Assinale a alternativa que corresponde à manobra ilustrada e sua respectiva finalidade.
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
PM-RN
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Otorrinolaringologia |
Q2092032
Medicina
Considerando que o diagnóstico das lesões granulomatosas na otorrinolaringologia pode ser desafiador em razão da vasta
etiologia e das características clínicas semelhantes entre as diversas doenças, analise as afirmativas a seguir.
I. Doença autoimune caracterizada por granulomas necrotizantes e vasculite, além de níveis citoplasmáticos de c-ANCA. Tipicamente os pacientes apresentam sinusite crônica com ulceração da mucosa nasofaríngea, injúria renal com aumento dos níveis de creatinina, hematúria e proteinúria e acometimento do trato respiratório inferior com pneumonite bilateral.
II. Doença autoimune caracterizada por granulomas inflamatórios ricos em eosinófilos em vasos de pequeno e médio calibre da via aérea, além de níveis citoplasmáticos de pANCA. Manifesta-se, principalmente, com rinite alérgica ou rinossinusite crônica, sendo comum a coexistência de asma. Pode, também, ser multissistêmica afetando nervos, coração, pulmões, rins e trato gastrointestinal. Podem ser detectados títulos de pANCA em pacientes acometidos.
III. Grupo de doenças caracterizado por necrose angiocêntrica, com destruição de vasos podendo levar a intenso comprometimento de estruturas da região média facial. Tem forte relação com infecção pelo Epstein-Barr vírus (EBV).
Assinale a associação correta entre as descrições e os respectivos diagnósticos.
I. Doença autoimune caracterizada por granulomas necrotizantes e vasculite, além de níveis citoplasmáticos de c-ANCA. Tipicamente os pacientes apresentam sinusite crônica com ulceração da mucosa nasofaríngea, injúria renal com aumento dos níveis de creatinina, hematúria e proteinúria e acometimento do trato respiratório inferior com pneumonite bilateral.
II. Doença autoimune caracterizada por granulomas inflamatórios ricos em eosinófilos em vasos de pequeno e médio calibre da via aérea, além de níveis citoplasmáticos de pANCA. Manifesta-se, principalmente, com rinite alérgica ou rinossinusite crônica, sendo comum a coexistência de asma. Pode, também, ser multissistêmica afetando nervos, coração, pulmões, rins e trato gastrointestinal. Podem ser detectados títulos de pANCA em pacientes acometidos.
III. Grupo de doenças caracterizado por necrose angiocêntrica, com destruição de vasos podendo levar a intenso comprometimento de estruturas da região média facial. Tem forte relação com infecção pelo Epstein-Barr vírus (EBV).
Assinale a associação correta entre as descrições e os respectivos diagnósticos.
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