Paciente masculino, 54 anos, tabagista, observou lesão esbr...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda uma lesão oral comum em pacientes tabagistas, conhecida como leucoplasia. Leucoplasia é um termo médico que descreve lesões esbranquiçadas que aparecem na mucosa oral, especialmente em indivíduos que fumam.
Justificativa para a alternativa correta (E - Leucoplasia): A leucoplasia é caracterizada por placas ou manchas brancas que se formam nas membranas mucosas da boca. Essas lesões são geralmente assintomáticas, mas devem ser monitoradas devido ao potencial de transformação maligna. Em pacientes tabagistas, o risco de desenvolvimento de leucoplasia é significativamente maior, e por isso, a descrição de uma lesão esbranquiçada na borda lateral da língua é classicamente associada a esta condição. De acordo com o Harrison’s Principles of Internal Medicine, a leucoplasia é uma condição pré-maligna, o que justifica a importância de seu diagnóstico precoce e acompanhamento.
Análise das alternativas incorretas:
A - Atrofia: A atrofia refere-se à diminuição do tamanho de uma célula ou tecido. Não se manifesta como uma lesão esbranquiçada na língua, mas sim como uma redução do volume do tecido afetado.
B - Hipoplasia: Hipoplasia é uma condição de desenvolvimento incompleto de um órgão ou tecido. Não é um termo utilizado para descrever lesões esbranquiçadas na mucosa oral.
C - Hiperplasia: Hiperplasia refere-se ao aumento do número de células em um tecido, resultando em aumento de volume. Embora possa ocorrer em lesões orais, o termo mais específico para a lesão descrita na questão, em um tabagista, é leucoplasia.
D - Carcinoma in situ: Carcinoma in situ é uma neoplasia maligna que ainda não invadiu tecidos adjacentes. Embora leucoplasia possa progredir para carcinoma, a questão descreve uma lesão pré-maligna, não maligna.
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