Questões Militares
Sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria
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Eletrocardiograma disponível no site: https://aprendaecg.com.br/intervalo-qt/. Acessado em 28 de dezembro de 2025.
Considerando o caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto e o tratamento farmacológico adequado.
Assinale a alternativa que apresenta o sintoma que integra os critérios diagnósticos do TAG, segundo o DSM-5-TR.
O medo apresentado pelo indivíduo constitui uma resposta __________ ao estímulo, gerando __________ clinicamente significativo.
De acordo com o DSM-5 (Associação Psiquiátrica Americana, 2013), qual é a principal característica que diferencia o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e transtorno de adaptação?
Paciente masculino, 27 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) relatando episódios súbitos e intensos de ansiedade extrema, acompanhados por sensação iminente de morte. Os episódios, que duram entre 10 e 20 minutos, são caracterizados por palpitações (taquicardia), sensação de falta de ar e sufocamento, sudorese excessiva, tontura, tremores e desconforto torácico, levando-o a acreditar que pode estar tendo um problema cardíaco grave ou outra condição médica fatal. O medo constante da recorrência dos ataques é um fator que interfere diretamente na sua qualidade de vida e rotina. Ele relata também noites de sono fragmentado, devido à hipervigilância com sintomas físicos, frequentemente acordando assustado e com sensação de morte iminente.
Assinale o diagnóstico mais provável.
I. O medo de avaliação negativa por outros é o sintoma central.
II. Rubor facial e tremores são sintomas físicos comuns.
III. Evitação é restrita a situações de falar em público.
IV. Crítica preservada é necessária para o diagnóstico.
V. O início típico ocorre na adolescência.
Estão corretas apenas as assertivas
( ) Os ISRS são eficazes para a maioria dos transtornos de ansiedade.
( ) A venlafaxina é uma opção de primeira linha apenas para fobia social.
( ) A exposição é elemento central da TCC para transtornos ansiosos.
( ) Benzodiazepínicos podem ser usados no início do tratamento.
I. O diagnóstico requer preocupação excessiva e de difícil controle por pelo menos 6 meses.
II. Sintomas físicos como tensão muscular e alterações do sono são critérios diagnósticos.
III. O tratamento de primeira linha inclui psicoterapia cognitivo-comportamental ou ISRS.
IV. Benzodiazepínicos são considerados tratamento de primeira linha devido à rápida ação.
Estão corretas apenas as assertivas
Os transtornos de ansiedade estão entre as psicopatologias mais prevalentes na população mundial. O Manual de Diagnóstico e Estatística de Saúde Mental (DSM), em sua quinta edição, divide os transtornos de ansiedade em agorafobia, transtorno de pânico, transtorno de ansiedade social e transtorno de ansiedade generalizada. Entre os idosos, o ______________ é o mais prevalente e afeta 4,5% dessa população. Quanto à fisiopatologia, a ________________ desempenha função principal nos circuitos subjacentes aos sintomas de medo e ansiedade e disfunções desses circuitos estão associadas aos sintomas. Pode afetar a função cognitiva em idosos, especialmente os domínios de _______________ e _______________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. A depressão maior tem um impacto na morbidade e na mortalidade da DAC equivalente ao de fatores de risco médicos clássicos, como história de infarto do miocárdio ou função cardíaca reduzida.
II. Pacientes com transtornos psiquiátricos graves, como esquizofrenia, recebem intervenções médicas mais precoces e definitivas para DAC, o que reduz sua mortalidade cardiovascular em relação à população geral.
III. A ansiedade pós-infarto do miocárdio pode ser um fator preditivo forte de complicações hospitalares, aumentando o risco de eventos isquêmicos graves ou morte em quase cinco vezes.
IV. O comportamento do tipo A, incluindo traços como impaciência e urgência temporal, está consistentemente associado ao aumento da mortalidade e da morbidade em pacientes com DAC, sendo um fator amplamente validado em estudos epidemiológicos.
Estão corretas as afirmativas
Nos dias seguintes, ele começou a apresentar pesadelos recorrentes com o tiroteio e dificuldade para dormir. Sempre que ouvia barulhos semelhantes a tiros, como estouros de escapamento, sentia um pânico intenso, suava frio e seu coração acelerava. Além disso, passou a evitar dirigir em qualquer área próxima à comunidade e recusava corridas que o levassem para regiões que pudessem ser perigosas. Sua família notou que ele estava mais irritado, impaciente, avoado e emocionalmente distante, além de relatar que se sentia “fora de si”, como se estivesse vivendo em um sonho.
Após duas semanas do ocorrido, Carlos percebeu que seus sintomas estavam prejudicando sua rotina e decidiu buscar ajuda psicológica.
O diagnóstico provável para Carlos é de
O transtorno de pânico é caracterizado por ataques de pânico recorrentes e inesperados, seguidos por pelo menos um mês de preocupação persistente sobre ter outro ataque, ____________acerca das possíveis consequências dos ataques ou uma mudança comportamental significativa relacionada aos ataques. Os ataques de pânico são surtos abruptos de medo ou desconforto intenso que atingem um pico em poucos minutos, acompanhados por sintomas físicos e/ou cognitivos. Embora os ataques de pânico possam ser desencadeados por situações específicas, no transtorno de pânico, eles também ocorrem de forma ____________."
I. Para o diagnóstico de TAG, a preocupação deve ser de difícil controle e estar associada a, pelo menos, três sintomas adicionais, como inquietação, fatigabilidade, dificuldade de concentração, irritabilidade, tensão muscular e perturbação do sono.
II. A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e os medicamentos antidepressivos, como os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRSs), são tratamentos de primeira linha para o TAG.
III. O TAG é caracterizado por preocupação excessiva e persistente, ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos seis meses, sobre diversos eventos ou atividades.
IV. O TAG é um transtorno de início tardio, geralmente após os 60 anos de idade, e tem um curso crônico e flutuante.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) A exposição ao estímulo fóbico quase sempre provoca uma resposta de ansiedade imediata.
( ) É caracterizada por medo excessivo e irracional de um objeto ou situação específica.
( ) O medo é desproporcional ao perigo real apresentado pelo estímulo fóbico.