Assinale a alternativa correta sobre a relação entre transtorno do pânico e agorafobia.

Question

Assinale a alternativa correta sobre a relação entre transtorno do pânico e agorafobia. Alternativa A:  A agorafobia é considerada um quadro secundário
ao transtorno do pânico, pois depende da experiência prévia de ataques de pânico para se desenvolver. Ou Alternativa B: O transtorno do pânico e a agorafobia são diagnósticos independentes no DSM‑5, podendo ocorrer
juntos ou separadamente. Isto é, a agorafobia pode
surgir mesmo sem histórico de ataques de pânico. Ou Alternativa C: A agorafobia, segundo o DSM‑5, só deve ser diagnosticada quando houver ataques de pânico ocorrendo simultaneamente. Ou Alternativa D:  O DSM‑5 considera que a presença de evitação agorafóbica exclui o diagnóstico de transtorno do pânico.  Ou Alternativa E: A CID‑11 mantém o critério de que a agorafobia seja
sempre acompanhada de transtorno do pânico, diferentemente do DSM‑5.

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Alternativa [B] O transtorno do pânico e a agorafobia são diagnósticos independentes no DSM‑5, podendo ocorrer
juntos ou separadamente. Isto é, a agorafobia pode
surgir mesmo sem histórico de ataques de pânico. Gabarito: BFundamento decisivo: O ponto decisivo era saber se o DSM-5 ainda tratava agorafobia e transtorno do pânico como dependentes um do outro; como a base informa que são diagnósticos separados, a alternativa correta é a que reconhece essa autonomia.Tema central: Autonomia diagnóstica no DSM-5Análise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma que a agorafobia depende de ataques de pânico prévios para se desenvolver. Isso contraria o critério decisivo do DSM-5, no qual a agorafobia é diagnóstico independente e pode ocorrer sem histórico de pânico.BCertaA alternativa B está correta porque o DSM-5 desvinculou transtorno do pânico e agorafobia, passando a tratá-los como diagnósticos independentes. Assim, a agorafobia pode ser diagnosticada mesmo sem histórico de ataques de pânico, e a coexistência entre os dois quadros não é obrigatória.CErradaEstá errada porque exige simultaneidade entre agorafobia e ataques de pânico para que o diagnóstico seja feito. O DSM-5 não impõe essa condição; a agorafobia não requer ataques de pânico concomitantes.DErradaEstá errada porque transforma a evitação agorafóbica em fator de exclusão do transtorno do pânico. Isso é incompatível com o DSM-5, que admite comorbidade e dupla codificação quando ambos os diagnósticos coexistem.EErradaEstá errada porque atribui à CID-11 uma dependência obrigatória entre agorafobia e transtorno do pânico. A base informa que a CID-11 também reconhece ambos como categorias diagnósticas próprias, sem exigir associação necessária.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi transportar para o DSM-5 a lógica antiga de dependência entre pânico e agorafobia, como se a agorafobia fosse sempre secundária ao pânico ou só pudesse existir com ele.Dica para questões semelhantesSe a questão mencionar DSM-5 e relação entre pânico e agorafobia, verifique primeiro se a alternativa reconhece diagnósticos separados.Elimine afirmações que imponham dependência necessária, simultaneidade obrigatória ou exclusão mútua entre transtorno do pânico e agorafobia.Quando a alternativa falar em coexistência, confirme se ela trata isso como possibilidade de dupla codificação, e não como exigência diagnóstica.

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Gabarito: B

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