Questões Militares
Sobre distúrbio bipolar e transtorno de humor em psiquiatria
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Qual diagnóstico melhor explica a apresentação clínica descrita acima?
Qual estratégia farmacológica é a mais apropriada?
Alteração afetiva
(1) Euforia (2) Irritabilidade (3) Apatia (4) Labilidade afetiva
Descrição
( ) Flutuações rápidas e desproporcionais da expressão emocional, com mudanças súbitas entre estados afetivos.
( ) Sensação exagerada de bem-estar, júbilo e otimismo.
( ) Diminuição acentuada da motivação, interesse e responsividade emocional.
( ) Predisposição aumentada a reações de raiva, impaciência ou hostilidade frente a estímulos mínimos.
Assinale a sequência correta dessa associação.
O uso prolongado de corticosteroides em diferentes doenças físicas pode impactar significativamente a saúde mental do paciente, sendo frequentemente associado a alterações emocionais e transtornos psiquiátricos.
Entre as opções apresentadas, o transtorno mais comumente relacionado a esse tipo de medicação é
Considerando a indicação dos tratamentos existentes no arsenal terapêutico, qual das opções a seguir descreve corretamente o uso de medicamentos no tratamento farmacológico de transtornos de personalidade?
O transtorno bipolar tem manifestações diversas, e o diagnóstico correto é fundamental para um tratamento eficaz. Assinale o subtipo que costuma apresentar uma maior gravidade e prejuízo funcional, frequentemente com sintomas psicóticos como delírio e alucinação, durante a sua fase ativa.
Para investigar os fatores de risco da depressão puerperal em um estudo de caso-controle, comparou-se as características demográficas e clínicas de mulheres com o diagnóstico com um grupo controle formado por mulheres sem a condição. No entanto, a composição dos controles deve ser criteriosa. Por exemplo, se forem recrutadas apenas mulheres que nunca tiveram filhos, a comparabilidade entre os grupos pode ser comprometida, pois esse perfil de participantes não representa adequadamente a população geral.
Assinale a alternativa que indica esse tipo de viés que afeta potencialmente a validade dos resultados.
O diagnóstico de episódio maníaco requer humor elevado ou irritável associado a pelo menos __________ sintomas adicionais, com duração mínima de __________ dias, exceto se houver necessidade de __________.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
( ) Estados mistos envolvem a presença simultânea de sintomas de mania e de depressão.
( ) A hipomania diferencia-se da mania pela ausência de prejuízo significativo no funcionamento global.
( ) Sintomas psicóticos são observados exclusivamente em episódios maníacos.
( ) O diagnóstico de mania exige duração mínima de 7 dias ou necessidade de hospitalização.
I. O lítio é eficaz na prevenção de episódios maníacos e depressivos.
II. Antidepressivos em monoterapia são contraindicados na depressão bipolar.
III. Valproato e carbamazepina são alternativas ao lítio na fase de manutenção.
IV. Antipsicóticos atípicos são indicados apenas para episódios maníacos com psicose.
Estão corretas apenas as afirmativas
O transtorno depressivo maior caracteriza-se pela presença de humor deprimido e/ou perda de interesse ou prazer por pelo menos __________ semanas, acompanhado de pelo menos __________ sintomas adicionais, como alterações do sono, apetite, psicomotricidade, energia, concentração, além de sentimentos de desvalia ou culpa e pensamentos de morte.
A sequência que preenche corretamente as lacunas é:
I. Consultas semanais nas primeiras quatro a seis semanas do tratamento melhoram a adesão dos pacientes.
II. O início da resposta ao tratamento com antidepressivos é sempre imediata e pode ser observada logo na primeira semana.
III. Monitorar a adesão ao tratamento e os efeitos colaterais é desnecessário após o início do tratamento com antidepressivos.
IV. A ausência de resposta ao tratamento antidepressivo em quatro semanas afeta a chance de resposta futura com o mesmo medicamento.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A depressão maior tem um impacto na morbidade e na mortalidade da DAC equivalente ao de fatores de risco médicos clássicos, como história de infarto do miocárdio ou função cardíaca reduzida.
II. Pacientes com transtornos psiquiátricos graves, como esquizofrenia, recebem intervenções médicas mais precoces e definitivas para DAC, o que reduz sua mortalidade cardiovascular em relação à população geral.
III. A ansiedade pós-infarto do miocárdio pode ser um fator preditivo forte de complicações hospitalares, aumentando o risco de eventos isquêmicos graves ou morte em quase cinco vezes.
IV. O comportamento do tipo A, incluindo traços como impaciência e urgência temporal, está consistentemente associado ao aumento da mortalidade e da morbidade em pacientes com DAC, sendo um fator amplamente validado em estudos epidemiológicos.
Estão corretas as afirmativas
Assinale a opção que indica sinais e sintomas característicos desse tipo de transtorno.