Um homem de 29 anos é levado ao serviço de emergência por familiares devido a mudança comportamental progressiva nas últimas três semanas. Segundo relato, passou a dormir poucas horas por noite, referindo sentir-se “cheio de energia”, e iniciou diversos projetos profissionais simultaneamente, abandonando-os antes de concluí-los. Tornou-se mais irritável, apresentou aumento significativo da atividade social e realizou gastos financeiros elevados. Nos últimos dias, familiares observaram que o paciente passou a dizer que tem habilidades especiais para resolver problemas complexos e que seu desempenho profissional seria superior ao de qualquer colega. Apesar disso, mantém orientação preservada e consegue responder adequadamente às perguntas durante a entrevista.

Durante o exame clínico, observam-se: humor predominantemente irritável e expansivo; aumento da atividade psicomotora; redução da necessidade de sono; fala acelerada; autoestima inflada; prejuízo significativo no funcionamento ocupacional e social; ausência de desorientação ou flutuação do nível de consciência.

Considerando os critérios diagnósticos e a organização das grandes síndromes psiquiátricas descritos no DSM5-TR, o quadro clínico apresentado é mais compatível com o de síndrome