Questões Militares
Sobre pneumologia em medicina
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( ) Episódios de síncope podem estar presentes.
( ) A principal queixa é a dispneia progressiva aos esforços.
( ) Hemoptise é menos frequente que em outras formas de hipertensão pulmonar.
( ) O exame físico pode revelar hipofonese da segunda bulha e edema de membros inferiores.
( ) Aumento da resistência vascular.
( ) Insuficiência do ventrículo direito.
( ) Oclusão do leito arterial pulmonar.
( ) Aumento da pressão do território arterial pulmonar.
A sequência correta em que ocorrem as etapas é:
A medida da capacidade de difusão do monóxido de carbono (DCO) é um exame que avalia a função pulmonar. É um procedimento seguro e indolor que ajuda a diagnosticar e monitorar doenças pulmonares. Na asma, a DCO é normal ou eventualmente ________. Em DPOC, a DCO é normal ou ________. Em pacientes portadores de CFPE (combinação de fibrose pulmonar e enfisema), a DCO é muito ________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. O principal objetivo do tratamento da DPOC é reduzir sintomas como dispneia e tosse, além de melhorar a tolerância ao exercício e qualidade de vida.
II. Em pacientes com DPOC de baixo risco e sintomatologia leve, a introdução de um tratamento de manutenção deve ser considerada imediatamente, independente da gravidade dos sintomas.
III. Tanto os broncodilatadores de longa duração quanto os de curta duração são eficazes e podem ser utilizados indistintamente em qualquer paciente com DPOC.
IV. Caso um paciente continue a apresentar sintomas mesmo após o tratamento inicial com um broncodilatador de longa duração, deve-se considerar a associação de LABA e LAMA como opção terapêutica.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A adesão ao tratamento e técnica inalatória adequadas devem ser verificadas em todas as consultas.
II. Comorbidades e exposições ambientais/ocupacionais que possam piorar o controle da asma devem ser investigadas e, se presentes, devem ser eliminadas ou minimizadas.
III. Deve ser considerado como asmático grave o paciente que necessita tratamento com CI em dose alta (budesonida ≥ 1.600 μg ou seu equivalente) associado a LABA e/ou LAMA e/ou antileucotrienos e/ou CO para manter o controle ou que ainda assim permaneça não controlado, devido à sua gravidade intrínseca.
IV. A adição de brometo de tiotrópio ao tratamento da asma grave está indicada preferencialmente antes do uso de imunobiológicos.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. As manifestações iniciais podem ser confundidas com outros processos de preenchimento alveolar, como edema pulmonar, pneumonia bacteriana ou síndrome do desconforto respiratório agudo.
II. A DAH pode apresentar-se de forma abrupta e com ou sem hemoptise evidente.
III. A presença de infiltrados difusos na radiografia de tórax e de manifestações sistêmicas de vasculite sugerem o diagnóstico de DAH.
IV. Quando o lavado broncoalveolar contém macrófagos com hemossiderina, o diagnóstico específico de DAH será estabelecido de forma definitiva.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. A apresentação clínica típica é caracterizada por febre alta e infiltrados pulmonares difusos, geralmente coincidindo com a recuperação dos leucócitos.
II. Pacientes com mais de 40 anos apresentam risco aumentado para desenvolvimento de DAH após transplante de medula óssea, com mortalidade que atinge até 30%.
III. O líquido obtido pela lavagem broncoalveolar geralmente torna-se progressivamente mais sanguinolento em alíquotas sucessivas, sem recuperação de patógenos específicos.
IV. A presença de mucosite grave constitui um fator de risco para o desenvolvimento da DAH.
Estão corretas apenas as afirmativas