Questões Militares Sobre oncologia em medicina

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Q2560196 Medicina
Paciente, sexo masculino, 72 anos, ECOG 1, apresenta múltiplas massas mal definidas em ambos os lobos hepáticos, além de envolvimento de veia porta, evidenciados em TC de abdome solicitada para avaliação de dor abdominal e perda ponderal. Há, ainda, evidência de trombose de veia porta, sem sinais de metástases a distância. Ao exame físico, apresenta ascite moderada sem sinais de encefalopatia. O tumor é considerado irressecável. Nos exames laboratoriais, albumina 3,0g/dL, bilirrubina 3mg/dL, RNI 1,4, sorologias para hepatite B e hepatite C são negativas, e alfafetoproteína = 600ng/mL. Qual o melhor tratamento para este paciente?
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Q2560195 Medicina
Sobre os conceitos cirúrgicos no câncer de ovário, marque a opção incorreta.
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Q2560194 Medicina
Qual dos esquemas quimioterápicos a seguir mostrou benefício de sobrevida na doença recorrente de pacientes com diagnóstico de carcinoma de pulmão do tipo pequenas células?
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Q2560193 Medicina
Paciente, sexo feminino, 38 anos, apresenta queixa de massa supraclavicular direita de crescimento lento e progressivo, com aparecimento há 10 meses. Por acreditar que se tratava de processo infeccioso que teria resolução espontânea, a paciente demorou para procurar atendimento médico. Como manifestações adicionais, apresenta febre, calafrios, sudorese noturna e perda ponderal de 5kg. Realizada Tomografia Computadorizada, que identificou doença bulky mediastinal medindo 11cm no maior diâmetro. Realizado também PET-FDG, que mostrou lesões hipermetabólicas em região supra e infraclavicular, mediastinal e em hilo pulmonar direito. Realizada core biopsy de massa supraclavicular, e o anatomopatológico confirmou diagnóstico de linfoma de Hodgkin clássico, tipo esclerose nodular. Marque a opção que apresenta o esquema terapêutico mais adequado para tratamento desta paciente.
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Q2560192 Medicina
O mieloma múltiplo consiste em um espectro de doenças que variam desde a gamopatia monoclonal de significado indeterminado, até a leucemia de células plasmocitárias. Ocorre geralmente em idosos e resulta em destruição óssea e falência de medula óssea. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Células neoplásicas malignas produzem paraproteína monoclonal (proteína-M).
( ) Lesões ósseas são geralmente blásticas e a densitometria óssea deve ser realizada ao diagnóstico.
( ) Mieloma múltiplo extramedular/plasmocitoma é potencialmente curável com Radioterapia exclusiva.
( ) A síndrome de POEMS consiste em polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteína-M e alterações cutâneas.
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Q2560191 Medicina
São potencialmente úteis para o diagnóstico do câncer de próstata, exceto:
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Q2560190 Medicina
O estadiamento de um tumor renal que invade a gordura perirrenal é o
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Q2560189 Medicina
Sobre os tumores de estroma gastrointestinais (GIST), é correto afirmar que 
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Q2560072 Medicina
Qual dos seguintes fatores contribui significativamente para a alta incidência de câncer de mama em homens com Síndrome de Klinefelter?
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Q2559864 Medicina
Os Tumores Benignos do Esôfago são considerados raros, quando comparados com as malignidades do órgão, e a sua incidência têm aumentado, com o uso disseminado da Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e Ultrassonografia Endoscópica (USE). Sobre o tema, marque a opção correta. 
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Q2559845 Medicina
Os tumores malignos primários do fígado correspondem à 6ª causa de câncer e à 3ª em morte por câncer no mundo, estando o Carcinoma Hepatocelular (CHC), na sua maioria, associado à cirrose e às infecções pelos vírus da hepatite B (VHB) e C (VHC). Sobre o tema, marque a opção incorreta
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Q2559841 Medicina
Com relação aos Tumores Neuroendócrinos (Carcinoides), é incorreto afirmar que: 
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Q2559590 Medicina
Marque a opção que apresenta o conceito de Displasia.
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Q2559589 Medicina
Associe as colunas relacionando os tumores de células germinativas com os respectivos achados microscópicos e clínicos.

Tumores de células germinativas

(1) Tumor de células da granulosa
(2) Tecoma
(3) Tumor de Sertoli-Leydig
(4) Fibroma


Achados microscópicos e clínicos

( ) presença de estruturas microfoliculares chamadas de Call Exner, à microscopia.
( ) o tumor é formado por células da teca dispostas em feixes que simulam, embora contenham gotı́culas lipı́dicas no citoplasma (células claras), à microscopia.
( ) apresenta padrões microscópicos: tubular (bem diferenciado); misto, tubular e estromal (tipo intermediário); secretor de esteroides (lipı́deos); retiforme (semelhante à rete testis); sólido, indiferenciado.
( ) além de compressão local, verificam-se também ascite e hidrotórax em 50% dos casos (mais à direita), constituindo a síndrome de Meigs.


A sequência correta dessa associação é:
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Q2559587 Medicina
Associe as colunas relacionando os distúrbios da proliferação e da diferenciação celulares, com os respectivos conceitos.

Distúrbios

(1) Neoplasia
(2) Metaplasia
(3) Hipoplasia
(4) Hipotrofia 


Conceitos

( ) é a substituição de um tipo de tecido por outro de mesma linhagem.
( ) consiste na redução dos componentes e das funções celulares, acarretando diminuição do volume das células e dos órgãos.
( ) designa proliferação celular anormal, descontrolada e autônoma, com perda ou redução de diferenciação, em consequência de alterações em genes/proteínas que regulam a multiplicação e diferenciação das células.
( ) é a diminuição do número de células de um órgão ou parte do corpo, o que reduz seu peso e volume.


A sequência correta dessa associação é:
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Q2559582 Medicina
Preencha as lacunas abaixo.

A exposição ocupacional ao agente químico ____________ está associada ao desenvolvimento de Carcinoma de células escamosas da laringe. Topograficamente, a _________ acomete com maior frequência a região ____________.


A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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Q2559570 Medicina
Sobre as neoplasias mucinosas ovarianas, assinale a opção correta.
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Q2559569 Medicina
Sobre o estadiamento TNM dos tumores penianos, é correto afirmar:
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Q2559564 Medicina
Analise as assertivas abaixo quanto ao Carcinoma mamário.

I. São critérios indicativos de câncer da mama hereditário: aparecimento precoce (antes de 45 anos); bilateralidade; família com três ou mais casos de câncer da mama ou com um ou mais casos de câncer do ovário; família com dois ou mais parentes de primeiro grau com câncer da mama; família com história de câncer da mama masculina.
II. Os carcinomas in situ da mama não representam uma entidade única. Além dos dois tipos distintos, lobular e ductal, diferenças histológicas e de comportamento clı́nico reforçam a ideia de que o carcinoma in situ representa um grupo heterogêneo de lesões. Isso se expressa, de um lado, pelo fato de que nem todos evoluem para carcinoma invasor.
III. O carcinoma mucinoso acomete pacientes idosas e possui bom prognóstico, com baixa incidência de metástases axilares.
IV. O carcinoma tubular possui prognóstico intermediário, com taxa de sobrevida de 05 anos de 50%.
V. O carcinoma cribriforme invasor tem prognóstico ruim, com sobrevida de 5 anos em 30% dos casos. O tumor é RE negativo e HER2-negativo.


Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
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Q2551784 Medicina
Linfomas são um grupo de doenças causadas por linfócitos malignos que se acumulam nos linfonodos e produzem o quadro clínico de linfonodopatias. Às vezes podem invadir o sangue (fase leucêmica) ou infiltrar órgãos fora do tecido linfóide. Esses tumores são divididos em Hodgkin e não Hodgkin. Com base nesse tema, associe os diferentes linfomas (Hodgkin e não Hodgkin) às suas respectivas características. Considere que, mais de uma característica será associada ao mesmo tipo de linfoma.
Linfoma
(1) Hodgkin (2) Não Hodgkin
Características
( ) Infiltração medular óssea é incomum, mas se ocorrer pode desenvolver insuficiência hematopoética.
( ) Possui padrão de disseminação irregular, com significativa proporção de pacientes desenvolvendo doença extranodal.
( ) Anemia normocítica e normocrômica é comum; um terço dos pacientes tem neutrofilia e eosinofilia é algo frequente. A contagem de plaquetas é normal ou alta na fase inicial e baixa na fase tardia.
( ) Sinais e sintomas de anemia, infecções devidas a neutropenia e púrpura pela trombocitopenia podem estar presentes. Deve-se pesquisar HIV.
( ) A desidrogenase lática (LDH) sérica eleva-se em doença extensa e de proliferação rápida, o que justifica seu uso como marcador de prognóstico.
( ) A velocidade de sedimentação globular e a proteína-C reativa, em geral, estão aumentadas e são úteis na monitorização do progresso da doença. A desidrogenase lática (LDH) é alta em 30 a 40% dos casos.
A sequência correta dessa associação é:
Alternativas
Respostas
341: C
342: C
343: A
344: B
345: D
346: D
347: A
348: A
349: D
350: A
351: A
352: B
353: C
354: C
355: A
356: B
357: A
358: B
359: C
360: C