Questões Militares Sobre medicina intensiva em medicina

Foram encontradas 646 questões

Q4190173 Medicina
No atendimento pós-PCR, os cuidados neurológicos tornam-se importantes para diminuição da morbidade por sequela neurológica. Quanto ao controle térmico pós-PCR, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190172 Medicina
No atendimento a PCR, a disponibilidade da presença de uma pressão arterial invasiva (PAI) permite uma manobra de reanimação de qualidade. Quais níveis de pressão arterial (PA) devem ser atingidos na medida de PAI para garantia de sucesso de reanimação?
Alternativas
Q4190171 Medicina
Paciente de 2 anos, em tratamento por choque séptico refratário, já recebendo vasopressina, adrenalina e corticoide em doses adequadas para choque séptico, e que não apresenta sinais de disfunção cardíaca, qual é a melhor opção terapêutica entre as alternativas a seguir?
Alternativas
Q4190170 Medicina
A vasopressina apresenta características específicas que a torna uma opção de droga vasopressora eficiente no choque cardiovascular refratário a catecolaminas. Assim sendo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190169 Medicina
Durante o atendimento a uma PCR, qual é a função da capnografia?
Alternativas
Q4190168 Medicina
No modo ventilatório pressão controle, o que acontece com o volume corrente, e por qual motivo, quando aumentamos a frequência respiratória e diminuímos o tempo inspiratório, sem modificar a pressão controlada? 
Alternativas
Q4190167 Medicina
Menina de 8 meses de idade apresenta-se à admissão com história de febre com picos de temperatura de 39-39,5 ºC, persistente há 3 dias, sem outros sinais e sintomas associados. Na investigação do quadro febril, foram colhidos exames: hemograma sem anemia, com leucocitose e desvio à esquerda, plaquetas normais; urina tipo 1, com >1.000.000 leucócitos, nitrito positivo e bactérias numerosas. Ao exame físico: orientada e responsiva. Sem déficits motores, afebril, hidratada, tempo de enchimento capilar normal, sem outras alterações. Sinais vitais: SatO2:98% em ar ambiente; temperatura axilar: 38,5 ºC; PA: 80  ×  50 mmHg; sem uso de drogas vasoativas; frequência cardíaca: 160 bpm; frequência respiratória: 30 ipm.

Em face do exposto, qual é o diagnóstico de admissão considerando o Escore de Sepse de Phoenix?
Alternativas
Q4190166 Medicina
Durante uma laringoscopia direta para realização de intubação traqueal, o médico intubador declara estar em uma situação Cormack 3. O que o médico assistente da intubação deverá fazer nessa situação?
Alternativas
Q4190165 Medicina
Um paciente é recém-admitido com queimadura grave, com 24 horas pó-queimadura e choque circulatório. Existe indicação clínica para intubação de emergência.

Qual esquema medicamentoso deverá ser selecionado pelo médico para realizar uma sequência rápida de intubação?
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Q4190164 Medicina
Qual é o número correto de um tubo orotraqueal com cuff que precisa ser selecionado para inserção em uma menina de 6 anos de idade e com 50 kg de peso?
Alternativas
Q4190163 Medicina
Em uma PCR com ritmo chocável, qual é o antiarrítmico de primeira escolha, se não houver resposta à desfibrilação?
Alternativas
Q4190049 Medicina
 Um adolescente de 17 anos colapsa após ser atingido no tórax por um peso de halteres durante treino em academia. Ele havia realizado recentemente avaliação cardiológica normal para liberação esportiva, incluindo eletrocardiograma e ecocardiograma.

Qual das seguintes medidas tem maior probabilidade de promover o retorno da circulação espontânea e melhorar seu desfecho em longo prazo?
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Q4190045 Medicina
Homem de 34 anos, vítima de trauma torácico fechado, evolui com piora respiratória súbita na sala de emergência, seguida de parada cardiorrespiratória. A monitorização mostra atividade elétrica organizada sem pulso. A equipe inicia RCP, administra epinefrina e realiza ventilação assistida. Ao exame durante a ressuscitação, são observadas ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito, distensão jugular e expansão assimétrica do tórax. Não há retorno da circulação espontânea após os primeiros ciclos.

A medida adicional apropriada nesse momento é
Alternativas
Q4189930 Medicina
A procalcitonina é amplamente utilizada na prática clínica como biomarcador em pacientes críticos, especialmente na avaliação de infecções bacterianas e no suporte à decisão terapêutica.

Em relação ao uso da procalcitonina na unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4189929 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:


Paciente de 59 anos, sexo masculino, tabagista, hipertenso e dislipidêmico, dá entrada no pronto atendimento com quadro de dor torácica intensa, em aperto, iniciada há 2 horas, associada a sudorese e náuseas. Ao exame físico na sala de emergência PA: 140 x 85 mmHg; FC: 96 bpm; SatO2: 95% em ar ambiente. Realizou o eletrocardiograma na sala de emergência a seguir:


Captura_de tela 2026-07-22 105224.png (536×403)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)


É prontamente encaminhado para hemodinâmica, sendo submetido à angioplastia primária com sucesso da artéria descendente anterior proximal com tempo porta-balão de 30 minutos.


Evolui nas primeiras horas em UTI cardiológica e fica estável hemodinamicamente.
Paciente evolui, após 12 horas, com episódio de palpitação súbita, hipotensão leve e rebaixamento do nível de consciência. Apresentando o seguinte traçado eletrocardiográfico no monitor:

Captura_de tela 2026-07-22 105334.png (425×92)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Diante do quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial. 
Alternativas
Q4189927 Medicina
Paciente de 63 anos, internado na UTI por choque séptico de foco abdominal, evolui com instabilidade hemodinâmica persistente apesar de reposição volêmica adequada e uso de vasopressor. Apresenta alguns parâmetros clínicos de sinais clínicos conflitantes de perfusão e função cardíaca não claramente definida ao exame clínico, com PAM limítrofe e lactato persistentemente elevado.

Considera-se a utilização de monitorização hemodinâmica invasiva (ex: cateter de artéria pulmonar ou métodos equivalentes).

Assinale a alternativa que apresenta a situação a seguir em que essa estratégia está mais indicada.
Alternativas
Q4189926 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:


Paciente, sexo masculino, 72 anos, portador de doença renal crônica estágio 4, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca, é admitido na UTI por piora do estado geral, fraqueza progressiva e redução do nível de consciência nas últimas 24 horas. Refere uso recente de anti-inflamatório não esteroidal por piora da artralgia crônica. Ao exame físico: PA: 96 x 58 mmHg; FC: 52 bpm; FR: 20 irpm; sonolento; hiporreativo; perfusão periférica lenta. Exames complementares: BNP: 3.280 mg/dL; Hb 9,5; leucócitos 7.250; plaquetas 110.000; sódio sérico: 134 mEq/L; potássio sérico: 6,8 mEq/L; creatinina: 4,5 mg/dL; ureia 110 mg/dL; gasometria arterial: pH 7,28; HCO3 16 mEq/L.


Eletrocardiograma a seguir:


Captura_de tela 2026-07-22 105158.png (707×361)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.
Alternativas
Q4189924 Medicina
Paciente de 62 anos, sexo feminino, obesa, com antecedente de câncer de mama e imobilização recente após cirurgia ortopédica de prótese de joelho, é admitida na UTI com quadro de dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC: 122 bpm; PA: 95 x 60 mmHg; SatO2: 89% em ar ambiente; extremidades frias, TEC lentificado; turgência jugular discreta. Eletrocardiograma a seguir:

Captura_de tela 2026-07-22 104801.png (698×356)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Tomografia de tórax a seguir:

Captura_de tela 2026-07-22 104809.png (332×252)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Com base no quadro clínico e nos exames apresentados, a conduta inicial é:
Alternativas
Q4189920 Medicina
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma das infecções mais frequentes em unidades de terapia intensiva e está relacionada a múltiplos mecanismos fisiopatológicos decorrentes do uso de ventilação invasiva.

Em relação às causas e aos mecanismos envolvidos no desenvolvimento da PAV, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4189918 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão:

Paciente de 64 anos, sexo masculino, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, encontra-se internado em enfermaria para tratamento de pneumonia comunitária, em uso de antibioticoterapia intravenosa. No 3º dia de internação, durante a visita de enfermagem, o paciente é encontrado subitamente inconsciente, sem responsividade e sem pulso palpável. A equipe de emergência é mobilizada imediatamente, e o código azul é acionado. Ao chegar ao leito, observam-se ausência de movimentos respiratórios efetivos, ausência de pulso carotídeo e monitor cardíaco acoplado com o parâmetro a seguir:


Captura_de tela 2026-07-22 104332.png (557×106)


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Após, aproximadamente, 12 minutos, o paciente evolui com retorno da circulação espontânea (RCE) e é transferido para a UTI. Na admissão: encontra-se comatoso (Glasgow 5), sob ventilação mecânica invasiva e em uso de noradrenalina em baixa dose (PAM 68 mmHg).

Diante desse cenário, qual é a conduta inicial no manejo pós-parada cardiorrespiratória?
Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: C
24: E
25: B
26: A
27: D
28: E
29: C
30: A
31: B
32: A
33: D
34: C
35: E
36: E
37: A
38: E
39: C
40: E