Questões Militares Sobre mastologia em medicina

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Q2092674 Medicina
No geral, os locais mais frequentes de recidiva secundária do câncer de mama são osso, pulmão, fígado e cérebro. O local da metástase parece diferir entre os subtipos intrínsecos do câncer de mama. Relacione adequadamente os locais de metástase e os subtipos moleculares que mais comumente causam seu o acometimento. (Alguns números poderão se repetir e outros poderão não ser utilizados.)
1. Luminal A.                        ( ) Cérebro 2. Luminal B.                        ( ) Fígado. 3. HER 2 +.                           ( ) Osso. 4. Triplo negativo.                 ( ) Pulmão.
A sequência está correta em
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Q2092673 Medicina
Paciente, 50 anos, com nódulo palpável em exame físico, comparece com resultado de mamografia. Observe as imagens a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

A imagem demonstrada é característica de qual lesão?
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Q2092672 Medicina
A ressonância magnética não é o método de escolha para rastreamento de câncer de mama da população em geral, sendo o seu uso restrito a casos específicos ou para lesões não esclarecidas pelos exames de imagem habitualmente realizados – a mamografia e a ultrassonografia. Dos casos relacionados, qual há indicação para ressonância magnética como rastreamento de câncer de mama?
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Q2092671 Medicina
Paciente, 50 anos, comparece à consulta com resultado de ultrassonografia demonstrando linfonodo suspeito em axila esquerda. São consideradas características ultrassonográficas de suspeita de acometimento linfonodal neoplásico, EXCETO:
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Q2092670 Medicina
Na avaliação de mamografia é importante a observação das assimetrias. Geralmente, apresentam áreas com densidade similar a do parênquima, entremeada por gordura e não há correspondência na mama contralateral. No caso de uma assimetria global associada à massa palpável e eritema local em exame físico, qual a categoria BIRADS?
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Q2092669 Medicina
Paciente, 26 anos, 15 dias após parto vaginal a termo, comparece ao atendimento por dor mamária intensa. O recém-nascido encontra-se no CTI e a paciente faz ordenha com bomba diariamente. Ao exame físico: mama esquerda sem alterações; mama direita edemaciada; avermelhada; com lesão característica de abscesso de, aproximadamente, 4 cm; com ponto de flutuação; e, drenagem de pus pela papila. Tax 38° C; FC 120 bpm; e, PA 90 x 60 mmHg. Dos esquemas terapêuticos propostos, o mais adequado para a paciente é o tratamento:
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Q2092668 Medicina
Paciente, 67 anos, comparece à consulta encaminhada pelo médico assistente por nódulo mamário palpável. Última mamografia realizada há um ano, BIRADS 2 por microcalcificações tipicamente benignas. Sem antecedentes de câncer familiar. Ao exame físico: nódulo palpável em QSL de mama esquerda, medindo, aproximadamente, 2 cm, endurecido, fixo, distando 2 cm da papila. Foram realizadas mamografia e ultrassonografia mamária, nas quais o nódulo não foi visibilizado. Diante do caso hipotético, assinale a conduta a ser seguida.
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Q2092667 Medicina
O estadiamento adequado de pacientes com câncer de mama logo após seu diagnóstico é essencial para o manejo adequado, planejamento da modalidade terapêutica e de seu escalonamento, bem como para avaliação de prognóstico. Entretanto, a realização de exames sem indicações claras está associada a falso-positivos; biópsias desnecessárias; exposição à radiação; atraso no início do tratamento; e, possíveis danos psicológicos importantes. Podemos afirmar que paciente assintomática com diagnóstico de carcinoma de mama estágio IIB deverá realizar os seguintes exames inicialmente (de acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica, 2020):
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Q2092666 Medicina
Paciente, 38 anos, com diagnóstico de carcinoma ductal in situ, medindo 0,6 mm; RH neg; HER 2 neg; e, linfonodos positivos (confirmados por PAAF). Refere histórico familiar positivo para câncer de mama; a mãe da paciente apresentou a neoplasia aos 35 anos e a tia aos 40 anos. Sobre o caso hipotético, assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q2092665 Medicina
O conceito de “margens livres” na cirurgia de tratamento do câncer de mama foi mudando com o passar dos anos. Atualmente, há diferenças, inclusive, dependendo do tipo histológico do câncer. Em uma cirurgia para retirada de tumor cuja biópsia revelou carcinoma ductal in situ, qual deve ser a margem mínima de ressecção?
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Q2092664 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 23 anos, realiza ultrassonografia de mamas e axilas por assimetria mamária três anos após a colocação de implantes mamários. Está apreensiva, pois a médica assistente suspeitou de linfoma anaplásico de grandes células (BIA-ALCL) após trauma local.” 
São características radiográficas desse possível tumor, EXCETO: 
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Q2092663 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 23 anos, realiza ultrassonografia de mamas e axilas por assimetria mamária três anos após a colocação de implantes mamários. Está apreensiva, pois a médica assistente suspeitou de linfoma anaplásico de grandes células (BIA-ALCL) após trauma local.” 
Trata-se do principal fator de risco para o desenvolvimento de linfoma anaplásico de grandes células associado a implante mamário:
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Q2092273 Medicina
Paciente feminina, 55 anos, com queixa de nódulo mamário palpável há três meses com crescimento progressivo, associado a espessamento cutâneo e retração papilar, procurou serviço de mastologia, sendo indicadas mamografia, ultrassonografia e ressonância magnética das mamas, além de biópsia guiada por imagem. Sobre a conduta proposta, assinale a afirmativa correta.
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Q2092271 Medicina
Paciente, 45 anos, encaminhada à mamografia por nódulo palpável em exame físico. Não há exames prévios.
Imagem associada para resolução da questão


Tal lesão deve ser classificada como BIRADS: 
Alternativas
Q2092265 Medicina
O sinal da tatuagem é uma nomenclatura dada para descrever as calcificações dérmicas vistas na mamografia. A base desse sinal é o fato de as calcificações dérmicas manterem relações fixas entre si, reprodutíveis com projeções semelhantes em momentos diferentes. Isso contrasta com as calcificações intramamárias, nas quais a relação das calcificações entre si pode mudar à medida que o tecido é comprimido. Para comprovar esse diagnóstico, pode-se realizar:
Alternativas
Q2091933 Medicina
Paciente, 26 anos, G1P1A0, parto vaginal há quinze dias, comparece ao pronto atendimento por dor mamária há direita. Ao exame físico: TAx 38° C. Mama direita conforme a imagem a seguir:



Qual o patógeno mais comumente responsável por essa infecção?
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Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |
Q1860486 Medicina
Sobre as doenças ou alterações mamárias benignas e as faixas etárias de maior prevalência, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna e, ao final, responda o que se pede.
( 1 ) Entre 35 e 55 anos.
( 2 ) No início do período reprodutivo (15 a 25 anos).
( 3 ) Período reprodutivo maduro (25 a 40 anos).
( ) Fibroadenoma
( ) Dilatação ductal e descarga papilar
( ) Mastalgia cíclica e nodularidade generalizada
( ) Alteração fibrocística
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:
Alternativas
Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Ginecologia |
Q1860483 Medicina
Sobre os exames de imagem das mamas, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede:
( 1 ) Mamografia
( 2 ) Ultrassonografia
( 3 ) Ressonância 
( ) Exame de escolha para o carcinoma oculto de mama.
( ) Em rastreamento de mulheres de alto risco, pode ser utilizado 10 anos antes da idade que foi diagnosticado câncer de mama em parente de 1º grau.
( ) Melhor método para guiar procedimentos percutâneos.
( ) Diferenciação de lesões sólidas e císticas.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:
Alternativas
Q1827259 Medicina
Paciente de 45 anos, com antecedente de câncer de mama há 15 anos, procura o pronto-socorro com queixas de náuseas, vômitos, poliúria e constipação há 7 dias. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q1827258 Medicina
Paciente realiza mamografia de rastreamento com identificação de uma lesão constituída de tecido fibroglandular circundado por cápsula de tecido conjuntivo. Qual é o principal diagnóstico dessa lesão e o BIRADS?
Alternativas
Respostas
241: E
242: C
243: A
244: E
245: C
246: C
247: C
248: E
249: A
250: A
251: D
252: E
253: E
254: E
255: D
256: C
257: C
258: D
259: E
260: B