Questões Militares
Sobre hematologia em medicina
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Qual das medicações a seguir é mais frequentemente associada à neuropatia periférica quando do tratamento de pacientes com MM?
Qual é o diagnóstico provável para essa paciente?
Paciente, masculino, 48 anos, antecedente acidente vascular cerebral isquêmico há 4 semanas, retorna à consulta ambulatorial para resultado de exames após o evento agudo. Tem de antecedentes cirurgia bariátrica há 5 anos, sem acompanhamento ou medicações regulares. Hemoglobina = 16,5 g/dL, VCM = 61 fL, leucócitos = 17000/µL (segmentados 76%, linfócitos 10%, monócitos 5%; eosinófilos 6%, basófilos 3%), plaquetas = 800000/µL. Ferritina = 4 ng/mL. Exame físico: baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Qual é o diagnóstico provável para esse paciente?
A doença de von Willebrand (DVW) é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum. O manejo pode variar amplamente dependendo do tipo de DVW, sua gravidade e localização do sangramento e da necessidade de procedimentos invasivos. O manejo dessa doença em mulheres e gestantes é de especial interesse.
Com relação ao manejo da DVW, nessas situações, assinale a alternativa correta.
Das situações a seguir, assinale a alternativa que indica aquela em que a reposição de ferro oral é preferida.
Na anemia hemolítica crônica compensada dos pacientes com anemia falciforme, as células falciformes sofrem hemólise, com uma vida útil típica das hemácias de, aproximadamente, 17 dias. Aumentos compensatórios, na produção das hemácias, e uma adaptação a um nível mais baixo de hemoglobina são normalmente suficientes para prevenir os principais sintomas de anemia.
Assinale a alternativa correta com relação aos achados de hemograma e esfregaço de sangue periférico nessa condição.
Paciente, feminina, 82 anos de idade, chega ao Pronto- -Socorro com quadro de palidez, taquicardia e história de sangramento pelas fezes. Ao exame físico, apresenta-se hipotensa (PA: 80x40 mmHg) e com FC de 128 bpm. Um hemograma completo revela Hb = 5,5 g/dL, WBC = 4800 x 10^3/mm3, contagem de plaquetas = 158000/mm3. O médico solicitou em caráter de urgência, a transfusão de 02U de Concentrado de Hemácias (CH). Após análise da amostra para testes pré-transfusionais, o Banco de Sangue avisa que a paciente tem tipagem sanguínea O RhD negativo, com pesquisa de anticorpos irregulares negativa. Neste momento, o estoque de CH O RhD negativo está emergencial.
Qual a conduta mais apropriada para essa paciente?
Assinale a alternativa que contempla corretamente o diagnóstico, a conduta e o diagnóstico diferencial.
São fatores associados ao aumento do VHS:
I. Depois da quarta doação efetuada em menos de 60 dias, haverá um intervalo de, no mínimo, 4 meses até a doação subsequente.
II. O número máximo anual de doações de plasma por aférese, por doador, não será maior que 8.
III. O volume de plasma por coleta não excederá 10 ml por Kg de peso até o máximo de 600 ml.
IV. O intervalo mínimo entre duas plasmaféreses em um doador é de 48 horas.
Sobre as assertivas acima é correto afirmar que
O PFC24 é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação e congelado completamente entre 8 e 24 horas após a coleta, atingindo temperaturas iguais ou inferiores a -30°C. Com base na Portaria n. 158, de 04 de fevereiro de 2016, o PFC24 tem, a partir da data da doação, a validade de ____________ meses, se armazenado em temperatura entre -20°C e -30°C.
I. Na aferição da pressão arterial do candidato, a pressão sistólica não deve ser maior que 180 mmHg e a pressão diastólica não deve ser maior que 100 mmHg.
II. Na aferição do pulso do candidato, a sua frequência cardíaca não deve ser menor que 50 nem maior que 100 batimentos por minuto.
III. O doador de sangue ou componentes deverá ter idade entre 15 anos, 11 meses e 29 dias, e 69 anos completos.
IV. O intervalo mínimo entre doações deve ser de 3 meses para os homens e de 4 meses para as mulheres.
Estão corretas apenas as afirmativas
Sobre a seleção de doadores de sangue, a imunização no caso da rubéola contraindica o candidato durante ____________.
I. Resultados falsos-positivos de teste de antiglobulina direta estão mais frequentemente associados ao uso de amostra coagulada e refrigerada na qual os componentes do complemento revestem hemácias in vitro.
II. Um fenômeno in vitro associado a um teste de antiglobulina indireta positivo é o de identificação de especificidade do aloanticorpo usando um painel de hemácias regentes.
III. Em pacientes com anti-K é possível encontrar um teste de antiglobulina direta positivo.
IV. Os reagentes de globulina anti-humana poliespecíficos contém anti-IgG e anti-CD3d.
Sobre as assertivas acima é correto afirmar que
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