Questões Militares de Medicina - Gastroenterologia - Página 53

Q701429

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q701429 Medicina

Nutrição Parenteral (NP) se refere à nutrição feita por uma via diferente da gastro-intestinal. A nutrição parenteral pode servir para complementar (parcial) ou para substituir completamente (total) a alimentação normal, pela via enteral. Consiste basicamente de uma solução ou emulsão preparada para estar em equilíbrio com as demandas do organismo de nutrientes como carboidratos, aminoácidos, lipídeos, vitaminas e minerais. A Nutrição Enteral ou NE é, segundo o Ministério da Saúde do Brasil, designada a todo e qualquer “alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir ou complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas”. Comparando os dois tipos de nutrição, é correto afirmar que a

A

alimentação enteral é muito mais cara.

B

alimentação enteral piora a função hepática.

C

alimentação parenteral é de mais fácil manuseio.

D

integridade da mucosa intestinal é mantida com a alimentação enteral.

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Q701301

Ano: 2016 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2016 - CIAAR - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |

Q701301 Medicina

A perfuração da úlcera duodenal é uma complicação rara e apresenta sinais e sintomas característicos. Não é correto afirmar sobre essa entidade clínica:

A

Febre, taquicardia e íleo frequentemente acompanham o quadro.

B

O paciente pode se lembrar do momento exato do início da dor abdominal.

C

Em uma radiografia de abdômen em decúbito dorsal é possível visualizar ar livre sob o diafragma.

D

A abordagem cirúrgica é imediata, porém, deve ser precedida de reanimação apropriada com líquidos.

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Q699020

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q699020 Medicina

A clássica radiografia simples de abdome da Atresia Duodenal evidencia

A

sinal da dupla bolha.

B

deformidade em casca de maçã.

C

sinal do bico de pássaro.

D

sinal da maçã mordida.

E

empilhamento de moeda.

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Q699015

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q699015 Medicina

Os dois principais métodos de diagnóstico de úlceras pépticas são:

A

tomografia computadorizada do abdome com contraste oral e clister opaco com duplo contraste.

B

radiografias do trato gastrointestinal superior e endoscopia fibroscópica.

C

dosagem do nível de gastrina sérica e endoscopia fibroscópica

D

tomografia computadorizada do abdome com contraste oral e radiografias do trato gastrointestinal superior.

E

clister opaco com duplo contraste e dosagem do nível de gastrina sérico.

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Q698997

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698997 Medicina

Com relação à Doença de Hirschsprung, pode-se afirmar que

A

a alteração de inervação é acompanhada de espasmo muscular do colón distai e esfíncter anal, resultando numa causa de obstrução mecânica do recém nascido.

B

o intestino doente é o segmento dilatado, por isso chamado de megacólon congênito.

C

a agangliose envolve sempre o reto distai e em 75% dos casos o retosigmóide é afetado.

D

não há correlação de história familiar e outras mal formações associadas.

E

caracteriza-se pela ausência de células ganglionares no plexo mioentérico de Auerbach, não envolvendo o plexo submucoso de Meissner.

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Q698992

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698992 Medicina

Qual é o exame de escolha para o diagnóstico de Estenose Hipertrófica do Piloro, quando a oliva não pode ser palpada?

A

Estudo Contrastado do trato gastrointestinal superior (EED) .

B

Tomografia Computadorizada do abdome com contraste oral.

C

Ultrassonografia abdominal.

D

Clister opaco.

E

Endoscopia digestiva.

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Q698982

Ano: 2016 Banca: Marinha Órgão: CSM Prova: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |

Q698982 Medicina

Com relação às doenças inflamatórias intestinais, pode-se afirmar que

A

A doença de Crohn acomete, habitualmente, o reto e estende-se proximalmente até atingir parte do cólon.

B

As lesões mais tardias da doença de Crhon são as ulcerações aftoides.

C

Os principais sintomas da retocolite ulcerativa são a diarreia, sangramento retal, tenesmo e dor abdominal.

D

Os portadores de doença de Crhon não apresentam granulomas no mesentério, fígado e pâncreas.

E

A doença de Crhon ocorre em continuidade, sem qualquer área de mucosa preservada no meio do intestino doente.

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Q671733

Ano: 2016 Banca: FADESP Órgão: PM-PA Provas: FADESP - 2016 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Psiquiatria | FADESP - 2016 - PM-PA - 2º Tenente - Médico do Trabalho | FADESP - 2016 - PM-PA - 2º Tenente - Médico Clínico Geral |

Q671733 Medicina

A hemorragia digestiva aguda é uma situação clínica frequente e com alta taxa de mortalidade. No seu tratamento, além das precauções ligadas à reposição volêmica e dos cuidados respiratórios, alguns medicamentos podem ser de grande ajuda. Neste sentido, as substâncias vasoativas têm sua utilização quando a hemorragia for secundária à hipertensão portal, ocasião em que se indica a(o)

A

lactulona.

B

octreoide.

C

terlipressina.

D

somatostatina.

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Q1348466

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2015 - HNMD - Médico |

Q1348466 Medicina

Após avaliação de um paciente de 30 anos com icterícia, o médico suspeitou de doença hepatocelular. Qual das etiologias abaixo pode estar relacionada a este quadro?

A

Síndrome de Gilbert.

B

Síndrome de Rotor

C

Malária.

D

Doença de Wilson.

E

Anemia falciforme,

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Q1348452

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2015 - HNMD - Médico |

Q1348452 Medicina

São indicações de transplante hepático, EXCETO

A

atresia biliar

B

cirrose biliar primária,

C

síndrome de Alagille.

D

cirrose criptogênica.

E

síndrome de Alport.

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Q1348447

Ano: 2015 Banca: Marinha Órgão: HNMD Prova: Marinha - 2015 - HNMD - Médico |

Q1348447 Medicina

Homem de 30 anos, com história de infecção gastrointestinal há 03 semanas, apresenta inicio súbito de sensação de peso nas pernas, evoluindo rapidamente com quadro de paralisia ascendente. Qual o provável diagnóstico?

A

Deficiência de vitamina B6.

B

Miastenia Gravis,

C

Doença de Machado-Joseph,

D

Esclerose Múltipla.

E

Síndrome de Guillain-Barré.

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Q682258

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682258 Medicina

A síndrome de Ogilvie é definida como dilatação acentuada do cólon na ausência de obstrução mecânica, podendo esse quadro resultar em necrose e ruptura do ceco em decorrência de isquemia. Em relação à pseudo-obstrução aguda do cólon podemos afirmar, EXCETO:

A

Todos os pacientes críticos encontram-se em risco para a síndrome de Olgilvie, visto que os fatores predisponentes da síndrome são bastante variáveis, podendo ser clínicos e cirúrgicos.

B

A radiografia simples de abdome é o exame mais efetivo no diagnóstico e no acompanhamento evolutivo da doença.

C

A pseudo-obstrução aguda do cólon, ou síndrome de Olgilvie, relaciona-se à disfunção dos sistemas nervosos simpático e passimpático sacral causando uma atonia intestinal.

D

Em geral, a doença se comporta como dilatação e distensão abdominal, com dor tipo cólica, náuseas, vômitos e constipação.

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Q682255

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682255 Medicina

Na hemorragia digestiva alta quando encontramos lactato elevado e gás carbônico expirado baixo (ETCO2) sabemos que:

A

A reposição volêmica está adequada, devendo ser mantida.

B

Não traduz condição de reposição volêmica.

C

A reposição volêmica não está adequada, devendo ser aumentada.

D

A reposição volêmica foi excessiva, devendo ser diminuída.

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Q682251

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |

Q682251 Medicina

Em relação à pancreatite aguda grave é correto AFIRMAR que:

A

A antibioticoterapia profilática diminui a taxa de infecção e a mortalidade dos pacientes com pancreatite aguda grave, devendo ser utilizada de forma rotineira para todos os pacientes.

B

O apache II não deve ser utilizado como critério para a avaliação da gravidade de pacientes com pancreatite aguda grave.

C

A nutrição enteral precoce, iniciada nas primeiras 72 horas, após a estabilização hemodinâmica, diminui a incidência de infecção da necrose pancreática e a mortalidade hospitalar.

D

A necrosectomia deve ser realizada precocemente, durante a primeira semana, pois isso resulta em redução da resposta inflamatória ao longo do tempo, da disfunção orgânica e mortalidade.

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Q679997

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679997 Medicina

Sobre a Doença Diverticular é correto afirmar:

A

Divertículo verdadeiro é uma herniação sacular de toda a parede intestinal, enquanto o pseudodivertículo é apenas uma protusão da serosa através da muscular própria do cólon.

B

Os divertículos afetam comumente o cólon esquerdo, mas pode haver divertículos pancolônicos.

C

A hemorragia proveniente de um divertículo colônico é a causa mais comum de sangramento digestivo baixo/hematoquezia em pacientes com mais de 60 anos de idade.

D

Pacientes com sangramento proveniente hipoteticamente de doença diverticular sem a localização especificada, que necessitem de cirurgia emergencial, devem ser submetidos a hemicolectomia esquerda devido à maior frequência de diverticulose em cólon esquerdo.

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Q679979

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679979 Medicina

Dentre as características clínicas da pancreatite autoimune, podemos citar, EXCETO:

A

Os corticóides não são efetivos no alívio dos sintomas e não ajuda a reverter as alterações histopatológicas.

B

As biópsias pancreáticas revelam extensa fibrose e infiltração linfoplasmocitária

C

Pode ocorrer com outras doenças autoimunes

D

Níveis aumentados de gamaglobulinas, especialmente IgG

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Q679976

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |

Q679976 Medicina

A doença celíaca caracteriza-se por má absorção de nutrientes no intestino delgado após a ingestão de glúten de trigo ou proteínas oriundas do centeio e da cevada. Os achados laboratoriais na doença celíaca, como os sintomas e sinais clínicos, variam com a extensão e a gravidade da lesão intestinal. Dentre os exames sorológicos que devem ser solicitados para a investigação clínica de tal comorbidade, podemos citar, EXCETO :

A

Anticorpo do tipo Imunoglobulina A ao endomísio

B

Anticorpo antigliadina

C

Anticorpo antimitocôndria

D

Anticorpo antitransglutaminase tecidual

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Q679561

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endoscopia Digestiva |

Q679561 Medicina

O uso da cromoscopia endoscópica assume importância no diagnóstico precoce do câncer do trato gastrointestinal. Podemos afirmar que a cromoscopia tem por objetivo:

A

Acentuar o relevo da mucosa estudada.

B

Identificar soluções de continuidade.

C

Informar sobre a estrutura histológica do epitélio de revestimento.

D

Corar áreas de displasia do epitélio escamoso ao uso do lugol.

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Q679560

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endoscopia Digestiva |

Q679560 Medicina

Os pólipos gástricos são relativamente comuns. Sobre este assunto é CORRETO afirmar:

A

Os pólipos de glândulas fúndicas geralmente são grandes, situados no corpo e múltiplos.

B

Os pólipos hiperplásicos se localizam preferencialmente no corpo.

C

Os adenomas gástricos são mais raros, e consideradas lesões pré malignas, perfazendo menos de 10% dos pólipos deste órgão.

D

O potencial de malignização dos pólipos de glândulas fúndicas não é desprezível.

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Q679559

Ano: 2015 Banca: Exército Órgão: EsSEx Prova: Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Endoscopia Digestiva |

Q679559 Medicina

São considerados fatores de risco para lesões esofágicas induzidas por medicamentos, EXCETO:

A

Idade avançada

B

Cardiomegalia

C

Hipertireoidismo

D

Alteração da motilidade esofágica

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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