Questões Militares Sobre gastroenterologia em medicina

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Q4002274 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem do tumor estromal gastrointestinal (GIST).

I. Podem se apresentar como massas sólidas murais de aspecto heterogêneo, pequenas ou volumosas.
II. É mais comum no fundo e corpo gástricos.
III. As lesões volumosas podem se apresentar como massas intraluminais ou subserosas exofíticas associadas a áreas de necrose/liquefação.
IV. As calcificações são mais frequentes em lesões de menores dimensões.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q4002273 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto à doença de Caroli.

I. É doença autossômica recessiva rara, caracterizada por dilatações císticas dos ductos biliares intra-hepáticos.
II. Quando se associa à fibrose hepática congênita, normalmente a dilatação ductal é mais intensa.
III. Seu diagnóstico é usualmente realizado na infância, sendo as manifestações clínicas mais comuns os episódios repetidos de colangites e, raramente icterícia.
IV. Nos exames de imagem seccionais, após a injeção endovenosa de contraste, o ramo portal envolto pelo ducto biliar dilatado, caracteriza um sinal peculiar da doença de Caroli denominado "central dot sign".

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002268 Medicina
A doença de Crohn, é uma enfermidade inflamatória granulomatosa crônica do trato gastrintestinal, que evolui com períodos de remissão e recidiva e pode afetar qualquer segmento, desde a boca até o ânus. Na avaliação da doença de Crohn é correto afirmar que:
Alternativas
Q4002254 Medicina
O cisto hepático simples, também denominado de cisto biliar é uma das lesões hepáticas mais comuns. Em relação aos achados de imagem desta lesão benigna focal é correto afirmar que: 
Alternativas
Q4001618 Medicina
Homem, 39 anos, admitido com dor em andar superior do abdome com 12h de evolução, com irradiação para dorso, associado a náusea e vômito. Durante o exame, o paciente está com FR 33irpm, FC 130bpm, PA 140x80mmHg, abdome doloroso sem defesa, distendido e timpânico, com temperatura de 38,5ºC. Exames iniciais mostram:
Leucócitos 18.000uL, Hematócrito de 48%, ureia 70mg/dL creat 1,7mg/dL Bilirrubina total 2,9 mg/dL bilirrubina direta 1,8 mg/dL AST 70 ALT 100 Lipase 800 U/L A TC contrastada de abdome mostra realce anormal do parênquima pancreático, sem coleções ou outras alterações, incluindo ausência de cálculos na vesícula biliar.

Durante o boletim médico para a família, a conduta apropriada é: 
Alternativas
Q4001603 Medicina
Quais das orientações abaixo seriam mais apropriadas para tomada de decisão clínica junto a um paciente cirrótico com ascite de grande volume e difícil controle?
Alternativas
Q4001595 Medicina
Mulher, 50 anos com cirrose devido à hepatite viral C retorna para consulta ambulatorial de rotina. Na avaliação clínica, nota-se alteração da frequência evacuatória, uma leve desidratação, ascite leve, além de desatenção e desorientação.
Com base no caso descrito, informe Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A dosagem de amônia ajudará muito na conduta do caso, considerando que seu nível sérico se correlaciona com a gravidade do caso.
( ) Manejo volêmico adequado e ajuste da dose de lactulose guiado pelo número de evacuações são a base geral do tratamento.
( ) O ajuste dietético mais importante a longo prazo é a redução da ingesta de proteínas de origem animal.
( ) Aumento recente da dose do diurético de alça pode ser uma explicação para o aparecimento do quadro.
Alternativas
Q2225399 Medicina
Homem de 43 anos com doença hepática alcoólica crônica é hospitalizado após hematêmese de grande volume. Ao exame físico: afebril; ictérico; pressão arterial: 102 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 118/min; frequência respiratória: 22/min; aranhas vasculares presentes em tórax. Exames séricos: hemoglobina: 6,8 g/dL; plaquetas: 92 000/mm3 ; coagulograma com RNI/INR: 1,8; d-dímero: 5 800 µg/mL; fibrinogênio: 46 mg/dL (normal: 150 – 350). Ele recebe ressuscitação com cristaloides, vitamina K e concentrado de hemácias.
Considerando a coagulopatia desse paciente, é recomendado prescrever também
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Q2225377 Medicina
Mulher de 65 anos com histórico de tabagismo e osteoartrite está se recuperando bem após um procedimento de cirurgia plástica estética. No 2o dia de pós-operatório, ela evolui com hipotensão, que respondeu a 1 litro de solução salina. Logo em seguida, ela apresenta um episódio intenso de melena. A hemoglobina passou de 10,9 g/dL para 6,5 g/dL, sendo prescrito concentrado de hemácias.
A próximo passo recomendado é
Alternativas
Q2224264 Medicina
Em relação ao câncer colorretal hereditário não poliposo (hnpcc), é correto afirmar:
Alternativas
Q2224263 Medicina
Em um paciente com diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico, que realizou uma endoscopia digestiva alta recentemente com laudo normal, relata que, após um episódio de libação alcoólica e vômitos de repetição, notou a presença de sangue vivo em algum desses vômitos. Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q2224262 Medicina
Em um doente com diagnóstico dermatológico de dermatite herpetiforme, qual doença gastroenterológica deve ser pesquisada?
Alternativas
Q2224261 Medicina
Na anamnese de uma paciente com quadro clínico sugestivo de síndrome do intestino irritável, uma afirmação que reforça essa hipótese é:
Alternativas
Q2224260 Medicina
A intolerância ao leite pode provocar uma diarreia do tipo
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Q2224259 Medicina
A causa mais frequente de cirrose hepática é o álcool. Levando-se em consideração que cada dose possui em torno de 14 g de álcool, o consumo máximo de bebida alcoólica aconselhável para o sexo feminino é de
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Q2224258 Medicina
Doente do sexo masculino de 40 anos de idade, e diagnóstico de pancreatite crônica, dá entrada em serviço de pronto-atendimento com quadro de hematemese e melena. A endoscopia digestiva alta evidencia varizes de esôfago hemorrágicas. A provável causa desse evento é
Alternativas
Q2224257 Medicina
Em um doente ictérico, com colúria e fezes acólicas, a propedêutica abdominal revela uma vesícula biliar palpável e indolor.
Esse achado corresponde ao sinal de
Alternativas
Q2224256 Medicina
Quais os exames laboratoriais são utilizados para avaliação da colestase intra-hepática?
Alternativas
Q2224255 Medicina
Doente do sexo masculino e 38 anos de idade tem o diagnóstico de colangite esclerosante primária. Não tem queixas gastroenterológicas. Qual a chance de também ser portador de uma doença inflamatória primária intestinal?
Alternativas
Q2224254 Medicina
Quais os exames laboratoriais avaliam a função hepática em uma cirrose hepática descompensada?
Alternativas
Respostas
441: A
442: B
443: C
444: D
445: D
446: D
447: A
448: A
449: D
450: D
451: C
452: A
453: B
454: D
455: E
456: E
457: A
458: C
459: C
460: B