Questões Militares
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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São indicações para realização do exame, exceto:
I. Os principais sintomas clínicos são: ardência, irritação, prurido, hiperemia, sensação de corpo estranho, sensibilidade à luz, embasamento visual e dor neuropática.
II. O teste de Schirmer é usado para avaliar a produção de lágrima ao longo do tempo e quando menor ou igual a 5 é sugestivo de olho seco.
III. A coloração da superfície ocular é realizada para avaliar danos à superfície ocular. O corante mais indicado e que está incluído nos critérios ACR/EULAR para classificação da Síndrome de Sjogren é o Rosa Bengala.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Padrão do FAN (1) Padrão pontilhado grosso (anti-RNA polimerase III) (2) Padrão pontilhado fino denso (anti P-ribossomal) (3) Padrão nuclear pontilhado grosso e nucleolar homogêneo (anti-Ku) (4) Padrão homogêneo (anti-histona)
Doença Reumática Imunomediada ( ) Sobreposição polimiosite e esclerose sistêmica. ( ) Lúpus induzido por drogas. ( ) Esclerose sistêmica com maior risco de crise renal esclerodérmica. ( ) Lúpus eritematoso sistêmico com maior risco de lúpus neuropsiquiátrico.
A sequência correta dessa associação é:
São fatores de risco para a Chikungunya crônica:
O padrão clássico de acometimento articular desta doença é
Marque a opção que descreve corretamente as fases da artrite gonocócica.
Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
A principal hipótese diagnóstica é
Nesse paciente, o próximo passo terapêutico é iniciar