Paciente de 50 anos chega ao setor de emergência torporoso, desidratado, com respiração profunda, pausa inspiratória e aumento da freqüência respiratória. Ao exame clínico, nota-se hálito cetônico. Foi colhida e enviada ao laboratório uma dosagem de gasometria, com o seguinte resultado: pH = 7,10; PCO2 = 20 mm/Hg; BR = 5 mM/L; BE = - 18mEq/l. Qual o distúrbio ácido-básico identificado neste relato?

Pacientes internados em UTI estão expostos a condições que podem predispor à insuficiência adrenal primária. Qual manifestação clínica está mais destacada nessa afecção clínica:

Em relação ao enunciado anterior, indique o motivo da resposta:

Um paciente internado em uma unidade de terapia intensiva, após concluir um esquema antimicromibiano, volta a apresentar febre. O paciente está com um cateter venoso central de longa permanência. Quais são os critérios para diagnóstico de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter

Um paciente séptico apresenta pressão capilar pulmonar de 18 mmHg e encontra-se em choque (PAM: 55 mmHg) com importante acidose metabólica (lactato: 6,5 mmol/L), hipocalcemia, hipoalbuminemia e hemoglobina de 9 g/dL. Qual a melhor conduta a ser adotada para este paciente:

Identifique, dentre as alternativas abaixo, critérios para o uso da drotrecogina alfa ativada:

O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À QUESTÃO

Paciente do sexo feminino é admitida no P.S. com histórico de febre, tosse produtiva e dispnéia. O exame físico mostra uma paciente com estado geral regular, febril (38,8º C), com nível e conteúdo de consciência reduzidos, taquipneica (FR: 35 irpm), hipotensa (PA S 80 mmHg), ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular em base de hemitorax direito.

Os exames complementares ao diagnóstico coletados na admissão mostraram os seguintes resultados: Hem: 3.800.000 cels, leucometria: 17.000 cels, com 22% de bastonetes, plaquetas: 140.000 cels, gasometria arterial: pH 7,4, PaCO2: 34 mmHg, PaO2: 68 mmHg, Uréia: 60mg, creatinina: 1,4 mg, Na: 135 mEq, K: 4,5 mEq. A radiografia de tórax mostra condensação em lobo inferior direito.

Qual conduta deverá ser adotada, baseada na estratificação de risco:

O ENUNCIADO ABAIXO REFERE-SE À QUESTÃO

Paciente do sexo feminino é admitida no P.S. com histórico de febre, tosse produtiva e dispnéia. O exame físico mostra uma paciente com estado geral regular, febril (38,8º C), com nível e conteúdo de consciência reduzidos, taquipneica (FR: 35 irpm), hipotensa (PA S 80 mmHg), ausculta pulmonar com redução do murmúrio vesicular em base de hemitorax direito.

Os exames complementares ao diagnóstico coletados na admissão mostraram os seguintes resultados: Hem: 3.800.000 cels, leucometria: 17.000 cels, com 22% de bastonetes, plaquetas: 140.000 cels, gasometria arterial: pH 7,4, PaCO2: 34 mmHg, PaO2: 68 mmHg, Uréia: 60mg, creatinina: 1,4 mg, Na: 135 mEq, K: 4,5 mEq. A radiografia de tórax mostra condensação em lobo inferior direito.

Diante deste quadro, quantos pontos a paciente alcançou na estratificação de risco usando o escore CURB –65:

Paciente com quadro de hiperpotassemia, secundária à insuficiência renal oligúrica, apresenta alterações eletrocardiográficas. Qual conduta deve ser executada imediatamente:

Paciente internado em UTI, desenvolve quadro de febre, dor abdominal e diarréia aguda após o 8º dia de terapia antimicrobiana.

Em relação ao enunciado anterior, o diagnóstico será estabelecido por qual dos métodos abaixo discriminados: 

Paciente internado em UTI, desenvolve quadro de febre, dor abdominal e diarréia aguda após o 8º dia de terapia antimicrobiana. Qual a etiologia mais provável do quadro diarreico:

Paciente com diagnóstico de hipertireoidismo, evoluindo com fibrilação atrial de alta resposta ventricular, apresenta quadro clínico compatível com acidente vascular cerebral isquêmico. Qual das alternativas abaixo pode ser usada para controle da freqüência cardíaca e para antiagregação plaquetária:

Qual dos critérios abaixo não é indicativo de internação em UTI para um paciente com pneumonia adquirida na comunidade:

O status epilepticus (SE) é uma emergência médica associada à alta mortalidade que requer tratamento imediato. Qual das opções abaixo não é verdadeira

Com relação à gangrena gasosa, podemos afirmar:

Relacione as colunas e depois marque a sequência correta nas alternativas abaixo.

1. Dispnéia

2. Hemoptise

3. Cianose

4. Dor torácica

5. Síncope

( ) Eliminação de sangue pela boca, de origem subglótica.

( ) É definida como a dificuldade de respiração percebida pelo paciente.

( ) Podem ser classificadas como pleurítica ou não pleurítica.

( ) Desmaio.

Preenche as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

Quanto aos incentivadores de carga pressórica alinear a ____________ , consiste em uma ou mais câmaras plásticas que abrigam uma bola de pingue-pongue ou uma esfera semelhante, móvel e colorida. Quando os pacientes _____________ em fluxos ____________suficientemente altos, as bolas elevam-se, fornecendo incentivo visual ao paciente. São exemplos desse tipo de incentivador o Respiron e Triflo.

Dentro dos objetivos e condutas de tratamento no edema linfático, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e depois assinale alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Para reduzir o linfedema pode se usar a drenagem manual, a bomba pneumática, compressão por faixas, exercícios físicos para bombeamento e manutenção articular.

( ) A pressão hidrostática nos tecidos precisa ser aumentada. Pode-se realizar compressão externa na pele.

( ) Com a retirada dos linfonodos e aumentando a elevação do membro, diminui pouco em relação ao edema venoso, tratando-se de um linfedema primário.

( ) A posição estática pendente do membro com o linfedema, o uso de calor e lugares quentes favorecem o tratamento.

Há patologias contra indicada no exercício aquático (hidroterapia), EXCETO.

Sobre as indicações e contra-indicações da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), assinale a alternativa INCORRETA.