Questões Militares
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 826 questões
Ano: 2010
Banca:
CRSP - PMRJ
Órgão:
PM-RJ
Prova:
CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pediatria |
Q550947
Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao
quase afogamento.
Ano: 2010
Banca:
CRSP - PMRJ
Órgão:
PM-RJ
Prova:
CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pediatria |
Q550927
Medicina
Ainda em relação ao quadro clínico descrito na questão anterior, a diurese do paciente foi restabelecida, foram colhidos novos exames que mostravam uma creatinina sérica de 0,6 mg / dl e a gasometria arterial apresentava um pH = 7.1 uma PaCO2 = 25 mmHg. É realizada uma correção com bicarbonato de sódio e o valor do novo pH é de 7.4 .
Assinale a alternativa correta sobre os novos valores de potássio que esperaríamos encontrar no paciente.
Ano: 2010
Banca:
CRSP - PMRJ
Órgão:
PM-RJ
Prova:
CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Pediatria |
Q550926
Medicina
Embasado no quadro clínico anteriormente
descrito, assinale a alternativa correta em relação à
correção da hipernatremia apresentada pelo paciente.
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Cirurgia Geral |
Q193546
Medicina
Um paciente, de 50 anos de idade, relata que, há um ano e meio, vem apresentando, ocasionalmente, episódios de disfagia, halitose e regurgitação de alimentos ingeridos em dias anteriores. Menciona, também, episódios frequentes de tosse noturna e pneumonia recente. O diagnóstico mais provável é:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |
Q193459
Medicina
Assinale a alternativa errada:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Sem Especialidade |
Q193453
Medicina
Assinale a doença que não está associada à dislipidemia:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) |
Q193339
Medicina
Um paciente jovem do sexo masculino, tabagista, chega à emergência dispneico, com história de dor súbita, tipo pleurítica à direita, após esforço físico. Ao exame físico, são evidenciados murmúrio vesicular e frêmito toracovocal ausentes à direita, com hipersonoridade neste local. O quadro clínico é compatível com:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) |
Q193336
Medicina
Paciente de 56 anos de idade, sexo masculino, deu entrada na emergência com dor no abdome e distensão abdominal difusa, vômitos e parada de eliminação de gases e fezes. Relata que há algum tempo foi operado de apendicite aguda supurada. Apresentou alguns episódios de infecção urinária e eliminação de cálculos urinários. O diagnóstico mais provável desse paciente é:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina) |
Q193330
Medicina
Um homem de 25 anos de idade deu entrada na emergência com 50% da superfície corporal acometida por queimaduras de até 3º grau. Foi, então, submetido de imediato à volumosa hidratação venosa. Qual dos dados abaixo é o mais fidedigno, para avaliar se a conduta de repor volume, imediatamente, foi eficaz?
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria |
Q193274
Medicina
O distúrbio metabólico dos carboidratos, que tem como apresentação clínica a sonolência e fadiga no início da manhã, hipoglicemia e cetose, é compatível com uma deficiência de:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Pediatria |
Q193273
Medicina
Considerando os efeitos de uma alimentação pobre em cereais, legumes, castanhas, carne e leite. Tal situação poderá expressar-se clinicamente, simulando um quadro de “tetania”, muitas vezes associada à hipocalcemia e hipocalemia. Estamos diante de uma importante deficiência nutricional de:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193051
Medicina
No atendimento a paciente com permanência prolongada em CTI e febre persistente por mais de 72 horas, sem foco infeccioso aparente e, na presença de cateteres venosos, devemos suspeitar de infecção causada pelos cateteres, face a sua alta prevalência nestes casos. Neste sentido, o diagnóstico de infecção intravascular, associada a cateter venoso central, é melhor estabelecido pela combinação de:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193050
Medicina
Assinale a alternativa incorreta
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193049
Medicina
A translocação bacteriana é modernamente considerada um dos principais determinantes de sepse e de síndrome de disfunção de múltiplos órgãos. Das alternativas seguintes, qual não predispõe à translocação bacteriana?
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193047
Medicina
Embora não seja frequente, a embolia gasosa pode ser uma complicação associada ao cateterismo venoso central. De acordo com Irwin e Rippe, o posicionamento do paciente a ser adotado, imediatamente, na suspeita de tal eventualidade é:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193045
Medicina
Um homem de 22 anos de idade apresenta sede excessiva e elimina grandes quantidades de urina. A avaliação laboratorial é a seguinte: volume urinário 8800 ml/24 horas; o sódio sérico = 145 mmol/L; osmolaridade sérica = 298 mOsm/Kg; osmolaridade urinária = 90 mOsm/Kg; e ausência de resposta ao teste da privação de água. Mas, há aumento da osmolaridade urinária para 180 mOsm/Kg, após a administração de vasopressina subcutânea. Nesta situação, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193044
Medicina
Um trabalhador da construção civil, de 18 anos de idade, sofreu um importante trauma em seu trabalho. Foi admitido na UTI com insuficiência renal aguda oligúrica, secundária à rabdomiólise. Sua pressão arterial era de 160 x 90 mmHg e FC = 120 bpm. Exames laboratoriais apresentaram: Ureia = 80 mg/dl; Creatinina = 5,4 mg/dl; e K = 6,3 mEq/l.
Após infusão endovenosa de insulina e bicarbonato de sódio, e enemas com resinas trocadoras, seu potássio sérico subiu para 7,8. Não houve resposta com altas doses de diuréticos. A conduta preferencial nesta situação seria:
Após infusão endovenosa de insulina e bicarbonato de sódio, e enemas com resinas trocadoras, seu potássio sérico subiu para 7,8. Não houve resposta com altas doses de diuréticos. A conduta preferencial nesta situação seria:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193042
Medicina
Um homem de 40 anos de idade, diabético tipo I há 7 anos, que faz uso regular de insulina humana, dá entrada no Pronto Socorro em coma (escala de Glasgow 10), febril, hiperventilando, desidratado, oligúrico e com má perfusão periférica. Pressão Arterial 70x40 mmHg; Pulso = Frequência Cardíaca=140 bat/min; Frequência Respiratória=32 ciclos/min; e T=38ºC. Os primeiros exames revelaram: Tira reagente para glicemia: > 350 mg/dL; Tira reagente para corpos cetônicos negativa no plasma; Gasometria com acidose metabólica, paCO2 diminuído e bicarbonato de 9 mEq/L; Na: 130 mEq/L; K: 6,0 mEq/L; Cl: 98 mEq/L; Cálculo de “anion gap” 23; Glicemia: 600 mg/dL; Ureia: 50 mg/dL; Creatinina: 1,5 mg/dL; Osmolalidade medida: 345 miliosmois/L; Eletrocardiograma com taquicardia sinusal; e Raio-X de tórax normal.
Baseado no caso anterior, podemos afirmar que:
Baseado no caso anterior, podemos afirmar que:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193041
Medicina
Em uma grande capital da Região Sudeste do Brasil, um paciente de 36 anos, previamente hígido, sem história de trauma ou cirurgia pregressa, é internado com hipótese de meningite aguda, com alteração do estado de consciência e sem sinais neurológicos focais. O exame do líquido cérebro-espinhal mostrou pressão inicial elevada, 1800 células com predomínio de neutrófilos, proteinorraquia de 154 mg/dL, glicorraquia de 32 mg/dL e lactato elevado. O exame bacterioscópico mostrou diplococos Gram positivos e os testes de aglutinação mostraram-se positivos para Streptococcus pneumoniae. Qual a conduta terapêutica, em ordem de importância (iniciando da maior para a menor), a ser adotada:
Ano: 2010
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2010 - EsSEx - Primeiro Tenente - Medicina Intensiva |
Q193037
Medicina
Uma senhora obesa, com 53 anos de idade, pesando 130 kg, tabagista de dois maços de cigarro por dia, por mais de trinta anos, dá entrada na UTI com um quadro de insuficiência respiratória. Nos dois meses que precederam a internação, a família observou que a paciente se tornara progressivamente dispnéica, sonolenta, irritadiça; além disso, desenvolveu edema de membros inferiores. A gasometria arterial colhida, logo após ser admitida, apresentou o seguinte resultado: pH = 7,36; PaCO2 = 66 mmHg; PaO2 = 30 mmHg; HCO3 = 37,2 mEq/L; TCO2 = 39,2 mEq/L; e DB = + 9,3 mEq/L. O diagnóstico mais provável é:
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