Questões Militares Sobre clínica médica humana em medicina

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Q1671819 Medicina
Não é uma causa importante de diagnóstico diferencial do paciente com paralisia flácida aguda de origem neuromuscular:
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Q1671816 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta três critérios que fazem parte do qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment).
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Q1671815 Medicina
Sobre a levodopa, assinale a alternativa correta.
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Q1671813 Medicina

Analise o caso clínico a seguir.


Uma paciente de 48 anos de idade inicia um quadro de dor abdominal em andar superior, mais proeminente à direita. Dá entrada no pronto-socorro com cerca de quatro horas de evolução, com associação de náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta-se taquicárdica e levemente febril.


Exames laboratoriais mostram elevação de enzimas pancreáticas e canaliculares e hiperbilirrubinemia.


Com relação a esse caso, analise as afirmativas a seguir.


I. Para o diagnóstico de pancreatite aguda, são essenciais uma amilase e uma lipase sérica elevadas.

II. Um exame laboratorial demonstrando hipocalcemia está associado a um mau prognóstico.

III. A presença de desvio nuclear à esquerda nos exames laboratoriais indica a necessidade de uso de antibioticoterapia.

IV. A reposição agressiva de fluidos e eletrólitos é o elemento mais importante do tratamento inicial da pancreatite.


Com relação à conduta para essa paciente, estão corretas as afirmativas

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Q1671812 Medicina
Quanto aos aspectos diagnósticos da urticária / angioedema crônicos, assinale a alternativa correta.
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Q1671811 Medicina
Um homem de 76 anos de idade procurou o pronto-socorro durante quadro diarreico líquido (cerca de seis episódios naquele dia), com mal-estar, febre baixa e dor mal definida no mesogástrio e na fossa ilíaca esquerda há dois dias, associada à queda do estado geral e náusea, e um episódio de sangramento nas fezes. Tem história de tabagismo (50 anos/maço) e coronariopatia já abordada por cateterismo com colocação de stent.
Ao exame físico, apresenta-se estável, pouco desidratado, com discreta distensão abdominal, dor na fossa ilíaca esquerda sem plastrão e descompressão brusca ausente. Exames laboratoriais mostraram leucocitose (18.000) sem desvio, com amilase 70 e eletrólitos sem alterações. Foi internado para estabilização, com melhora parcial após hidratação intravenosa e antibioticoterapia.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e o melhor exame para diagnóstico.
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Q1671810 Medicina
Considerando os impactos social e econômico da depressão subdiagnosticada, os profissionais de saúde devem estar atentos às histórias de seus pacientes, buscando identificar fatores de risco para o desenvolvimento dos quadros depressivos, como:
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Q1671804 Medicina
Sobre os critérios de síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) que auxiliam na triagem e na identificação precoce de pacientes com suspeita de infecção, assinale com V os critérios verdadeiros e com F os falsos.
( ) Frequência cardíaca maior que 90 bpm. ( ) Temperatura maior que 38 °C ou menor que 36 °C. ( ) Frequência respiratória maior que 20 irpm ou PaCO2 menor que 32 mmHg. ( ) Contagem de leucócitos maior que 10.000/mm3 ou menor que 1.000/mm3.
Assinale a sequência correta.
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Q1671801 Medicina
Sobre a avaliação de pacientes com estado confusional agudo, assinale a alternativa correta.
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Q1671800 Medicina
Na avaliação pré-operatória de um homem de 55 anos de idade com hérnia umbilical, encontraram-se baixos níveis de transaminase e relação aspartato-alanina transaminase (AST/ALT) > 2, que sugere:
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Q2092063 Medicina

Relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Rubéola.

2. Roséola.

3. Sarampo.

4. Eritema infeccioso.

( ) Face esbofeteada.

( ) Manchas de Forchheimer.

( ) Manchas de Nagayama.

( ) Manchas de Koplik.

A sequência está correta em

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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320981 Medicina
Paciente do sexo feminino, 39 anos, tabagista, comparece em pronto atendimento referindo cefaleia pulsátil de forte intensidade em região frontal esquerda associada a fono e fotofobia, náuseas e vômitos. Nega crises convulsivas prévias, adoecimentos anteriores semelhantes ou escotomas. Assinale a alternativa correta quanto ao manejo inicial.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320970 Medicina
Paciente hipertenso e diabético comparece em seu consultório para avaliar controle de metas terapêuticas. Durante os procedimentos diagnósticos você encontrou um clearance estimado de creatinina de 36 ml/min/1.73 m2. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320968 Medicina
Paciente do sexo feminino, com 40 anos, comparece em consulta apresentando febre alta, astenia e fadiga associada à icterícia 3+/4+ há 14 dias, dor abdominal, colúria, acolia fecal, episódio de epistaxe isolado no dia anterior. O painel laboratorial inicial evidenciou ALT duas vezes o limite superior da normalidade, sem alterações de albuminemia e com INR aumentado. O painel sorológico evidenciou AntiHCV não reagente, antiHbc IgM e IgG reagentes e HBeAg reagente. Em relação à opção terapêutica, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320966 Medicina
Paciente de 69 anos, tabagista com alta carga tabágica, em uso de beta agonista de longa duração, antimuscarínico de longa duração e corticoide inalatório apresenta-se em consulta de retorno para avaliação de seguimento de doença pulmonar obstrutiva crônica. Paciente mantém quadro de dispneia aos médios esforços com necessidade de auxílio em atividades de vida diária. Os exames de controle evidenciaram hematócrito de 59% e ao examinar o paciente você observa murmúrio vesicular diminuído bilateralmente com roncos esparços sem sinais de esforço respiratório e uma SatO2 de 87% em ar ambiente. Assinale a alternativa correta sobre a conduta para esse caso.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320965 Medicina
Paciente do sexo feminino com 19 anos em terapia de manutenção para asma persistente com uso de beclometasona 400mcg/dia comparece em reavaliação ambulatorial com queixa aumento de tosse com episódios isolados de sibilância, despertares noturnos diários e necessidade medicação de resgate pelo menos por 03 vezes durante a semana. Em relação às opções terapêuticas a serem instaladas nesse caso, assinale a alternativa correta.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320962 Medicina
Paciente 68 anos em seguimento de hipotiroidismo e disfunção valvar e fibrilação atrial crônica comparece em consulta de rotina para ajuste de alvos terapêuticos. Ao exame físico você percebe PA: 138/86mmHg FC: 131 bpm FR: 22 irpm SatO2: 98% em ar ambiente, bulhas arrítmicas, hipofonéticas em 2 tempos com sopro sistólico 3+/6+ mais intenso em foco aórtico irradiando para região cervical. Em relação às metas terapêuticas assinale a alternativa correta.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320961 Medicina
Paciente de 69 anos, hipertenso e tabagista fez uso de inibidor de fosfodiesterase há 04 horas e deu entrada em pronto atendimento com quadro de dispneia progressiva apresentando no momento taquipneia, dispneia e esforço respiratório. PA: 200/115 mmHg FC:109 bpm FR:31 irpm SatO2: 88% em ar ambiente, ausculta pulmonar com crepitações até terço médio bilateralmente. Em relação às escolhas para manejo agudo nesse caso, assinale a alternativa correta para controle pressórico.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320957 Medicina
Paciente do sexo feminino de 26 anos portadora de osteossarcoma em coluna lombossacra realizando tratamento adequado para dor crônica oncológica intensa e é trazida para o atendimento após ter sido encontrada por familiares desacordada, com diminuição do ritmo respiratório, pupilas mitóticas bradirreagentes após ter iniciado quadro de vômitos intensos há dois dias. Em relação às opções de manejo imediato assinale a alternativa correta quanto à droga de eleição a ser administrada nesse caso.
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Ano: 2020 Banca: IBFC Órgão: PM-BA Prova: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Clínico Geral |
Q1320955 Medicina
Paciente do sexo feminino com 70 anos, obesa, hipertensa com controle irregular de níveis pressóricos deu entrada em unidade de pronto atendimento acompanhada pelo serviço de atendimento médico de urgência após ter iniciado quadro de dispneia súbita com taquipneia e dessaturação, com intenso desconforto respiratório, fala entrecortada e retração de fúrcula. Ao exame físico PA = 128/66 mmHg, FC = 136 bpm FR = 34 irpm, SatO2 = 89% edema de membros inferiores 1+/4+, panturrilhas livres, com dor intensa à mobilização de membro inferior esquerdo em região de coxa e ausculta pulmonar com murmúrio vesicular fisiológico reduzido em terço médio de pulmão direito. Acompanhante refere que a paciente sofreu queda nos últimos 4 dias com possível fratura de fêmur, mas não quis procurar o atendimento. Em relação às possibilidades diagnósticas possíveis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
441: D
442: A
443: A
444: A
445: D
446: A
447: A
448: A
449: D
450: D
451: C
452: A
453: C
454: D
455: C
456: D
457: E
458: B
459: B
460: E