Questões Militares Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q3441988 Medicina
Sobre o tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2, analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta.
Alternativas
Q3441987 Medicina
Sobre os diagnóstico e tratamento do Hipotireoidismo, analise as seguintes afirmativas.

I. Pacientes com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 4,5-10 mUI/L devem iniciar tratamento com levotiroxina em todas as faixas etárias para prevenir complicações cardiovasculares.
II. A dose inicial de levotiroxina no hipotireoidismo primário depende exclusivamente do peso corpóreo ideal do paciente, sem necessidade de ajuste conforme idade ou presença de comorbidades.
III. Em pacientes idosos com hipotireoidismo subclínico e TSH entre 7–10 mUI/L, o tratamento pode ser considerado individualmente com base no risco cardiovascular e nos sintomas clínicos.
IV. O hipotireoidismo central ou secundário é caracterizado por níveis de TSH normais ou baixos e níveis de T4 livre baixos
V. O ajuste de dose da Levotiroxina no tratamento do hipotireoidismo primário se dá, principalmente, baseado nos níveis de T4 livre.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3441985 Medicina
Um paciente de 70 anos, tabagista, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta dispneia, sibilância e aumento da produção de escarro purulento há 3 dias. Nega internação ou uso recente de antibioticoterapia. Apresenta a seguinte gasometria arterial:

● pH: 7,32
● pCO2: 55 mmHg
● pO2: 60 mmHg
● HCO₃⁻: 28 mEq/L

Considerando as medidas iniciais a serem tomadas nesse caso, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) É necessário iniciar oxigenoterapia de alto fluxo para manter SpO2 acima de 95%.
( ) Deve-se considerar o uso de ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI).
( ) A melhor conduta seria iniciar corticóide inalatório isolado.
( ) Deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
Alternativas
Q3277096 Medicina
Um paciente de 89 anos é trazido ao CTI com história de ter sido encontrado caído no chão de sua casa. Apresentava-se confuso, letárgico, com queixa de dormência nas mãos e nos pés e história de vários episódios de vômitos e diarreia. Em seguida, apresenta um quadro de convulsão. Ao exame físico apresenta fraqueza muscular com sinais de Chvostek e Trousseau positivos e o ECG revela uma depressão no segmento S-T, achatamento de ondas T, ondas U e QTc de 500ms.
O distúrbio hidroeletrolítico que explica esses achados é
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Ortopedia |
Q3276212 Medicina
Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, branco, procurou atendimento ortopédico devido a “desvio da coluna”. Ao exame clinico apresentava altura de 170 cm, IMC de 15,2, hiperlassidão ligamentar, Pectus Carinatum, escoliose dorso-lombar, sinais de Walker e Steinberg positivos, alterações cardiovasculares e luxação superior do cristalino.
A principal hipótese diagnóstica é
Alternativas
Q3275590 Medicina
Um paciente deu entrada em uma unidade de pronto atendimento apresentado sinais e sintomas característicos de síndrome simpatomimética decorrente do uso de cocaína.
Entre os sintomas característicos dessa síndrome está a
Alternativas
Q3275312 Medicina
Uma paciente foi admitida por síndrome de gastroenterite aguda. O médico plantonista solicita que o acadêmico bolsista prescreva, para o manejo da síndrome emética, um medicamento da classe antagonista do receptor de serotonina tipo 3 (5HT3).

O seguinte medicamento será corretamente prescrito no caso: 
Alternativas
Q3275303 Medicina
Na avaliação de um indivíduo com suspeita da síndrome de Guillain-Barré, a análise do líquido cefalorraquiano evidenciou o seguinte padrão laboratorial característico, presente em até 80% dos casos após a segunda semana de doença:
Alternativas
Q3275302 Medicina
Dois casos suspeitos de dengue com sinais de alarme foram admitidos no setor de emergência quase que simultaneamente.

Um sinal de alarme para os casos é
Alternativas
Q3275298 Medicina
Um médico clínico realiza o exame físico de um indivíduo portador de hipertensão arterial sistêmica (HA) e suspeita de síndrome de Cushing (SCush).

Em relação ao tema, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3275296 Medicina
Mulher, 65 anos, foi admitida em serviço de emergência por suspeita de um primeiro episódio de diverticulite aguda em região de sigmoide. A tomografia computadorizada evidenciou uma diverticulite associada a um pequeno abscesso pericólico (estágio Hinchey I).

Diante desse achado, a estratégia mais assertiva, no momento, é
Alternativas
Q3275295 Medicina
A fim de rastrear policiais militares (PM) com problemas relacionados ao uso abusivo de álcool, um questionário de fácil realização, constituído por quatro perguntas, foi aplicado em uma amostra de PMs [480/3500 (13,7%)], na cidade de Manaus.
O estudo apontou que 1 de cada 5 entrevistados tinha alta probabilidade de apresentar problemas relacionados ao uso de álcool.

O questionário aplicado no estudo foi o
Alternativas
Q3275294 Medicina
Na avaliação inicial de um paciente com problemas relacionados ao uso de álcool, o examinador procura por alterações compatíveis com a síndrome de Wernicke.

São alterações compatíveis com a referida síndrome:
Alternativas
Q3275293 Medicina
Após assistir uma palestra sobre Saúde do homem, um indivíduo interrompe abruptamente a ingesta de bebida alcoólica. 48 horas depois, ele é admitido no setor de pronto atendimento com sinais de síndrome de abstinência alcoólica.

A fim de evitar a encefalopatia de Wernicke, a seguinte suplementação vitamínica deve ser priorizada:
Alternativas
Q3275289 Medicina
Um coronel, listado para transplante hepático, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva. A enfermeira da central de coordenação de transplantes solicita os resultados dos exames laboratoriais para atualização do score MELD (Modified end stage liver disease).

Nesse caso, os seguintes exames devem ser prontamente enviados:
Alternativas
Q3275284 Medicina
Você acaba de fazer o diagnóstico de sífilis em uma paciente portadora do vírus da imunodeficiência adquirida. Em relação à sífilis, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Tem por agente etiológico o Treponema pallidum.
( ) A transmissão se dá principalmente por contato sexual.
( ) A infecção pode ser transmitida para o feto durante a gestação.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3275270 Medicina
Paciente masculino, 78 anos, procurou o pronto-socorro com quadro de febre com calafrios, urina escura e dor abdominal, contínua no andar superior, acompanhado de náuseas e vômitos. É hipertenso controlado e tem diabetes tipo 2. Encontra-se lúcido, ictérico, eupneico, taquicárdico, TAX 38,6 °C, PA 150 x 90 mmHg. O exame de tomografia demonstra dilatação das vias biliares intra e extra-hepática, além de imagens hiperecogênicas na vesícula biliar.
O hemograma evidencia 22.340 leucócitos com 12 bastões, Hgb 9,3, PCR 17,63, BT 7,9 BD 6,1, GGT 220, fosfatase alcalina 360, amilase e lipase no limite superior da normalidade.

Diante desse quadro clínico, laboratorial e de imagem, a melhor conduta é:
Alternativas
Q3275264 Medicina
Paciente masculino, 64 anos, é admitido no serviço para tratamento de neoplasia de antro gástrico Bormann III. Ele mantém alimentação oral restrita por anorexia e relata perda ponderal de 11 kg em seis meses, pesando atualmente 58 kg.
Os exames laboratoriais demonstram hemoglobina de 7,8 g/dL e albumina de 2,3 g/dL. Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é reconhecidamente um fator independente de risco de maior morbidade e mortalidade pósoperatória.

Nesse caso, é correto afirmar que
Alternativas
Q3275248 Medicina
Em uma unidade básica de saúde, um jovem é admitido por cefaleia e vômitos iniciados há quatro horas. O paciente encontra-se em seu leito, em decúbito dorsal e com os membros estendidos. A médica realiza o exame físico: ela executa uma flexão forçada da cabeça do paciente e observa a presença de flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia. A seguinte prova é compatível com esse achado: 
Alternativas
Q3275246 Medicina
Na sala de emergência um senhor é admitido com a tríade de Charcot.

Os elementos que compõem esse achado clínico são:
Alternativas
Respostas
281: B
282: D
283: B
284: E
285: B
286: A
287: A
288: C
289: B
290: C
291: D
292: B
293: A
294: C
295: B
296: B
297: E
298: C
299: A
300: B