Um paciente está em atendimento na emergência de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) após ter sido vítima de queda de andaime (6 metros). Após estabilização hemodinâmica, o médico plantonista avalia o estado neurológico, verificando que o paciente abre os olhos apenas ao estímulo doloroso, emite sons incompreensíveis e apresenta extensão dos membros ao estímulo doloroso. Em relação à escala de coma de Glasgow (ECG), assistência ventilatória e conduta definitiva, respectivamente, marque a alternativa CORRETA:

Em relação às lesões benignas sólidas do fígado qual das seguintes associações/afirmações está CORRETA:

Dentre os distúrbios motores do esôfago, qual das seguintes alternativas está CORRETA a respeito da acalasia:

Os tumores císticos são a segunda neoplasia pancreática exócrina mais comum, sucedendo apenas os adenocarcinomas do pâncreas na incidência. Os cirurgiões devem estar familiarizados com as características e tratamentos dessas lesões para adotar o tratamento individual de maneira correta. Marque a alternativa INCORRETA a respeito das neoplasias císticas:

As lesões que ocorrem na vigência de uma colecistectomia contribuem com mais de 80% de todas as lesões iatrogênicas do ducto biliar. Durante a laparoscopia ou colecistectomia convencional, a lesão do colédoco é uma complicação incomum, mas devastadora. Com base nisso, marque a alternativa INCORRETA.

Os tumores malignos da pele e subcutâneo são muito frequentes e representam a maioria das neoplasias malignas que acometem o ser humano. Em relação aos carcinomas de pele, marque a alternativa CORRETA:

Atualmente o emprego da antibioticoprofilaxia em cirurgia está consagrado como uma das condutas profiláticas úteis na redução do risco de infecção do sítio cirúrgico. Diante disso, marque a alternativa CORRETA.

Em relação à cirurgia bariátrica, analise as assertivas abaixo:

I - A maioria dos estudos tem sugerido que pacientes submetidos a bypass gástrico têm níveis suprimidos de grelina pós-operatória e o apetite é drasticamente reduzido após o bypass gástrico em Y de Roux.

II - As bariátricas laparoscópicas são preferidas aos procedimentos abertos por causa do aumento da disponibilidade da abordagem laparoscópica e das vantagens esmagadoras desse método que incluem a redução da mortalidade, infecções de feridas, complicações pulmonares, complicações tromboembólicas, reduzida taxa de hérnias incisionais e diminuição do período de hospitalização.

III – A deiscência ao longo da linha gástrica de grampos na gastrectomia vertical laparoscópica parece ser ligeiramente mais comum do que no bypass gástrico em Y de Roux e mais difícil de tratar.

Marque a alternativa CORRETA.

Na classificação de Nyhus, a hérnia da virilha recidivante femoral pode ser classificada como:

São condições abdominais agudas cirúrgicas:

São fatores que inibem a cicatrização de feridas:

Na escala de lesão esplênica, o grau IV tem respectivamente que tipo de lesão?

Pela classificação de NYHUS de hérnia de virilha, a do TIPO II apresenta:

São elementos da lista de verificação da segurança cirúrgica, quanto ao inicio, intervalo e finalização, respectiva mente:

São achados associados à doença cirúrgica no contexto de dor abdominal aguda:

Avalie os critérios de indicação para o tratamento cirúrgico da obesidade.

I. Paciente com obesidade por, no mínimo, 2 anos e falha do tratamento clínico por 1 ano.

II. Paciente com obesidade por, no mínimo, 5 anos e falha do tratamento clínico por, no mínimo, 2 anos.

III. IMC (índice de massa corporal) > 40Kg/m2, independentemente da presença de comorbidades.

IV. IMC (índice de massa corporal) > 35Kg/m2, associado à presença de comorbidades relacionadas ao excesso de peso.

Está correto apenas o que se afirma em

Paciente, 50 anos, sexo feminino, é submetida a gastrectomia subtotal com reconstrução em Y de Roux para tratamento de adenocarcinoma gástrico de antro. Peça cirúrgica com margens livres de neoplasia. Apresenta quadro recorrente de hipotensão, sudorese, taquicardia e palidez pós-prandial, melhorando espontaneamente após 15 a 20 minutos.

O quadro clínico apresentado pela paciente sugere qual síndrome pós-gastrectomia?

A evolução do conhecimento da cirurgia bariátrica tem resultado na observação dos benefícios das técnicas bariátricas sobre a síndrome metabólica e o diabetes mellitus tipo 2.

Com base nos conceitos atuais de cirurgia metabólica, é correto afirmar que

São consideradas técnicas cirúrgicas bariátricas restritivas, mistas e disabsortivas, respectivamente,

Na cirurgia videolaparoscópica, é fundamental a confecção do pneumoperitônio, a fim de criar-se um espaço de trabalho para o cirurgião. Apesar de bem tolerado e mantido com níveis seguros de pressão intra-abdominal, o pneumoperitônio com CO₂ pode acarretar complicações e alterações respiratórias, cardiovasculares e metabólicas.

A esse respeito, avalie as informações a seguir.

I. A hipercarbia é o distúrbio metabólico observado, sendo secundárias a absorção peritoneal do CO₂ e a restrição ventilatória.

II. O deslocamento cefálico do diafragma causado pelo pneumoperitônio pode diminuir a capacidade funcional pulmonar, com eventual formação de atelectasias basais.

III. A pressão intraperitoneal entre 13 e 15mmHg é suficiente para uma boa exposição do campo cirúrgico. Pressão intra-abdominal acima de 20mmHg pode aumentar a pressão venosa central, comprimir a veia cava inferior e reduzir o retorno venoso e o débito cardíaco.

Está correto o que se afirma em