Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 17

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Cirurgia de Mão |

Q2475055 Medicina

Paciente apresenta ferimento recente, inciso e limpo, com lesão dos dois tendões flexores do dedo indicador, na zona 2, associada à secção do nervo colateral radial. O tratamento CORRETO deve ser reparar:

A

Os dois flexores e deixando o nervo para um segundo tempo.

B

O tendão flexor profundo e o nervo.

C

Os dois flexores e o nervo.

D

Somente o tendão flexor superficial.

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Q2475054

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Cirurgia de Mão |

Q2475054 Medicina

Com relação à contratura de DUPUYTREN, é CORRETO afirmar que:

A

Não acomete as aponeuroses digitais.

B

É mais benigna quando afeta paciente mais idoso.

C

A cirurgia deve ser indicada precocemente, tão logo surjam os nódulos palmares.

D

É mais freqüente em mulheres alcoólatras ou epilépticas.

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Q2475053

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Cirurgia de Mão |

Q2475053 Medicina

Na síndrome compressiva do nervo mediano na região do cotovelo, os sítios de compressão mais frequentes são:

A

Músculo pronador redondo, arcada do músculo flexor superficial dos dedos e arcada de STRUTHERS.

B

Lacertus fibrosus, músculo pronador redondo e arcada de STRUTHERS.

C

Lacertus fibrosus, arcada do músculo flexor superficial dos dedos e arcada de STRUTHERS.

D

Lacertus fibrosus, músculo pronador redondo e arcada do músculo flexor superficial dos dedos

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Q2471281

Ano: 2024 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |

Q2471281 Medicina

Um militar recebeu um disparo de arma de fogo que atingiu a região cervical. Há suspeita de perfuração do esôfago. Qual dos exames abaixo é o mais indicado?

A

Radiografia contrastada do esôfago com sulfato de bário.

B

Radiografia contrastada do esôfago com contraste iodado hidrossolúvel.

C

Radiografia contrastado do esôfago com sulfato de bário diluído (menos denso).

D

Radiografia do esôfago com sulfato de bário mais denso e duplo contraste.

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Q2262043

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Endoscopia Digestiva |

Q2262043 Medicina

Mulher, 68 anos, diagnosticada com tumor neuroendócrino do reto. A ressonância magnética revelou tratar-se de uma lesão de estadiamento T2, maior do que 2 cm. Qual a conduta mais adequada?

A

Não é necessário segmento.

B

Ressecção local transanal.

C

Ressecção cirúrgica.

D

Ressecção endoscópica.

E

Radioterapia neoadjuvante.

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Q2261703

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261703 Medicina

Sobre o hiperinsulinismo congênito (HC), assinale a alternativa correta.

A

A principal causa etiológica é a nesidioblastose.

B

Nos casos de falha do tratamento medicamentoso com diazóxido, a octreotida pode ser usada para tratamento a longo prazo.

C

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são de pouca utilidade para distinção das formas da doença.

D

As taxas de cura para o HC da forma focal são inferiores a 30%.

E

Raramente se apresenta logo após o nascimento.

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Q2261702

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261702 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao monitoramento não invasivo pela oximetria de pulso.

A

Presença de corantes na corrente sanguínea, como azul de metileno, resulta em um aumento nas medidas de saturação de oxigênio.

B

O princípio da oximetria de pulso é baseado na espectrofotometria, sendo que a hemoglobina oxigenada absorve a luz vermelha e transmite a luz infravermelha.

C

Hemoglobina fetal não interfere na precisão das medidas de saturação de oxigênio, pois tem espectro de absorção semelhante ao da hemoglobina A.

D

Outras formas de hemoglobina, como carboxihemoglobina e metemoglobina, resultam em leituras da saturação de oxigênio falsamente diminuídas.

E

Apresenta tempo de resposta lento, tornando as mudanças no estado clínico pouco aparentes, sendo uma desvantagem em crianças gravemente doentes.

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Q2261701

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261701 Medicina

Sobre sequestro pulmonar em crianças, é correto afirmar que

A

o tipo extralobar representa 75% dos casos e pode ser tratado de forma conservadora, sem cirurgia.

B

o tipo intralobar puro usualmente apresenta retorno venoso sistêmico e não para o sistema pulmonar.

C

o tipo intralobar possui menor risco de infecção que o tipo extralobar.

D

o tipo intralobar acomete preferencialmente segmentos pulmonares apicais.

E

o tipo extralobar pode regredir espontaneamente ainda no período pré-natal.

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Q2261700

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261700 Medicina

Sobre massas mediastinais em crianças, assinale a alternativa que registra características corretas da hipótese diagnóstica apresentada.

A

Rebote tímico – usualmente ocorre após quimioterapia para linfoma e a maioria exige biópsia para confirmação diagnóstica.

B

Tumor neuroblástico – acomete mediastino posterior e apresenta sobrevida global pior que quando acomete compartimento abdominal.

C

Teratomas mediastinais – maioria se origina do timo ou pericárdio e necessitará de quimioterapia coadjuvante.

D

Cistos de duplicação esofágica – geralmente são sintomáticos na apresentação e o tratamento recomendado é a marsupialização.

E

Cisto broncogênico – pode se comunicar com árvore traqueobrônquica e sua ressecção é possível por videolaparoscopia.

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Q2261699

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261699 Medicina

São características clínicas da fenda cervical mediana, quando pode estender-se do

A

manúbrio esternal até o ângulo da mandíbula; o epitélio é extremamente fino, sem folículos pilosos e glândulas sebáceas e o tratamento preconizado é a ressecção cirúrgica.

B

queixo até o manúbrio; o epitélio é queratinoso podendo conter folículos pilosos e o tratamento preconizado é a ressecção cirúrgica com margem cirúrgica.

C

manúbrio esternal até o ângulo da mandíbula; o epitélio é queratinoso podendo conter folículos pilosos e o tratamento preconizado é a ressecção com zetaplastia.

D

queixo até o manúbrio; o epitélio é extremamente fino, sem folículos pilosos e glândulas sebáceas e o tratamento preconizado é a ressecção com zetaplastia.

E

queixo até o ângulo da mandíbula; o epitélio é extremamente fino, sem folículos pilosos e glândulas sebáceas e o tratamento preconizado é a ressecção cirúrgica.

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Q2261698

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261698 Medicina

Em relação à esplenectomia, é correto afirmar que

A

estudos mostram que a vacinação pré-operatória contra S.pneumoniae e H.influenza não diminui o risco de bacteremia pós-operatória, não sendo indicada nas esplenectomias eletivas.

B

trombose de veia esplênica e/ou veia porta é uma complicação possível, sendo relatada na literatura incidência maior em baços grandes e na presença de plaquetose maior que 600.000.

C

esplenectomia parcial pode ser indicada em casos de Doença de Gaucher, cisto esplênico e hiperesplenismo por fibrose cística, sendo estabelecido uma retirada de aproximadamente 20 a 30% do baço.

D

uso de antibiótico profilático (preferencialmente penicilina) é recomendado, por muitos autores, pelo período médio de 30 dias, em crianças maiores de 5 anos.

E

esferocitose hereditária com hemoglobina < 8 g/dL, mesmo sem alteração de reticulócitos e sem aumento de bilirrubinas, tem indicação de esplenectomia.

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Q2261697

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261697 Medicina

Sobre defeito da parede torácica tipo pectus excavatum (PE) em crianças, é correto afirmar que

A

o Vacuum Bell é mais eficaz em pacientes com baixo peso corporal e menor profundidade torácica.

B

os melhores resultados cirúrgicos por acesso aberto são obtidos quando o PE é corrigido antes dos 5 anos de idade.

C

a abordagem por técnica minimamente invasiva possui o inconveniente de interferir significativamente com as placas de crescimento.

D

apesar da repercussão estética, a maioria das crianças com PE grave não apresenta efeitos deletérios na função cardiopulmonar

E

o aspecto estético isoladamente não é indicação de correção cirúrgica do defeito da parede torácica.

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Q2261696

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261696 Medicina

São fatores prognósticos desfavoráveis em um caso de válvula de uretra posterior:

A

oligodrâmnia no terceiro trimestre de gestação, dilatação da câmara posterior da uretra ao nascimento.

B

ausência do fenótipo de Potter.

C

divertículo vesical grande, queda abrupta da creatinina sérica após cateterismo vesical.

D

ascite urinária neonatal e presença de hiperatividade vesical na avaliação urodinâmica durante o primeiro ano.

E

nadir de creatinina > 1.2 mg/dL no primeiro ano de vida, rins hiperecogênicos, incontinência urinária diurna além dos 4 anos de idade.

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Q2261695

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261695 Medicina

Existem várias motivações para a inserção de um cateter venoso central. Em relação à sua utilização para monitorização da pressão venosa central, assinale a alternativa correta.

A

Aumento maior de 4 mmHg após etapa de redução de gastrosquise funciona como alerta para a síndrome compartimental abdominal.

B

A presença de malformações cardíacas é irrelevante para a mensuração e valoração da pressão venosa central.

C

Cateteres umbilicais não podem ser utilizados para a medida da pressão venosa central.

D

Cateteres venosos centrais não são relevantes para avaliação de oligúria no pós-operatório de transplante renal, excluída a chance de sangramento ativo.

E

Os cateteres introduzidos pelo sistema cava inferior devem estar posicionados abaixo do átrio direito e abaixo do diafragma.

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Q2261694

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261694 Medicina

Menino de 5 anos de idade com aumento do volume escrotal à direita, não doloroso, apresentando puberdade precoce. Exame laboratoriais: Alfa-fetoproteína e Beta-HCG normais, 17-cetosteróides e testosterona elevados. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica.

A

Seminoma.

B

Carcinoma embrionário.

C

Tumor de células de Sertoli.

D

Tumor de células de Leydig.

E

Gonadoblastoma.

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Q2261693

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261693 Medicina

A classificação internacional dos megaureteres propôs 3 tipos: obstrutivo, refluxivo e sem obstrução e sem refluxo. Assinale a alternativa que apresenta as patologias que podem estar associadas aos 3 tipos diferentes de megaureter.

A

Divertículo de Hutch.

B

Válvula de uretra posterior.

C

Síndrome de Prune Belly

D

Bexiga neuropática.

E

Complexo extrofia-epispádia.

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Q2261692

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261692 Medicina

Em relação à Enterocolite Necrosante (EN), é correto afirmar que

A

as endotoxinas são lipopolissacarídeos das bactérias anaeróbicas e possuem atividade anti-inflamatória.

B

entre os fatores relacionados na patogênese da EN, podemos citar a disbiose, TLR4, prematuridade e fatores genéticos.

C

o ultrassom de abdômen tem uma única indicação, avaliação do fluxo sanguíneo na parede abdominal.

D

o intestino da prematuridade apresenta várias alterações fisiológicas que propiciam o desenvolvimento da EN, como maior acidificação gástrica e menor colonização do trato gastrointestinal superior.

E

o fator de crescimento epidérmico é um peptídeo secretado na luz intestinal que promove apoptose e facilita a translocação bacteriana.

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Q2261691

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261691 Medicina

Gestante com feto com suspeita de gastrosquise foi encaminhada para hospital terciário. Assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico diferencial entre a gastrosquise e onfalocele não consegue ser realizado através da ultrassonografia pré-natal, mas somente após o nascimento.

B

São achados ultrassonográficos pré-natais que podem se relacionar ao prognóstico: polidrâmnio, espessura das alças intestinais, dilação gástrica e herniação na bexiga.

C

Alguns agentes que podem ter relação causal com a gastrosquise são tabagismo, paracetamol e idade materna elevada.

D

O diagnóstico ultrassonográfico deve ser feito na 5ª semana de gestação, período em que há retorno das alças para a cavidade abdominal.

E

Os pais deveriam ser aconselhados a realizar parto cesárea a partir de 33 semanas de gestação, em hospital com cirurgião pediátrico.

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Q2261690

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261690 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico do tumor de Wilms, é correto afirmar que

A

preconiza-se a ressecção radical em bloco de todas as estruturas envolvidas pelo tumor.

B

a incisão de escolha é a incisão em flanco ipsilateral ao rim acometido pelo tumor.

C

a mobilização do tumor é seguida de nefrectomia e ressecção proximal do ureter.

D

o controle vascular e a biópsia dos linfonodos do hilo e ao longo da veia cava e da aorta são preconizados.

E

a avaliação hepática e peritoneal para detecção de metástase é realizada após a nefrectomia.

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Q2261689

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia Pediátrica |

Q2261689 Medicina

Sobre os neuroblastomas, assinale a alternativa correta.

A

A investigação molecular mostra amplificação do N-MYC em aproximadamente 40% dos casos de doença avançada.

B

O diagnóstico é realizado por avaliação histológica do sítio do tumor associado à diminuição dos níveis de catecolaminas urinárias.

C

O sítio mais comum é o mediastino posterior (75%), porém pode ser encontrado em região cervical, cavidade abdominal e pelve.

D

Os tumores classificação como estadiamento MS são tratados com cirurgia, quimioterapia e, em alguns casos, radioterapia.

E

Uso materno de codeína e diabetes mellitus gestacional não são fatores de risco para o desenvolvimento do neuroblastoma.

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Questões Militares Sobre cirurgia geral em medicina

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