Questões Militares de Enfermagem - Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

A icterícia neonatal é um problema comum em neonatos, em especial crianças prematuras. É essencial que o enfermeiro identifique a criança com essa alteração o mais rápido possível e inicie o tratamento para resolução do problema. Para sistematizar o cuidado ao neonato, pode-se introduzir uma taxonomia de diagnósticos de enfermagem, tais como a proposta pela NANDA – I. Essa taxonomia padroniza o diagnóstico de enfermagem, ditando as causas e os sinais e sintomas, facilitando a comunicação entre a equipe de enfermagem.

Pode ser um fator relacionado ao Diagnóstico de Enfermagem da NANDA – I “Icterícia Neonatal” a/o

Paciente, 56 anos, chega ao Serviço de Atendimento à Saúde com queixa de palpitação na região abdominal e presença de massa à palpação. Nega qualquer tipo de dor. Relata que é hipertenso e não faz controle da doença corretamente. Os dados vitais aferidos foram: Pressão arterial: 146x88mm/Hg; Frequência cardíaca: 88bpm; Frequência respiratória: 18irpm; Temperatura: 36,5ºC. O enfermeiro suspeita do aneurisma de aorta abdominal.

Na avaliação desse paciente, a ação correta para definição de conduta pelo enfermeiro é

Quanto ao atendimento a um paciente, vítima do grande mal epiléptico, marque a alternativa que mostra os sinais presentes na avaliação de uma enfermeira.

Em relação à rede de frio julgue as afirmativas a seguir:
Procedimentos para a utilização de termômetros
I - Em todas as instâncias da rede de frio o controle da temperatura é feito pela verificação em termômetros. Na sala de vacinação, nos postos de vacinação fixos ou volantes bem como no transporte, os imunobiológicos devem ser conservados entre +2ºC e +8ºC. Para controlar a temperatura são utilizados os seguintes termômetros: de máxima e mínima; linear e de cabo extensor. II - A temperatura dos equipamentos é verificada, pelo menos, duas vezes ao dia, no início e no final do dia de trabalho. A cada verificação a temperatura lida deve ser registrada no formulário de Controle de Temperatura. III - Termômetro de máxima e mínima: permite verificar as variações de temperatura, num tempo preestabelecido, oferecendo três tipos de informação: a temperatura mínima (a mais fria), a máxima (mais quente) e a temperatura do momento. Deve ficar na prateleira central em posição vertical e ser zerado após cada verificação de temperatura.
Está correto o que se afirma em:

“Acolhimento com Classificação de Risco como guia orientador para a atenção e gestão na urgência, outros modos de estar, ocupar e trabalhar se expressarão nesse lugar e solicitarão arranjos espaciais singulares, com fluxos adequados que favoreçam os processos de trabalho.” Considerando essa afirmação, avalie as afirmativas a seguir em relação às áreas do acolhimento:
I - Área Vermelha: é nesta área que está a sala de emergência, para atendimento imediato dos pacientes com risco de morte, e a sala de procedimentos especiais invasivos. II - Área Verde: composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, porém que ainda requerem cuidados especiais (pacientes críticos ou semicríticos). III - Área Amarela: composta pelas salas de observação, que devem ser divididas por sexo (feminino e masculino) e idade (crianças e adultos), a depender da demanda
Está correto o que se afirma em: