Questões Militares
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Na aplicação do processo de enfermagem, nas etapas de anamnese, exame físico e no plano de educação em saúde, a(o) enfermeira(o) deve
No que se refere às ligações Nanda NOC e NIC para depressão, para o resultado “autoestima”, tem-se como possibilidades de intervenções:
Assinale a alternativa correta quanto aos diagnósticos de enfermagem.
Sobre um plano de cuidados de um paciente diagnosticado com dor, associe as colunas.
PLANO DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM (1) Intervenções de enfermagem (2) Justificativa (3) Resultados esperados
AÇÕES REFERENTES AO PLANO DE CUIDADOS DE ENFERMAGEM
( ) Realize e documente uma avaliação abrangente da dor. ( ) Demonstra compreensão do plano de tratamento e dos objetivos dos cuidados. ( ) A reavaliação possibilita a avaliação da efetividade e da segurança das intervenções. ( ) Faça a reavaliação quanto ao grau de alívio da dor e a ocorrência de efeitos adversos na ocasião do efeito máximo da intervenção. ( ) Se incapaz de relatar dor, demonstra comportamentos que indicam o alívio da dor e a participação em atividades funcionais importantes. ( ) A avaliação abrangente da dor é o fundamento do plano de tratamento da dor; a documentação assegura a comunicação entre os membros da equipe.
A sequência correta é
A icterícia neonatal é um problema comum em neonatos, em especial crianças prematuras. É essencial que o enfermeiro identifique a criança com essa alteração o mais rápido possível e inicie o tratamento para resolução do problema. Para sistematizar o cuidado ao neonato, pode-se introduzir uma taxonomia de diagnósticos de enfermagem, tais como a proposta pela NANDA – I. Essa taxonomia padroniza o diagnóstico de enfermagem, ditando as causas e os sinais e sintomas, facilitando a comunicação entre a equipe de enfermagem.
Pode ser um fator relacionado ao Diagnóstico de Enfermagem da NANDA – I “Icterícia Neonatal” a/o
Paciente, 56 anos, chega ao Serviço de Atendimento à Saúde com queixa de palpitação na região abdominal e presença de massa à palpação. Nega qualquer tipo de dor. Relata que é hipertenso e não faz controle da doença corretamente. Os dados vitais aferidos foram: Pressão arterial: 146x88mm/Hg; Frequência cardíaca: 88bpm; Frequência respiratória: 18irpm; Temperatura: 36,5ºC. O enfermeiro suspeita do aneurisma de aorta abdominal.
Na avaliação desse paciente, a ação correta para definição de conduta pelo enfermeiro é
1 – Precisão 2 – Concisão 3 – Eficácia 4 – Atualização
( ) A demora na anotação de uma informação importante pode resultar em omissões graves e atrasos no atendimento ao paciente. ( ) As informações reais e essenciais devem ser fornecidas em uma anotação. ( ) A informação deve ser exata, com dados subjetivos ou objetivos claramente discriminados e é imprescindível fazer a distinção se a informação registrada foi observada pelo profissional ou relatado por ele. ( ) Os registros devem conter informações completas e pertinentes para a continuidade da assistência ou para condutas a serem tomadas.
( ) A enfermagem é uma profissão fortemente dependente de informações precisas e oportunas para executar a grande variedade de intervenções envolvidas no cuidado. ( ) Os registros de enfermagem são elementos dispensáveis ao processo de cuidar. ( ) Os registros de enfermagem consistem do mais importante instrumento de avaliação da qualidade da atuação da enfermagem. ( ) Os registros realizados no prontuário do paciente não são considerados um documento legal de defesa dos profissionais, somente são levados em consideração na defesa do paciente.
As anotações de enfermagem fornecem dados que irão ____________o enfermeiro no estabelecimento do ________________, suporte para a análise dos cuidados ministrados e respectivas respostas do paciente, resultados esperados e desenvolvimento da ___________________.
Frente a esses dados, o enfermeiro deverá contatar a regulação médica para definição de encaminhamento por se tratar de um quadro compatível com
Para responder à questão, considere o relato a seguir.
J.R., 69 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2, há 12 anos, insulinodependente, compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para consulta de enfermagem. Relatou que vinha se alimentando e fazendo caminhadas de acordo com as orientações recebidas, ingeria regularmente os medicamentos prescritos, mas estava confuso sobre o uso de dispositivo caneta com agulha de 4 mm para aplicação de insulina, que havia recebido há poucos dias. Queixou-se que, eventualmente, vinha apresentando episódios de tonturas ao se levantar da cama ou da poltrona. Ao realizar o exame físico de J.R., o enfermeiro obteve: peso = 76800 g; altura = 170 cm, e aferiu a pressão arterial com o objetivo de investigar a ocorrência de hipotensão ortostática. Dando prosseguimento à consulta, o enfermeiro completou o exame físico e, em conjunto com J.R., elaborou o plano de cuidados e metas a serem atingidas, orientando-o sobre a aplicação da insulina com caneta.
Para responder à questão, considere o relato a seguir.
J.R., 69 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2, há 12 anos, insulinodependente, compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para consulta de enfermagem. Relatou que vinha se alimentando e fazendo caminhadas de acordo com as orientações recebidas, ingeria regularmente os medicamentos prescritos, mas estava confuso sobre o uso de dispositivo caneta com agulha de 4 mm para aplicação de insulina, que havia recebido há poucos dias. Queixou-se que, eventualmente, vinha apresentando episódios de tonturas ao se levantar da cama ou da poltrona. Ao realizar o exame físico de J.R., o enfermeiro obteve: peso = 76800 g; altura = 170 cm, e aferiu a pressão arterial com o objetivo de investigar a ocorrência de hipotensão ortostática. Dando prosseguimento à consulta, o enfermeiro completou o exame físico e, em conjunto com J.R., elaborou o plano de cuidados e metas a serem atingidas, orientando-o sobre a aplicação da insulina com caneta.
O Enfermeiro está em uma Unidade da Rede de Serviços atendendo os(as) usuários(as) e se depara com os seguintes casos a seguir:
CASO 1 – D.S.S. Homem, 18 anos, compareceu ao serviço com quadro de corrimento uretral mucoide e purulento abundante, acompanhado de importante ardor e dor à micção. Relata o aparecimento dos sintomas há́ dois dias. Refere ter relações apenas com a namorada.
CASO 2 – P.R.N. Mulher, 31 anos, compareceu à UAPS para realização do exame citopatológico queixando-se de três lesões exofílicas no introito vaginal. Foi avaliada e em seguida realizado o exame das mamas e o citopatológico. Orientada quanto à importância do exame citopatológico periodicamente.
Tendo em vista os casos clínicos acima, indique as possíveis síndromes a serem classificadas em cada situação, junto com as ISTs identificadas, respectivamente.
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