Em uma aula de dança do ventre, a professora prepara uma sequência sobre música em compasso quaternário.
O acompanhamento percussivo apresenta, no início de cada compasso, dois golpes graves consecutivos; em seguida, um golpe agudo; na segunda metade do compasso, um golpe grave isolado; e, ao final, um golpe agudo. A professora precisa nomear o ritmo e decidir onde situar os acentos de quadril. Assinale a alternativa correta: 

Uma criança de 8 anos abre um quadro de anemia hemolítica automimune a quente, grave (dosagem de hemoglobina de 4,8 g/dL). O Hemato-Pediatra decidiu prescrever pulsoterapia com Metilprednisolona.

Em relação aos motivos que fizeram o médico optar pela Metilprednisolona, em detrimento de outros tipos de corticoide, assinale a afirmativa correta.

Criança de 3 anos de idade começou a ter febre há seis dias, juntamente com conjuntivite não purulenta, alterações orais, exantema e edema das mãos e linfonodos.

Esses sinais e sintomas fizeram com que fosse estabelecido o diagnóstico de Doença de Kawasaki.

A terapia preferencial dessa doença, nesta fase, é

Uma criança em quimioterapia para Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) apresenta febre de 38,5 °C e 200 neutrófilos/µL, estável.

Assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial para esse caso.

Uma menina de 8 anos de idade tem histórias de equimoses pelo corpo, desde que começou a andar. Quando caíram seus primeiros “dentes de leite”, apresentou sangramento prolongado. Sua mãe a levou ao Hematologista para avaliar a filha; depois de realizar alguns exames de laboratório, o médico concluiu pelo diagnóstico de doença de von Willebrand.



A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.

Uma criança com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda (LLA) vem em uso de metotrexato como parte do esquema de consolidação/intensificação.

Os cuidados necessários para o uso deste medicamento incluem

Lactente com beta-talassemia maior tem anemia grave, microcitose e esplenomegalia.

Assinale a opção que melhor explica a intensidade da anemia.

Um lactente falcêmico, 9 meses de idade, HbSS, tem edema doloroso de mãos e pés, sem febre nem sinais de infecção.

Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável e a conduta inicial.

Uma criança falcêmica, genótipo SS, de 6 anos submeteu-se a um Doppler transcraniano, que mostrou a velocidade de fluxo da artéria cerebral média em 210 cm/s. O paciente não tem nenhum sintoma neurológico e nem antecedentes de AVC.

Em relação à prevenção de possível AVC, o consenso estabelece que

Uma criança de 13 anos, com doença falciforme, apresenta crises vaso-oclusivas frequentes, cerca de uma vez por mês. A pediatra havia prescrito hidroxiureia um ano antes, mas a mãe disse que a filha se recusa a tomar o remédio, alegando ter efeitos adversos. Sua hemoglobina basal é de 9 g/dL. Apresenta também infecções de repetição e teve dois episódios de síndrome torácica aguda nos últimos 24 meses. O paciente tem 4 irmãos, sendo que um tem a doença, um tem o traço falcêmico e dois são sadios.

Diante deste quadro, assinale a opção que indica a melhor estratégia para essa paciente.

O teste do pezinho, feito em um recém-nascido, detectou a presença de hemoglobina S, em um perfil cromatográfico compatível com doença falciforme.

Dois meses depois, a família o trouxe para a consulta com o Hemato-Pediatra, que estranhou porque ele ainda não apresentou nenhuma manifestação clínica, apesar de terem lhe dito que o filho “era falcêmico”. Os pais perguntam se a ausência de sintomas pode indicar que o resultado do teste do pezinho está errado.

Nesse contexto, assinale a opção que apresenta a explicação mais provável para a ausência de sintomas.

Um menino de 2 anos foi diagnosticado com hemofilia A grave, aos 6 meses de idade. Não possui inibidor, e tem história de três hemartroses prévias, uma quando a doença foi descoberta e duas nos últimos 3 meses. Desde o diagnóstico, vinha em uso de tratamento profilático com fator VIII recombinante, 35 UI/Kg de peso, 3 vezes por semana, mas com adesão relativa, pela dificuldade que a família tem para trazer o paciente para as infusões no hemocentro.

Diante deste contexto, assinale a opção que apresenta a melhor proposta terapêutica.

Criança de 8 anos de idade, sexo feminino, portadora de imunodeficiência primária (Imunodeficiência Comum Variável) foi internada devido à infecção urinária que evoluiu para sepse.

No hospital, começou a apresentar sangramento nos locais de punção, com contagem de plaquetas de 30.000/µL, TP e PTTa prolongados (15 segundos com controle de 12 segundos, e 40 segundos com controle de 35 segundos, respectivamente), fibrinogênio baixo e dímero D alto. A abordagem terapêutica dessa complicação, sugestiva de CIVD, consiste em

Uma menina de 12 anos de idade, portadora de artrite idiopática juvenil sistêmica, apresenta hemoglobina de 10,4 g/dL.

Seus exames mostram ferro sérico de 30 µg/dL (valor de referência: 60 a 120), proteína C reativa de 45 mg/L (valor de referência: < 3 mg/L) e ferritina de 230 µg/dL (valor de referência 20-300 ng/mL para o sexo feminino).

A mãe da criança perguntou ao Médico como pode o Ferro estar baixo e a ferritina alta. O Hematologista lhe explicou que, no caso da criança, há sequestro do Ferro, que resulta em baixa disponibilidade deste elemento para a medula óssea.

O Médico lhe mostra os gráficos abaixo, com os resultados de Ferro, ferritina e PCR de dois pacientes (um dos quais é da própria criança que está em consulta).

A partir da análise do gráfico, é correto afirmar que

Um menino de 11 anos é trazido para uma consulta com um Hemato-Pediatra por adenomegalias cervicais bilaterais, há seis semanas acompanhada de sudorese noturna, febre diária, prurido e perda ponderal.

Foi submetido a uma ressonância magnética abdominal e a uma tomografia de tórax, que não mostraram adenomegalias ou massas.

O diagnóstico mais provável, sujeito a confirmação pela biópsia do gânglio com imuno-histoquímica, é de

A Enfermeira Pediátrica reviu a Portaria GM/MS 11.685/2026 e propôs usar o leito como identificador principal e conferir o lactente após iniciar a bolsa.

Nesse contexto, assinale a opção que indica a medida de segurança adequada.

Uma gestante, na sua terceira gestação, foi submetida a um teste de Coombs indireto, na 28ª semana de gestação; o resultado mostrou a presença de um anticorpo anti-Kell (anti-K1).

A ultrassonografia mostrou sinais de sofrimento fetal e grande aumento na velocidade de fluxo da artéria cerebral média do feto. Consultada, a equipe da Medicina fetal decide pela transfusão intrauterina.

A respeito desse procedimento, assinale a afirmativa correta.

A contagem de plaquetas de um recém-nascido prematuro, que nasceu na 32ª semana de gestação, é de 32.000/µL. O bebê não apresenta sangramento e não há nenhum procedimento invasivo previsto.

O Neonatologista solicitou uma transfusão profilática de uma única unidade de concentrado de plaquetas, mas o médico da agência transfusional contraindicou essa opção terapêutica, com base nos resultados de estudos controlados e randomizados, publicados ao longo desta década, tais como o estudo PlaNeT-2.

Esses estudos levaram ao consenso de que a transfusão de plaquetas, no contexto descrito, só deve ser feita se

O hematologista solicitou uma contagem urgente de reticulócitos, para investigação de anemia grave; a máquina de hemograma, que realiza essa contagem de forma automatizada, está com defeito, e o laboratório decide realizar a contagem de reticulócitos de forma manual.

A respeito desse método, assinale a afirmativa correta.

Uma primípara de 38 anos de idade, do grupo O-Rh positivo, dá à luz um filho do grupo A-Rh positivo.

A mãe teve um resultado negativo para a pesquisa de anticorpos anti-eritrocitários (P.A.I) na 32ª semana de gestação. O bebê nasceu com icterícia precoce e anemia intensa (hemoglobina de 7 g/dL e bilirrubina indireta de 18 mg/dL; seu teste de Coombs direto foi negativo.

Assinale a opção que indica uma causa provável para este quadro.