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Q4394979
Psiquiatria
Assinale a alternativa que sugere delirium, e não demência.
Q4394978
Psiquiatria
Paciente de 78 anos, previamente independente, é internado por pneumonia comunitária.
No terceiro dia de internação, passa a permanecer a maior parte do tempo sonolento, com
marcada redução da iniciativa, hipoprossexia evidente ao exame (não consegue manter
atenção em teste de dígitos), lentificação psicomotora acentuada e fala hipofônica. Não
apresenta agitação, inquietação, agressividade ou inversão do ciclo sono-vigília com
hiperatividade noturna. Familiares confirmam ausência de declínio cognitivo prévio.
Exames evidenciam hipoxemia e hiponatremia recentes. O quadro apresenta flutuação ao
longo do dia, com piora no período vespertino. Com base no quadro clínico descrito,
assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta inicial adequada.
Q4394977
Psiquiatria
Paciente de 68 anos apresenta declínio cognitivo progressivo há três anos. Inicialmente
houve dificuldades de memória episódica recente, seguidas de desorientação espacial e
dificuldade para nomeação de objetos. Nos últimos meses surgiram apatia e prejuízo
funcional significativo. Nessas circunstâncias, o diagnóstico mais provável é
Q4394976
Psiquiatria
Servidor público federal de 64 anos, técnico administrativo, apresenta declínio cognitivo
progressivo há 2 anos, com flutuações marcantes da atenção, alucinações visuais vívidas
e recorrentes desde o início do quadro, além de parkinsonismo espontâneo (bradicinesia
e rigidez). Evoluiu com acentuada piora clínica após uso de antipsicótico. Encontra-se
atualmente incapaz de exercer as atribuições do cargo. Assinale a alternativa que indica
corretamente o diagnóstico e a conduta pericial cabível nos termos da Lei nº 8.112/1990.
Q4394975
Psiquiatria
Paciente de 32 anos relata que “pensamentos são colocados em sua mente por uma força
externa” e que “outras pessoas conseguem ouvir seus pensamentos”. Refere ainda
sensação de que seus pensamentos desaparecem subitamente antes de serem concluídos.
Esses fenômenos psicopatológicos são, respectivamente
Q4394974
Medicina
Servidora pública federal, ocupante de cargo efetivo em universidade federal, requer
horário especial com fundamento no art. 98, §3º, da Lei nº 8.112, para acompanhar filha
de 4 anos. A criança apresentou desenvolvimento neuropsicomotor aparentemente normal
até os 12 meses, evoluindo posteriormente com regressão da linguagem, perda de
habilidades manuais intencionais, surgimento de estereotipias manuais características do
tipo “lavar as mãos”, desaceleração do crescimento do perímetro cefálico e deficiência
intelectual grave. Com base no quadro clínico descrito e na disciplina legal aplicável ao
servidor público federal que possua filho com deficiência, assinale a alternativa correta
quanto ao diagnóstico e à consequência jurídica prevista em lei.
Q4394973
Psiquiatria
Um homem de 32 anos é trazido ao pronto-socorro por familiares devido à agitação,
sudorese intensa, náuseas, vômitos, tremores e dor abdominal difusa. Ele relata ter
interrompido abruptamente o uso de heroína há cerca de 12 horas. Apresenta ansiedade,
insônia e desconforto intenso. Não há sinais de delírios ou alucinações, mas os sintomas
são incapacitantes e estão piorando rapidamente. A substância indicada para manejo
inicial dessa emergência psiquiátrica por abstinência de opioides é:
Q4394972
Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos, recém-promovida no trabalho, passa a relatar pensamentos
frequentes de inveja e hostilidade em relação à sua irmã, que também recebeu
reconhecimento profissional. Refere culpa intensa por esses sentimentos, que considera
inaceitáveis. Desde então, intensificou manifestações públicas de carinho, admiração
exagerada e elogios constantes à irmã, de forma desproporcional ao padrão habitual de
relacionamento. Nega sintomas psicóticos ou transtornos do humor. O mecanismo de
defesa no caso descrito é
Q4394971
Psiquiatria
Um homem de 50 anos procura avaliação psiquiátrica devido a suspeitas persistentes e
infundadas de que sua esposa o está traindo. Ele relata que acompanha discretamente seus
deslocamentos, verifica mensagens e questiona constantemente suas interações sociais.
O delírio é circunscrito à relação conjugal e persiste há mais de 6 meses, comprometendo
o funcionamento social e conjugal. Nesse contexto, o diagnóstico psiquiátrico é
Q4394970
Psiquiatria
Em relação à epidemiologia do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), assinale a
alternativa correta.
Q4394969
Psiquiatria
Servidor público federal, 50 anos, é flagrado durante o expediente com fala arrastada,
desinibição, humor expansivo, prejuízo da atenção e marcha atáxica. Colegas relatam
ingestão de bebida alcoólica no horário de almoço. Ao exame, apresenta odor etílico, sem
tremores, sudorese, hipertensão ou taquicardia. Permanece sonolento por algumas horas,
evoluindo com melhora clínica espontânea e progressiva. Com base no quadro clínico
apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico e a conduta
inicial, respectivamente.
Q4394968
Psiquiatria
Com base nos fatores prognósticos descritos na literatura clássica em psiquiatria, assinale
a alternativa que apresenta fator associado a bom prognóstico na esquizofrenia.
Q4394967
Medicina
Homem de 42 anos, trabalhador de indústria de reciclagem, é encaminhado para avaliação
psiquiátrica por irritabilidade intensa, prejuízo de memória recente, dificuldade de
concentração e episódios de confusão mental. Familiares relatam mudança importante de
personalidade. Apresenta também dor abdominal recorrente e anemia com pontilhado
basofílico. A investigação clínica conclui tratar-se de saturnismo. A substância etiológica
responsável pelo quadro descrito é:
Q4394966
Psiquiatria
Paciente masculino, 50 anos, passa a recusar qualquer alimento oferecido no ambiente de
trabalho, afirmando que colegas estão tentando envenená-lo. Evita também refeições
preparadas por familiares quando não acompanha todo o preparo. Apresenta perda de
peso recente e mantém convicção inabalável, apesar de evidências contrárias. O
fenômeno psicopatológico responsável pela recusa alimentar é a
Q4394965
Psiquiatria
Servidor de 28 anos, lotado no setor administrativo de hospital público, apresenta padrão
persistente de relações interpessoais intensas e instáveis no ambiente de trabalho,
alternando idealização e desvalorização de colegas e chefias. Demonstra medo intenso de
abandono, crises de raiva desproporcionais a críticas, impulsividade (envio de mensagens
ofensivas) e episódios de automutilação após conflitos profissionais. Refere sensação
crônica de vazio e instabilidade afetiva. De acordo com o exposto, é correto afirmar que
o diagnóstico desse servidor é:
Q4394964
Psiquiatria
Paciente feminina, 45 anos, com transtorno esquizoafetivo, em uso de clozapina há 4
meses (dose atual: 400 mg/dia), comparece ao pronto atendimento com febre (38,9°C),
odinofagia intensa e mal-estar geral. Hemograma revela leucócitos totais de 1.200/mm³,
com neutrófilos absolutos de 400/mm³. Considerando o efeito adverso associado ao
antipsicótico em uso, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e à conduta.
Q4394963
Direito Administrativo
Um Técnico-Administrativo em Educação (TAE) de Universidade Federal, servidor
estável há 19 anos, lotado em setor de atendimento ao público, passa a apresentar crises
de pânico recorrentes, sudorese intensa, taquicardia e sensação de descontrole sempre que
precisa realizar atendimento presencial em situações de conflito com usuários. O quadro
iniciou após episódio de agressão verbal grave no ambiente de trabalho, há 14 meses.
Evoluiu com evitação persistente das atividades de atendimento direto, embora o servidor
mantenha plena capacidade para atividades internas, como organização de processos e
elaboração de relatórios. Após sucessivas licenças para tratamento de saúde, a junta
médica oficial conclui pela incapacidade parcial e permanente para atividades de
atendimento ao público, mas preservação da capacidade para atividades administrativas
internas. À luz da Lei nº 8.112/1990, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta
a ser adotada nessa situação.
Q4394962
Medicina
Homem, 58 anos, relata que há 3 semanas surgiram lesões nodulares, eritematosas e
levemente dolorosas em membro superior direito, seguindo o trajeto dos vasos linfáticos.
As lesões surgiram após trauma com espinho na mão direita, enquanto trabalhava com
jardinagem. Nega doenças e uso de medicamentos. Habita a zona urbana e nega viagens
recentes. A hipótese diagnóstica e o tratamento são
Q4394961
Medicina
Paciente 65 anos foi ao consultório médico e relata que há dois dias apareceram bolhas e
queimação no tórax. Ao exame: presença de vesículas agrupadas sobre área eritematosa,
acometendo a região do hemitórax a direita com irradiação para região dorsal, associado
a quadro de dores intensas. Diante do quadro apresentado, o tratamento indicado é
Q4394960
Medicina
Paciente comparece a unidade de saúde com queixa de mancha clara no corpo, nega
prurido no local. Ao exame: paciente apresentava máculas hipocrômicas na região da face
e tronco, totalizando 6 lesões com alteração da sensibilidade térmica. O provável
diagnóstico e sua classificação, respectivamente, são
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