Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 206

Q4098640

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098640 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, G3P2A1, procura o ambulatório de ginecologia com queixa de fogachos intensos, insônia e irritabilidade com piora há 10 meses. Foi histerectomizada há 2 anos devido a quadro de endometriose. Nega história pessoal de câncer ou trombose. Nega comorbidades. Os exames de rastreamentos ginecológicos não apresentam alterações. A paciente deseja iniciar tratamento para melhora dos sintomas, pois afirma que a sua qualidade de vida está comprometida. O tratamento mais eficaz nesse caso é a

A

terapia hormonal com estrogênio isolado.

B

terapia com fitoterápicos.

C

terapia hormonal com estrogênio e progesterona.

D

terapia com inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

E

terapia hormonal com estrogênio e testosterona.

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Q4098639

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098639 Medicina

Mulher, 19 anos de idade, procura atendimento com queixa de corrimento amarelado e dispareunia de profundidade. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos 6 meses. Exame físico: PA 110x80 mmHg; FC 80 bpm; afebril. Exame especular: colo friável com saída de secreção mucopurulenta. Toque vaginal: colo não doloroso à mobilização. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A principal hipótese diagnóstica é de vaginose citolítica, sendo indicado o tratamento com ácido bórico.

B

O tratamento deve ser realizado com clindamicina vaginal, por se tratar de uma tricomoníase.

C

O caso é sugestivo de doença inflamatória pélvica, sendo recomendada a internação hospitalar.

D

Não estando disponível o PCR da secreção, devese iniciar o tratamento empírico com ceftriaxona e azitromicina.

E

O provável diagnóstico sindrômico é de vulvovaginite, sendo indicado o tratamento com ceftriaxona e clindamicina.

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Q4098638

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098638 Medicina

Mulher, 63 anos de idade, G5P4A1, foi encaminhada para o ambulatório de cirurgia ginecológica devido a uma distopia genital. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Exame ginecológico: genitália externa com sinais de atrofia; POP-Q = Aa -3, Ba -2, C -1, Ap -3, Bp -2, D -3. Assinale a alternativa que apresenta respectivamente o compartimento mais prolapsado e o estadiamento.

A

Prolapso uterino; estágio II.

B

Retocele; estágio II.

C

Cistocele; estágio II.

D

Cistocele; estágio I.

E

Prolapso uterino; estágio III.

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Q4098637

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098637 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, procura a Unidade Básica de Saúde para trazer os resultados de exames de rotina solicitados recentemente. Nega queixas no momento. Os exames laboratoriais estão dentro da normalidade. Colpocitologia oncótica: células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Qual é a conduta frente a esse achado?

A

Encaminhar para a colposcopia.

B

Indicar a exérese da zona de transformação.

C

Repetir a colpocitologia em 6 meses.

D

Repetir a colpocitologia em 12 meses.

E

Repetir a colpocitologia em 3 anos.

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Q4098636

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098636 Medicina

Mulher, 39 anos de idade, nuligesta, relata sangramento uterino anormal com piora há 9 meses. Possui diagnóstico de anovulação crônica hiperandrogênica. Apresenta atrasos menstruais, seguidos de hemorragia vaginal intensa. Nega uso de contraceptivos, porém não deseja engravidar neste momento. Exames laboratoriais: beta-hCG negativo; hemoglobina: 9,5 g/dL. Ultrassonografia transvaginal: endométrio heterogêneo de 17 mm, ovários de aspecto policísticos. Foi realizada biópsia endometrial que evidencia hiperplasia endometrial sem atipias. Foi iniciado o tratamento da anemia. Qual é a conduta mais indicada nesse caso?

A

Metformina para melhorar o padrão menstrual.

B

Ablação endometrial.

C

Iniciar progesterona vaginal cíclica.

D

Histerectomia total.

E

SIU liberador de levonorgestrel.

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Q4098635

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098635 Medicina

A senescência refere-se a qual processo fundamental do envelhecimento?

A

Envelhecimento normal e não patológico.

B

Declínio cognitivo além do esperado para a idade.

C

Conjunto de síndromes geriátricas.

D

Alterações decorrentes exclusivamente de doenças.

E

Fragilidade física avançada.

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Q4098634

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098634 Medicina

Idosa, 75 anos, apresenta quadro de disúria persistente, com dispareunia, secura vaginal e infecções urinárias de repetição (3 nos últimos 6 meses). Sem sintomas sistêmicos no momento. Nega internações no último ano. Ativa, independente para atividades de vida diária. Exame atual de urina sem alterações, urocultura negativa. US rins e vias urinárias evidenciando cistos simples renais bilaterais (Bosniak I), o maior medindo 1 cm. Qual seria a melhor conduta para essa paciente?

A

Iniciar profilaxia antibiótica contínua por três a seis meses e encaminhar ao urologista para programar cirurgia do cisto maior, provável responsável pelo quadro de disúria da paciente.

B

Introduzir antimuscarínico ou betagonista para tratar possível hiperatividade vesical associada ao envelhecimento, responsável por sintomas urinários irritativos e desconforto vesical.

C

Manter observação expectante, reforçando apenas medidas comportamentais (ingesta hídrica, micção após relação sexual, higiene íntima) e reavaliando se surgir febre ou piora da dor.

D

Prescrever lubrificantes vaginais antes das relações sexuais e evitar terapia hormonal local devido à idade avançada e aos riscos envolvidos, mantendo acompanhamento anual.

E

Iniciar estriol vaginal tópico (creme, gel ou óvulos), associado a hidratantes vaginais de uso regular.

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Q4098633

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098633 Medicina

Você atende uma idosa de 79 anos, hipertensa controlada, diabética, com insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doença arterial coronariana com angioplastia há cinco anos e osteoporose. Durante a consulta de rotina, a filha reclama que a paciente toma muitos remédios e questiona se não seria possível suspender algum deles. Paciente deambula sem apoio, porém apresenta risco de queda elevado devido à instabilidade postural. Alimentação rica em carboidratos e laticínios. Há um ano com fratura de colo de fêmur após queda da própria altura. Nega AVC, sangramentos e uso de álcool prévios. Medicações em uso: sacubitril + valsartana, dapaglifozina, espironolactona, carvedilol, clopidogrel, AAS, carbonato de cálcio. Exames de sangue demonstram boa função hepática e renal. De acordo com o exposto, assinale a alternativa que apresenta o melhor manejo medicamentoso para essa paciente.

A

Suspender o clopidogrel, mantendo apenas AAS como antiagregante, pois já realizou angioplastia há mais de 5 anos e não há indicação de dupla antiagregação, reduzindo risco de sangramento e polifarmácia.

B

Suspender o carbonato de cálcio devido ao risco de constipação e substituí-lo por citrato de cálcio, mais seguro em pacientes idosos, mantendo todos os demais medicamentos. Iniciar tratamento para osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

C

Suspender a espironolactona, pois, em idosos com insuficiência cardíaca leve, o benefício é pequeno e o risco de hipercalemia supera as vantagens.

D

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS, clopidogrel e carvedilol, pois betabloqueadores podem aumentar o risco de quedas em idosos e devem ser evitados quando há instabilidade postural, priorizando a segurança motora. Solicitar nova densitometria óssea.

E

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS e clopidogrel, suspender o cálcio pela ingestão dietética adequada, otimizar o tratamento da osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

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Q4098632

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098632 Medicina

Idosa de 91 anos, portadora de síndrome da fragilidade e sarcopenia, demência avançada, evoluiu com diarreia crônica, sem melhora após ajuste de dieta (retirou lactose). Evacua 3 vezes ao dia, fezes líquidas, nega sangramentos visíveis. Já realizou diversos exames de fezes e sangue com o médico gastroenterologista, e a filha diz que todos sempre estão normais. Nunca fez colonoscopia. Antecedente de hipertensão, infarto agudo do miocárdio prévio, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca. Considerando a funcionalidade e o prognóstico da paciente, qual é a melhor abordagem?

A

Prosseguir investigação diagnóstica com colonoscopia, pois diarreia crônica em idosos deve sempre ser elucidada, independentemente de funcionalidade, para não perder diagnósticos potencialmente tratáveis, bem como evitar desidratação e internações desnecessárias.

B

Orientar restrições dietéticas ampliadas (glúten, gorduras, fibras insolúveis), pois ajustes alimentares progressivos são a principal estratégia em diarreia crônica no idoso frágil.

C

Revisão rigorosa de medicamentos que possam causar diarreia (ex.: inibidores de bomba, laxativos, metformina), otimização da hidratação, iniciar probióticos e enzimas digestivas de forma empírica, por serem estratégias de baixo risco e potencial benefício, solicitar pesquisa de sangue oculto nas fezes e, somente se positiva, realizar colonoscopia para investigação.

D

Optar por abordagem centrada em conforto e controle de sintomas, incluindo: revisão rigorosa de medicamentos que possam causar diarreia (ex.: inibidores de bomba, laxativos, metformina), otimização da hidratação, cuidado perineal e uso criterioso de agentes antidiarreicos como loperamida após descartar sinais de alarme. Evitar exames invasivos que não mudariam conduta no contexto de demência avançada e fragilidade extrema.

E

Introduzir nutrição enteral por sonda para estabilizar o padrão das fezes e garantir aporte adequado, uma vez que o quadro de sarcopenia sugere risco nutricional elevado.

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Q4098631

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098631 Medicina

Mulher, 60 anos, previamente saudável, professora aposentada, inicia há um ano quadro de declínio cognitivo progressivo, caracterizado por dificuldade de memória para fatos recentes, repetição de perguntas, desorientação esporádica em locais conhecidos e piora no desempenho de suas atividades diárias (esquecendo de pagar as contas de casa e dificuldade para preparar refeições). Há antecedente familiar de mãe com demência em idade precoce. No exame, apresenta Miniexame do Estado Mental (MEEM) de 22/30, com prejuízo em memória e funções executivas. Tomografia sem alterações relevantes. Diante da hipótese diagnóstica de quadro demencial de início precoce e necessidade de maior esclarecimento etiológico, qual é a próxima conduta mais apropriada?

A

Solicitar ressonância magnética e iniciar inibidor de acetilcolinesterase, pois se trata de doença de Alzheimer de início precoce.

B

Solicitar Ressonância Magnética com volumetria e triagem sanguínea metabólica e infectocontagiosa ampliada (TSH, B12, folato, função hepática e renal, sífilis, HIV e hepatites) e repetir avaliação cognitiva em 6 meses.

C

Realizar PET-FDG e iniciar antidepressivo, para descartar possibilidade de pseudodemência.

D

Solicitar Ressonância Magnética com volumetria, triagem sanguínea metabólica e infectocontagiosa ampliada e realizar punção lombar para análise do líquor. Se disponível no serviço, incluir biomarcadores para doença de Alzheimer no líquor.

E

Solicitar Ressonância Magnética com volumetria, triagem sanguínea metabólica e infectocontagiosa ampliada e encaminhar diretamente para teste genético (ex.: APP, PSEN1/2).

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Q4098630

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098630 Medicina

Idosa, 84 anos, com hipertensão, fibrilação atrial, diabetes tipo 2 e osteoartrite, utiliza atualmente: losartana, metformina, apixabana e paracetamol conforme necessidade. Ela relata dor intensa nos joelhos e decide, por conta própria, adicionar ibuprofeno ao tratamento diário. Sobre interações medicamentosas relevantes nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de ibuprofeno pode reduzir o efeito antihipertensivo da losartana, elevando a pressão arterial.

B

A associação entre ibuprofeno e apixabana aumenta o risco de sangramento e deve ser evitada sempre que possível.

C

A combinação de metformina com antiinflamatórios não esteroidais pode aumentar o risco de insuficiência renal, o que secundariamente pode elevar níveis de metformina e predispor à acidose láctica.

D

Paracetamol pode ser usado concomitantemente com apixabana sem aumentar risco de sangramento, sendo analgésico preferencial quando possível.

E

O ibuprofeno é a melhor escolha analgésica para idosos anticoagulados, pois não aumenta o risco de sangramento gastrointestinal e protege a mucosa gástrica quando comparado ao paracetamol.

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Q4098629

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098629 Medicina

A respeito da síndrome da fragilidade em idosos, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome da fragilidade é um diagnóstico exclusivamente clínico baseado na idade avançada e na presença de três ou mais comorbidades.

B

A fragilidade é sinônimo de incapacidade funcional e, portanto, indica dependência em atividades de vida diária.

C

O fenótipo de Fried define fragilidade pela presença de pelo menos três dos cinco critérios: perda de peso não intencional, exaustão, fraqueza (força de preensão reduzida), velocidade de marcha reduzida e baixo nível de atividade física.

D

O envelhecimento saudável impede o desenvolvimento da síndrome da fragilidade, que ocorre apenas em idosos com doenças crônicas graves.

E

A síndrome da fragilidade é irreversível e não existe nenhuma intervenção capaz de melhorar o quadro, mesmo quando identificada precocemente.

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Q4098628

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098628 Medicina

Em avaliações geriátricas, o índice de massa corporal (IMC) tem pontos de corte específicos para idosos devido às alterações fisiológicas do envelhecimento. Qual é o IMC mínimo considerado aceitável para idosos, abaixo do qual o indivíduo passa a ser classificado como baixo peso?

A

18,5 kg/m².

B

19,0 kg/m².

C

22,0 kg/m².

D

23,5 kg/m².

E

25,0 kg/m².

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Q4098627

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098627 Psiquiatria

Idoso, 82 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica e hipertensão, tabagista, independente para atividades de vida diária, é levado ao pronto atendimento por apresentar confusão mental iniciada há 48 horas. A família refere que ele estava gripado na última semana e vinha usando xarope para tosse e um comprimido para gripe com anti-histamínico. Desde ontem, passou a alternar momentos de agitação e sonolência, trocando o dia pela noite. Relata ver “pessoas andando pela casa” e está desatento, respondendo de forma incoerente em alguns momentos. A filha reforça que, até três dias atrás, ele estava lúcido e orientado, embora já apresentasse pequenas falhas de memória previamente, compatíveis com o envelhecimento. Diante do quadro descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Demência rapidamente progressiva.

B

Episódio depressivo maior com prejuízo cognitivo (pseudodemência).

C

Psicose primária tardia.

D

Delirium.

E

Doença de Alzheimer insipiente.

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Q4098626

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098626 Medicina

Sobre sarcopenia no idoso, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O exercício físico resistido é a intervenção isolada mais efetiva para o tratamento da sarcopenia. ( ) Aumentar o aporte proteico diário para cerca de 1,0-1,2 g/kg/dia é recomendado para idosos com sarcopenia, podendo chegar a 1,5 g/kg/dia em casos graves, dependendo da função renal. ( ) Suplementação de vitamina D só deve ser realizada se houver deficiência documentada, pois não melhora força ou massa muscular em indivíduos com níveis adequados. ( ) Terapias farmacológicas específicas para sarcopenia, como o uso de anabolizantes, são recomendadas como primeira linha de tratamento.

A

V – V – V – V.

B

V – V – V – F.

C

V – F – V – F.

D

F – V – V – F.

E

V – V – F – F.

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Q4098625

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098625 Psiquiatria

Mulher de 68 anos, pós-graduada, apresenta quadro de anedonia, choro fácil, insônia, dificuldade de concentração, diminuição do interesse em realizar quase todas as suas atividades diárias com frequência. Já não quer mais ir à igreja nem cozinhar para os filhos aos finais de semana. O quadro se agravou após a morte do esposo, há um ano. Apresentou ganho ponderal no período e não está se exercitando. Nega histórico psiquiátrico prévio, alucinações e sintomas motores. Antecedentes: hipertensão e epilepsia desde a infância. Exame físico sem particularidades. Exames laboratoriais evidenciando hipovitaminose D e B12, sem demais alterações. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) = 27 pontos; Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) = 10 pontos; Questionário Pfeffer: 0 pontos; Escala Katz = 0 pontos. De acordo com o exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem para a paciente.

A

Por se tratar de transtorno cognitivo leve, provavelmente secundário à hipovitaminose de B12 e quadro depressivo, é recomendado iniciar imediatamente reposição de b12, vitamina D e antidepressivo, por exemplo, a mirtazapina.

B

Por se tratar de transtorno cognitivo leve, provavelmente secundário à hipovitaminose de B12 e quadro depressivo, é recomendado iniciar imediatamente reposição de B12, vitamina D e antidepressivo, por exemplo, a bupropiona.

C

Trata-se de queixa subjetiva de memória, devendo a paciente ser tratada para as hipovitaminoses e transtorno depressivo com medicação apropriada; por exemplo, a sertralina.

D

Trata-se de queixa subjetiva de memória, devendo a paciente ser tratada para as hipovitaminoses e transtorno depressivo com medicação apropriada; por exemplo, a bupropiona, objetivando perda ponderal.

E

Trata-se de quadro demencial, devendo-se tratar as hipovitaminoses e adicionar investigação com ressonância de crânio.

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Q4098624

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098624 Medicina

Idoso pneumopata, hipertenso, chega à UBS, encaminhado pelo pneumologista, para atualizar cartão vacinal. O idoso ainda não foi vacinado para as seguintes vacinas: herpes zoster, pneumocócicas, Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Sendo assim, qual será a melhor conduta?

A

Prescrever na UBS a VPC 13 e, após 6 meses, VPP 23. Repetir VPP 23 em 5 anos. Orientar sobre a indicação da vacinação contra herpes zoster e VSR, porém explicar que tais vacinas não estão disponíveis pelo SUS até o momento, estando disponíveis apenas nas clínicas particulares.

B

Prescrever na UBS a VPC 20 e, após 6 meses, VPC 23. Repetir VPP 23 em 5 anos.

C

Orientar que essas vacinas não estão disponíveis via SUS, não sendo possível sua realização.

D

Prescrever na UBS a VPC 13 e, após 6 meses, a VPP 23. Repetir VPP 23 em 5 anos. Contraindicar a vacina de herpes zoster (VZR) por se tratar de vírus vivo atenuado. Orientar a tomar a vacina de VSR no particular.

E

Prescrever no particular a VPC 20 e orientar o paciente a retornar à UBS 6 meses depois para realizar a VPP 23. Orientar, ainda, sobre a indicação da vacinação contra herpes zoster e VSR no particular.

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Q4098623

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098623 Medicina

Idosa de 84 anos, com demência vascular avançada e AVC isquêmico prévio, encontra-se acamada há vários meses, com dependência total para todas as atividades e uso contínuo de fraldas devido à dupla incontinência. Apresenta contraturas importantes, dor à mobilização, perda progressiva da capacidade de movimentar-se e lesão por pressão em região sacral. Considerando o conjunto de achados clínicos descritos, qual síndrome geriátrica melhor define o quadro atual da paciente?

A

Síndrome do imobilismo.

B

Síndrome da fragilidade.

C

Sarcopenia.

D

Incontinência funcional.

E

Transtorno neurocognitivo maior avançado (demência).

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Q4098622

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098622 Medicina

Mulher de 66 anos, hipertensa, diabética, DRC estágio IIIb, independente para atividades de vida diária, sem história prévia de infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral, apresenta IMC de 24 kg/m² e hemoglobina glicada de 8,1%. Microalbuminúria: 33. Em uso de: metformina de liberação prolongada 1.000 mg/dia, losartana 100 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia. Considerando o exposto, a conduta mais adequada é

A

prescrever análogo de GLP1 para otimizar perda ponderal, reduzir risco cardiovascular e atingir meta glicêmica adequada. Suspender metformina para evitar sintomas gastrointestinais.

B

manter medicamentos em uso, pois hemoglobina glicada está dentro do esperado, considerando a paciente idosa.

C

associar iSGLT2, como dapaglifozina, objetivando melhor controle glicêmico e proteção renal.

D

suspender metformina e trocar por dapaglifozina para melhor controle glicêmico e proteção renal.

E

Aumentar metformina para 2 g/dia e associar dapaglifozina para melhor controle glicêmico.

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Q4098621

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098621 Medicina

Mulher de 70 anos, pós-menopáusica há mais de 20 anos, apresenta IMC 21 kg/m², história de fratura de punho aos 63 anos após queda da própria altura e relata consumo regular de corticoide inalatório devido à asma moderada. Nega tabagismo e etilismo. Sua mãe teve fratura de quadril aos 78 anos. A paciente nunca realizou densitometria óssea. Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada em relação à avaliação de risco de fratura?

A

Solicitar densitometria óssea e, independentemente do resultado, iniciar imediatamente tratamento com bisfosfonatos.

B

Aplicar a ferramenta FRAX mesmo sem densitometria óssea, pois a paciente possui múltiplos fatores de risco e idade > 65 anos.

C

Não utilizar o FRAX, pois este só deve ser aplicado após resultado da densitometria óssea.

D

Solicitar apenas dosagem de vitamina D e cálcio sérico, reservando o FRAX apenas para mulheres acima de 75 anos.

E

Evitar o uso do FRAX, porque o corticoide inalatório contraindica sua aplicação.

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