A correção de acidoses metabólicas agudas com a infusão
de bicarbonato de sódio pode alterar a curva de dissociação
da hemoglobina e induzir repercussões sistêmicas
importantes. Dentre os efeitos adversos diretamente
associados à terapia com bicarbonato de sódio a 8,4%,
destaca-se o risco de:

Question

A correção de acidoses metabólicas agudas com a infusão
de bicarbonato de sódio pode alterar a curva de dissociação
da hemoglobina e induzir repercussões sistêmicas
importantes. Dentre os efeitos adversos diretamente
associados à terapia com bicarbonato de sódio a 8,4%,
destaca-se o risco de: Alternativa A: hiperosmolaridade e hipernatremia plasmática, com
risco de edema pulmonar principalmente em pacientes
com insuficiência cardíaca. Ou Alternativa B: formação de CO2, que tende a penetrar no sistema
nervoso central através da barreira hematoencefálica,
produzindo alcalinização do LCR e diminuição do nível
de consciência. Ou Alternativa C: alcalinização do plasma com aumento da ligação da
albumina ao cálcio ionizado, o que produz hipercalcemia,
com risco de tetania, espasmos musculares, arritmias e
aumento da contratilidade cardíaca.  Ou Alternativa D: deslocamento do K+ para o líquido extracelular e trocapor H+, resultando em hipocalemia.

Instituto Verbena - Universidade Federal de Goiás · Accepted Answer

Alternativa [A] hiperosmolaridade e hipernatremia plasmática, com
risco de edema pulmonar principalmente em pacientes
com insuficiência cardíaca.

A correção de acidoses metabólicas agudas com a infusão de ...

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