Questões de Concurso para Nutrição

Q4317135

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317135 Nutrição

A Anvisa estabelece e requisitos para garantir a segurança do alimento em toda a cadeia produtiva. Sobre as definições e práticas previstas para esse órgão, é CORRETO afirmar que:

A

A limpeza elimina completamente todos os microrganismos, tornando necessária a etapa de limpeza prévia.

B

A higienização envolve apenas a aplicação de agentes químicos, sem necessidade de remoção mecânica de sujidades.

C

O controle integrado de regras limita o uso de inseticidas, não incluindo ações preventivas no ambiente de produção.

D

O Manual de Boas Práticas de Fabricação é facultativo para estabelecimentos de pequeno porte, sendo obrigatório apenas para indústrias.

E

A antissepsia é uma operação destinada à redução de microrganismos presentes na pele após lavagem, enxágue e secagem das mãos.

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Q4317134

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317134 Nutrição

Os nutrientes são essenciais para o crescimento e o desenvolvimento físico e cognitivo de crianças e adolescentes. No contexto escolar público, a alimentação oferecida deve seguir as diretrizes do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). Sobre as diretrizes da alimentação escolar previstas na legislação do PNAE, é CORRETO afirmar que:

A

O apoio ao desenvolvimento sustentável incentiva a aquisição de alimentos locais, preferencialmente da agricultura familiar, promovendo a diversidade alimentar e a segurança nutricional.

B

O trabalho da alimentação saudável e adequada restringe-se à oferta de alimentos in natura, excluindo os ingredientes que utilizam ingredientes minimamente processados.

C

A inclusão da educação alimentar e nutricional no currículo escolar é facultativa e visa informar sobre nutrientes, sem criar responsabilidades com a formação de hábitos alimentares.

D

A universalidade do atendimento garante que todos os estudantes recebam a mesma composição nutricional, independentemente da faixa etária ou condição de saúde.

E

O controle social é atribuição dos gestores públicos, não cabendo a participação de outros atores no acompanhamento das ações do PNAE.

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Q4317132

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317132 Nutrição

Um paciente hospitalizado apresenta ingestão oral inferior a 60% das necessidades nutricionais há 10 dias, trato gastrointestinal parcialmente funcional, estabilidade hemodinâmica e alteração da motilidade gástrica, com risco aumentado de aspiração. Considerando a indicação e a administração da Terapia Nutricional Enteral (INE), é CORRETO afirmar que:

A

A via pós-pilórica pode ser considerada, pois a administração da dieta além do estômago reduz o risco de aspiração diante da alteração da motilidade gástrica.

B

A nutrição enteral é contraindicada, pois a presença de funcionamento parcial do trato gastrointestinal impede a utilização dessa terapia.

C

A sonda gástrica pré-pilórica é a mais indicada, pois apresenta menor risco de aspiração em pacientes com alteração da motilidade gástrica.

D

A gastrostomia deve ser escolhida imediatamente, independentemente do tempo previsto para a terapia e das condições clínicas do paciente.

E

A administração em bolus por seringa é indicada para qualquer paciente, pois proporciona maior controle do volume e do gotejamento da dieta.

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Q4317131

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317131 Nutrição

Vitaminas, minerais e compostos bioativos participam da regulação do sistema imunológico e podem contribuir para a qualidade de vida em doenças inflamatórias. No Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), a terapia nutricional deve considerar a atividade da doença, o uso de corticosteroides e a presença de comprometimento renal. Em relação à terapia nutricional no LES, é CORRETO afirmar que:

A

Dietas hiperproteicas são recomendadas para todos os pacientes com LES, pois sobrecarregam a sobrecarga renal e impedem a progressão da nefropatia.

B

A perda de peso pode contribuir para a redução da fadiga, da inflamação e da limitação funcional em pacientes com LES e excesso de peso.

C

A suplementação de vitamina D, vitamina A e ômega3 deve substituir o tratamento farmacológico, pois apresenta eficácia comprovada no controle da atividade da doença.

D

A redução da ingestão de fibras é indicada durante o uso de corticosteróides, pois as fibras aumentam a glicemia e favorecem o ganho de peso.

E

A ingestão de ácidos graxos ômega-3 aumenta a produção de mediadores inflamatórios e, por isso, deve ser evitada em pacientes com LES.

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Q4317130

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317130 Nutrição

Os carboidratos são importantes fontes de energia e podem influenciar a saciedade, o trânsito intestinal e a resposta glicêmica. Sobre as características dos carboidratos, CORRETO afirma que:

A

A sacarose e a lactose são polissacarídeos, enquanto o amido presente no arroz e na batata é um monossacarídeo.

B

A glicose e os frutos são dissacarídeos encontrados exclusivamente em alimentos ultraprocessados, enquanto a celulose é rapidamente digerida e absorvida no intestino delgado.

C

As fibras alimentares são carboidratos simples que sofrem de digestão completa no intestino delgado, aumentando rapidamente a glicemia após as refeições.

D

A sacarose é um monossacarídeo encontrado sem açúcar, enquanto o glicogênio é o principal carboidrato da reserva dos vegetais.

E

O amido é um carboidrato polissacarídeo encontrado no arroz, milho, batata e mandioca. Já a glicose e os frutos são monossacarídeos

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Q4317129

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317129 Nutrição

Em pacientes com Doença de Refluxo Gastrosofágico (DRGE), o Nutricionista deve considerar fatores que podem agravar os sintomas e orientar mudanças de estilo de vida. Considerando que um paciente com sobrepeso apresenta pirose frequente, principalmente após refeições volumosas e ao deitar, é CORRETO afirmar que:

A

O uso de roupas apertadas na região abdominal reduz o gradiente de pressão entre o abdômen e o tórax, protegendo contra o refluxo.

B

A elevação da cabeceira da cama favorece o retorno do conteúdo gástrico ao esôfago durante o período noturno.

C

A redução de alimentos gordurosos pode contribuir para diminuir os sintomas, pois o excesso de gordura está associado ao aumento do risco de DRGE.

D

A prática de exercícios físicos deve ser evitada em todos os casos, pois aumenta obrigatoriamente a pressão intragástrica e piora a DRGE.

E

A perda de peso pode aumentar a pressão intragástrica e, por isso, tende a intensificar o refluxo.

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Q4317128

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317128 Nutrição

Durante a pré-preparação, o Nutricionista deve levar em consideração especificamente cada método de divisão dos alimentos. Em uma preparação, foram realizadas as seguintes operações: retirada da casca da cenoura, remoção do suco da laranja e separação das partículas sólidas do café. Diante dessa situação, a alternativa que apresenta, CORRETA e respectivamente, os métodos utilizados são:

A

Triturar, filtrar e decantar.

B

Pelar, espremer e coar.

C

Peneirar, centrifugar e sedimentar

D

Amassar, moer e centrifugar.

E

Cortar, sedimentar e peneirar.

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Q4317127

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317127 Nutrição

Uma escola de educação básica oferece três refeições diárias em período integral para estudantes com mais de três anos. Ao revisar o cardápio, o Nutricionista concorda com as seguintes características: oferta semanal de 520 g de frutas, legumes e verduras; frutas in natura em quatro dias da semana; legumes e verduras em cinco dias da semana; alimentos fonte de ferro heme quatro dias por semana; alimentos fonte de vitamina A em três dias da semana; produtos cárneos duas vezes ao mês. Considerando esse caso, é CORRETO afirmar que:

A

O cardápio atende às recomendações, pois atende aos critérios de quantidade e frequência para frutas, legumes, verduras, ferro heme, vitamina A e produtos cárneos.

B

A oferta de frutas in natura é conveniente, pois, em período integral, elas devem ser oferecidas diariamente, sem possibilidade de planejamento em quatro dias por semana.

C

A oferta de alimentos fonte de ferro heme é insuficiente, pois esses alimentos devem estar presentes em todos os dias de funcionamento da escola.

D

A quantidade semanal de frutas, legumes e verduras é excessiva, pois o mínimo de 520 g por estudante e aplicável somente às creches em período integral.

E

A oferta de produtos cárneos é conveniente, pois o limite de duas vezes ao mês se aplica apenas às escolas de período parcial.

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Q4317126

Ano: 2026 Banca: LEGALLE Concursos Órgão: Prefeitura de Silveira Martins - RS Prova: LEGALLE Concursos - 2026 - Prefeitura de Silveira Martins - RS - Nutricionista |

Q4317126 Nutrição

A segurança dos alimentos depende de boas práticas em todas as etapas da cadeia produtiva. A RDC n° 216/2004, da Anvisa, estabelece requisitos específicos para matérias-primas, ingredientes e embalagens em serviços de alimentação. Considerando isso, é CORRETO afirmar que:

A

A verificação da temperatura na recepção de insumos refrigerados é facultativa, sendo obrigatória apenas durante o armazenamento.

B

Embalagens primárias danificadas deverão ser aceitas na recepção, desde que o conteúdo seja transferido imediatamente para outro destinatário.

C

Os lotes reprovados ou vencidos deverão ser devolvidos ao fornecedor ou, na impossibilidade, identificados e armazenados separadamente na destinação final.

D

O armazenamento pode ser feito diretamente no chão, desde que o ambiente seja limpo e ventilado, dispensando o uso de paletas ou prateleiras.

E

A ordem de utilização dos insumos deve seguir os critérios “primeiro que vence, primeiro que sai”, sendo dispensada para alimentos sem prazo de validade indicado.

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Q4316739

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Farmácia |

Q4316739 Nutrição

Paciente masculino, 62 anos, portador de adenocarcinoma de pâncreas localmente avançado, em tratamento quimioterápico paliativo com Folfirinox, evolui com perda ponderal de 12% em 3 meses, anorexia importante, albumina sérica de 2,8 g/dL e ingestão oral inferior a 50% das necessidades energéticas por mais de 7 dias.
Mantém trato gastrointestinal funcionante, porém com náuseas e saciedade precoce. A equipe multiprofissional avalia indicação de terapia nutricional.
Considerando as diretrizes atuais de terapia nutricional em oncologia, assinale a afirmativa correta.

A

A via de escolha, na ausência de contraindicação gastrointestinal, é a nutrição enteral, devendo ser iniciada com ingestão oral parcial, com o objetivo de preservar a integridade da mucosa intestinal e reduzir as complicações infecciosas.

B

A nutrição parenteral total é indicada como primeira linha em todos os pacientes oncológicos com perda ponderal superior a 10%, independentemente da funcionalidade do trato gastrointestinal.

C

A albumina sérica isoladamente é o principal marcador para definição de início de terapia nutricional, sendo suficiente para indicação de suporte nutricional especializado.

D

A terapia nutricional deve ser iniciada apenas após falha documentada da dieta oral por no mínimo 14 dias, mesmo em pacientes com perda ponderal acelerada e ingestão inadequada.

E

Em pacientes com câncer avançado, a terapia nutricional não altera desfechos clínicos relevantes, como infecção e tempo de internação, sendo indicada apenas para conforto sintomático.

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Q4316707

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Farmácia |

Q4316707 Nutrição

Um paciente com cirrose descompensada e encefalopatia hepática necessita de nutrição parenteral temporária devido à impossibilidade de utilização da via enteral.
Durante a validação da prescrição, o Farmacêutico comparou uma solução padrão de aminoácidos totais com uma solução parenteral específica para pacientes hepatopatas.
Assinale a opção que apresenta a característica que diferencia a solução especializada para hepatopatia da solução padrão de aminoácidos.

A

Maior teor de aminoácidos aromáticos e metionina, com redução de leucina, isoleucina e valina.

B

Menor teor de aminoácidos essenciais, com aumento proporcional de tirosina e fenilalanina.

C

Maior proporção de aminoácidos de cadeia ramificada, com menores concentrações de aromáticos e metionina.

D

Exclusão dos aminoácidos não essenciais, com manutenção das proporções usuais de aminoácidos aromáticos.

E

Maior concentração de glutamina e arginina, com redução equivalente de todos os demais aminoácidos.

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Q4316605

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q4316605 Nutrição

Uma Enfermeira da Estratégia Saúde da Família realizou uma ação educativa com adolescentes de 13 a 15 anos em uma escola pública.
Durante a atividade, ela apresentou dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), de 2019, divulgados pela FIOCRUZ que demonstravam elevada frequência de consumo de alimentos ultraprocessados entre escolares brasileiros, destacando biscoitos salgados (49,3%), biscoitos doces (46,8%) e pães industrializados (42,0%). Esses dados reforçavam a necessidade de intervenções voltadas para a promoção da alimentação saudável na adolescência.
Com base nas recomendações para o cuidado integral ao adolescente, analise as afirmativas a seguir.
I. A Enfermeira deve realizar avaliação dos hábitos alimentares durante a consulta de enfermagem, identificando fatores de risco para doenças crônicas e desenvolvendo ações de educação alimentar adequadas à realidade sociocultural do adolescente.
II. A orientação alimentar deve priorizar a redução do consumo de alimentos ultraprocessados e incentivar a ingestão de alimentos in natura ou minimamente processados, respeitando a autonomia progressiva do adolescente e envolvendo a família sempre que possível.
III. O elevado consumo de alimentos ultraprocessados na adolescência está relacionado ao aumento do risco de excesso de peso e de doenças crônicas não transmissíveis, sendo recomendado que o Enfermeiro limite sua atuação à avaliação antropométrica.

Está correto o que se afirma em

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4315795

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315795 Nutrição

Lactente, 7 meses, sexo feminino, iniciou quadro de vômitos e placas avermelhadas pelo corpo após a segunda ingesta de leite integral.
Com base nesse quadro, é correto afirmar que

A

sintomas respiratórios isolados são bastante frequentes.

B

fórmulas à base de aminoácidos tem maior risco de urticária e anafilaxia.

C

em alguns casos, fórmulas extensamente hidrolizadas são toleradas.

D

deve haver suspensão de qualquer fórmula que contenha lactose

E

fórmulas poliméricas à base de soro e caseína do leite de vaca são recomendadas.

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Q4315784

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315784 Nutrição

Homem, 54 anos, 6 dias pós-operatório de enterectomia por isquemia mesentérica, apresenta fístula enteroatmosférica de alto débito (1.800 mL/dia), sepse controlada, íleo persistente e impossibilidade de uso seguro do trato gastrointestinal. A equipe estima que a impossibilidade de alimentação enteral adequada durará mais de 7 dias.
A conduta nutricional mais indicada é

A

prescrever dieta oral líquida restrita, porque a presença de fístula não interfere na absorção intestinal.

B

nutrição parenteral total, com monitorização metabólica e hidroeletrolítica, até que a via oral ou enteral seja viável.

C

manter jejum completo até fechamento espontâneo da fístula, porque qualquer terapia nutricional aumenta o débito.

D

utilizar apenas soro glicosado, porque a nutrição parenteral tem contraindicada relativa em pós-operatório de cirurgia abdominal.

E

iniciar nutrição enteral plena por sonda gástrica, independentemente do débito da fístula entérica e da presença de íleo metabólico.

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Q4315783

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315783 Nutrição

Mulher, 23 anos, com anorexia nervosa restritiva, IMC 14 kg/m2, perda de 18% do peso em 4 meses e ingestão mínima nos últimos 10 dias, será internada para início de terapia nutricional enteral. Exames mostram fósforo no limite inferior, potássio discretamente reduzido e magnésio normal-baixo.
A seguinte estratégia reduz melhor o risco de síndrome de realimentação

A

restringir proteína por 2 semanas, pois aminoácidos são o principal gatilho da hipofosfatemia da realimentação.

B

evitar qualquer carboidrato por 7 dias, pois a síndrome de realimentação ocorre apenas quando há glicose na dieta.

C

administrar tiamina, corrigir eletrólitos, iniciar oferta calórica baixa e progredir gradualmente com monitorização frequente de fósforo, potássio e magnésio.

D

iniciar dieta enteral plena imediatamente, com 35 kcal/kg/dia, pois a prioridade é recuperar peso rapidamente, em detrimento de qualquer outra situação.

E

iniciar nutrição parenteral total em vez de enteral, pois a via parenteral previne deslocamentos intracelulares de eletrólitos, eliminado os riscos da síndrome de realimentação.

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Q4315782

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315782 Nutrição

Paciente de 60 anos, internado na UTI por sepse de foco pulmonar, recebe nutrição enteral contínua há 5 dias. Evolui com 5 evacuações líquidas nas 24 horas. Está em uso de antibiótico de amplo espectro, procinético e solução medicamentosa contendo sorbitol. Não há distensão abdominal importante, vômitos ou instabilidade hemodinâmica.
A melhor abordagem inicial é

A

reduzir proteína para menos de 0,6 g/kg/dia, pois a principal causa de diarreia enteral é excesso nitrogenado.

B

tratar empiricamente com loperamida em dose alta sem investigar causas infecciosas ou medicamentosas.

C

trocar imediatamente para fórmula elementar hiperosmolar, pois toda diarreia em UTI decorre de má absorção de proteínas intactas.

D

investigar causas não relacionadas à fórmula, como infecção, medicamentos e velocidade de infusão, ajustando a dieta apenas se persistirem fatores nutricionais envolvidos.

E

suspender definitivamente a nutrição enteral e iniciar nutrição parenteral total, pois diarreia é contraindicação absoluta à via enteral em paciente criticamente enfermos.

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Q4315779

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315779 Nutrição

Homem, 68 anos, 5 dias de UTI por pneumonia grave, em ventilação mecânica. Com sonda nasoentéria já instalada, ele recebe nutrição enteral plena. Calorimetria indireta mostra gasto energético de repouso de 1.650 kcal/dia e quociente respiratório (QR) de 1,15. A prescrição atual fornece 2.250 kcal/dia, com alta proporção de carboidratos. O paciente apresenta hiperglicemia persistente e aumento de produção de CO2
Assinale a opção que apresenta a melhor interpretação e conduta para o caso.

A

O QR indica intolerância proteica; deve-se reduzir proteínas para menos de 0,5 g/kg/dia até normalização da glicemia.

B

O QR elevado confirma cetose por jejum, devendo-se suspender lipídios e aumentar a oferta de glicose e aminoácidos.

C

O QR acima de 1,0 é esperado em pacientes ventilados e não deve modificar a terapia nutricional empregada no decurso da internação.

D

O QR elevado indica predomínio de oxidação lipídica e subalimentação; deve-se aumentar a oferta calórica total às custas de maior oferta proteica.

E

O QR sugere superalimentação, excesso de carboidratos, devendo-se reduzir a oferta calórica para próxima ao gasto medido e reavaliar a distribuição de macronutrientes.

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Q4315778

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315778 Nutrição

Mulher, 42 anos, IMC 36 kg/m2, hipertensão arterial controlada e sedentarismo procura atendimento para tratamento da obesidade. Bioimpedância elétrica multifrequencial mostra percentual de gordura elevado, massa magra aparentemente preservada e água corporal total discretamente reduzida. Fez jejum prolongado, treino intenso na véspera e uso recente de diurético.
A interpretação e conduta mais adequada diante desse resultado é

A

confirmar obesidade sarcopênica, pois a bioimpedância é método diagnóstico definitivo para massa muscular em indivíduos com obesidade, independentemente do estado hídrico e nutricional.

B

interpretar o exame com cautela, pois alterações de hidratação podem modificar a estimativa de massa magra e gordura; correlacionar com clínica, medidas antropométricas e repetir em condições padronizadas.

C

desconsiderar o IMC, porque a bioimpedância substitui integralmente os critérios antropométricos na classificação diagnóstica da obesidade, independentemente da idade, do sexo e do estado nutricional no momento.

D

indicar cirurgia bariátrica com base no percentual de gordura corporal, porque a bioimpedância define isoladamente gravidade e prognóstico da obesidade, independentemente da idade, do sexo e do estado nutricional no momento.

E

prescrever restrição hídrica antes da próxima avaliação clínica nutricional, porque a menor quantidade de água corporal aumenta a precisão da estimativa de massa adiposa nos exames complementares disponíveis e previamente estabelecidos.

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Q4315777

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315777 Nutrição

Mulher, 67 anos, obesidade grau II (IMC 37,1 kg/m²), HAS e DM2 controlados. Relata dificuldade em realizar atividades domésticas, fadiga e quedas frequentes no último ano. Força de preensão palmar de 16 kgf (percentil <10 para o sexo e idade). Densitometria óssea com Z-score de −1,8 em coluna lombar. Bioimpedância revela massa muscular esquelética apendicular (MEA) de 5,4 kg/m² (abaixo do ponto de corte).
O diagnóstico mais provável é de

A

desnutrição por ingestão inadequada de proteínas, sem relação com obesidade.

B

sarcopenia grave isolada, porque o IMC elevado exclui a possibilidade de diagnóstico de obesidade concomitante.

C

síndrome metabólica com sarcopenia secundária à doença crônica, sem a necessidade de avaliação da composição corporal por outros meios para diagnóstico definitivo.

D

obesidade sarcopênica, pela coexistência de excesso de adiposidade e baixa massa e função muscular, aumentando o risco cardiovascular e de incapacidade funcional e laboral.

E

dinapenia isolada, porque a baixa força muscular sem perda de massa caracteriza esse diagnóstico específico, e a massa muscular apendicular está dentro da normalidade esperada.

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Q4315776

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315776 Nutrição

Paciente de 34 anos, vegetariana estrita há 4 anos, cursando com parestesias, glossite intermitente e queda de cabelo. Ciclos menstruais intensos e uso irregular de suplementos. Hemoglobina de 11,2 g/dL, VCM de 99 fL e RDW aumentado. Ferritina é 12 ng/mL; vitamina B12 é 176 pg/mL; folato sérico é normal.
Assinale a interpretação nutrológica mais apropriada para a paciente.

A

Há deficiência isolada de ferro. VCM elevado deve ser ignorado porque ferritina baixa explica todos os achados clínicos e laboratoriais.

B

Há suspeita de deficiências combinadas de ferro e vitamina B12, devendo-se correlacionar dieta, perdas menstruais e exames confirmatórios antes de definir plano terapêutico.

C

Não há deficiência nutricional provável e nem comprovada, pois o folato normal exclui anemia por inadequação alimentar em dietas vegetarianas, sem necessidade de investigações.

D

A hipótese principal deve ser excesso proteico, porque queda de cabelo e parestesias são manifestações clínicas (sinais e sintomas) típicas de ingestão mais elevada de leguminosas.

E

Há deficiência isolada de vitamina B12, e a ferritina baixa provavelmente é representativa de um achado incidental sem relação com a queixa atual, podendo estar relacionada com o processo inflamatório sistêmico.

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