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Q3804229 Nutrição

As medidas de circunferência corporal representam parâmetros fundamentais na avaliação nutricional, pois permitem estimar a composição corporal e compreender a distribuição de gordura e de massa muscular em diferentes faixas etárias e contextos clínicos. A circunferência do braço (CB) é uma medida muito utilizada na avaliação nutricional e é recomendada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).


Com relação a circunferência do braço (CB), é CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q3804228 Nutrição
Durante o processo de recepção das matérias-primas em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), verificou-se que o descarregamento dos insumos era realizado diretamente em área externa, desprovida de cobertura e localizada nas proximidades de recipientes de resíduos sólidos, expondo os produtos a potenciais fontes de contaminação ambiental. Com base exclusivamente no disposto na RDC nº 216/2004, tal prática: 
Alternativas
Q3803620 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Creatina: os efeitos reais do suplemento na performance e na saúde


Enquanto as tendências do mundo fitness se transformam com rapidez — e certas modalidades, técnicas e suplementos logo perdem popularidade —, a creatina mantém-se como uma das substâncias mais recomendadas por profissionais de saúde, graças aos benefícios amplamente comprovados por estudos científicos.

O corpo humano produz naturalmente a creatina a partir de três aminoácidos — glicina, metionina e arginina — sintetizados no fígado, nos rins e no pâncreas. Além disso, ela é obtida por meio de alimentos de origem animal, como carnes e leite. Parte da substância é eliminada pela urina, enquanto entre 60% e 80% é armazenada pelo organismo. Segundo Felipe Henning Gaia Duarte, presidente da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (Regional São Paulo), a suplementação serve para preencher esses estoques, auxiliando na melhora da força e do desempenho físico durante a prática de exercícios.

A creatina aprimora a disponibilidade de energia necessária para sustentar a contração muscular em atividades intensas. Isso se traduz em melhor desempenho, maior capacidade de resistência, recuperação acelerada entre séries e favorecimento do ganho de força e de massa muscular. Sua principal função é a conversão em fosfocreatina nas fibras musculares, que atua como reserva imediata de energia ao fornecer grupos de fosfato responsáveis pela rápida regeneração do ATP — a principal fonte energética das células.

De acordo com Fabrício Buzatto, médico do esporte e membro da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte, essa reserva energética permite adiar a fadiga e executar séries mais intensas e longas, fundamentais para o desenvolvimento muscular. O suplemento também favorece a recuperação entre treinos, possibilitando maior frequência e intensidade de exercícios, fatores decisivos para o crescimento dos músculos.

A manutenção de uma boa massa muscular vai além da estética e do desempenho atlético: contribui para o controle do peso, a prevenção de lesões, o fortalecimento ósseo, a regulação da glicose e a saúde cardiovascular. Além disso, promove envelhecimento saudável e equilíbrio metabólico, evitando distúrbios como obesidade e desequilíbrios hormonais.

A creatina pode ainda provocar leve inchaço celular, decorrente da retenção de água dentro das fibras musculares — e não no tecido adiposo —, o que demonstra que o aumento de peso não se deve ao acúmulo de gordura. Um estudo mostrou que, após doze semanas de suplementação, houve aumento expressivo de massa muscular e força em comparação a um grupo que recebeu placebo, com destaque para os ganhos observados em exercícios de supino e agachamento. Há também indícios de que a creatina beneficie a função cerebral e a cognição sob estresse, embora ainda faltem comprovações definitivas nesse campo.

A suplementação é indicada para atletas, idosos e pessoas que necessitam aumentar massa muscular, sempre com orientação médica. A forma mais comum e eficaz é a creatina monoidratada. Segundo Buzatto, vegetarianos e veganos tendem a se beneficiar mais, pois não consomem as principais fontes naturais da substância. Produzida sinteticamente em laboratório, a creatina resulta de reações químicas entre sarcosinato e cianamida, seguida de purificação e secagem até se obter o pó final.

Em relação às contraindicações, Duarte afirma que a creatina é segura para a maioria das pessoas, mas requer cautela em casos de comprometimento renal ou hepático, com acompanhamento médico e monitoramento laboratorial. O uso do suplemento isoladamente, sem atividade física, não traz benefícios. Mesmo em situações clínicas, como osteopenia ou sarcopenia, a creatina só é eficaz quando associada à prática de exercícios e a uma alimentação equilibrada.

A dosagem usual varia entre três e cinco gramas por dia, de acordo com as características individuais. A substância pode ser ingerida em cápsulas ou em pó, sendo que as cápsulas oferecem praticidade, mas absorção ligeiramente mais lenta. O uso contínuo é recomendado, sem necessidade de ciclos, e o consumo excessivo — acima de trinta gramas diárias — deve ser evitado, pois afeta o fígado, os rins e o ritmo cardíaco.


https://www.bbc.com/portuguese/articles/cxe36g83jl0o.adaptado.
O texto menciona que determinadas pessoas podem obter mais vantagens com o uso da creatina, ressaltando também a importância da orientação médica e da associação do suplemento à prática de exercícios físicos.

Com base nessas informações, é CORRETO afirmar que, segundo o texto, a suplementação com creatina é mais indicada para:
Alternativas
Q3803527 Nutrição
A nutrição adequada é essencial para o equilíbrio do organismo, o fortalecimento do sistema imunológico e a prevenção de doenças. Conhecer os fundamentos nutricionais permite ao técnico em enfermagem orientar corretamente os pacientes sobre hábitos alimentares saudáveis. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os carboidratos são a principal fonte de energia do corpo humano e devem representar cerca de 45% a 65% do valor energético total da dieta.
(__) As gorduras são nutrientes essenciais, atuando na absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) e na proteção dos órgãos internos.
(__) As proteínas têm função exclusivamente energética e não participam da construção e reparação de tecidos corporais.
(__) A água é fundamental para as reações metabólicas, transporte de nutrientes e regulação da temperatura corporal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3803404 Nutrição
Em consultas de rotina, o médico-veterinário deve integrar a avaliação nutricional ao exame clínico, incluindo histórico dietético, BCS e MCS. Nesses atendimentos, a orientação sobre profilaxia odontológica deve considerar a necessidade individual e a saúde oral do paciente. Em felinos com Doença Renal Crônica (DRC), a terapia nutricional adequada é fundamental para retardar a progressão da enfermidade. A seguir, considere as afirmativas I, II, III e IV:

I. A avaliação nutricional mínima inclui anamnese dietética estruturada, BCS e MCS, repetidas periodicamente.
II. Dietas caseiras sem formulação por profissional qualificado costumam ser desbalanceadas, com risco de deficiências ou excessos.
III. A profilaxia odontológica em cães e gatos tem como padrão-ouro a escovação diária; a raspagem e o polimento com anestesia geral são indicados quando há cálculo ou periodontite.
IV. Em estágios iniciais da DRC felina, dietas com restrição de fósforo e sódio e proteína de alta qualidade são contraindicadas.

Com base nas afirmativas I, II, III e IV, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3802873 Nutrição
Um nutricionista, que atua em um hospital universitário é solicitado por um médico a prescrever suplementação nutricional específica para pacientes críticos, sem que haja avaliação individual detalhada ou protocolos institucionais revisados. O médico sugere que, caso o nutricionista se recuse, poderá questionar sua competência perante a direção do hospital. Considerando o Código de Ética do Nutricionista (Resolução CFN n.º 600/2018), a conduta ética adequada do nutricionista deve priorizar:
Alternativas
Q3802872 Nutrição
O paciente R., 70 anos, está internado em UTI com pneumonia grave e não consegue se alimentar por via oral há alguns dias. Ele começou a receber dieta pela sonda nasoenteral, mas passou a apresentar diarreia frequente. Considerando as orientações atuais de terapia nutricional, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q3802871 Nutrição
O paciente A., 55 anos, foi diagnosticado com doença renal crônica no estágio 4 (taxa de filtração glomerular reduzida), segundo seu nefrologista. Durante a avaliação nutricional, são recomendadas orientações para reduzir a progressão da doença e minimizar complicações. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, a conduta dietoterápica mais adequada inclui: 
Alternativas
Q3802870 Nutrição
Um paciente de 10 anos apresenta sobrepeso com índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95 para a idade. A família relata alto consumo de alimentos ultraprocessados e baixa ingestão de frutas e verduras. Recentemente, os pais perguntaram sobre o uso de canetas emagrecedoras (agonistas de GLP-1) para auxiliar na perda de peso. Considerando a abordagem nutricional pediátrica baseada em evidências, a conduta mais apropriada envolve:
Alternativas
Q3802869 Nutrição
Uma criança de 2 anos, apresenta diarreia aguda há 48 horas e sinais de desnutrição moderada. A mãe relata dificuldade em oferecer alimentos durante o episódio. A conduta nutricional adequada inclui: 
Alternativas
Q3802868 Nutrição
O paciente sr. M., 67 anos, apresenta fibrilação atrial e diabetes mellitus tipo 2. Ele faz uso crônico de varfarina e metformina. Relata ingestão diária elevada de folhas verdes e se queixa de fadiga frequente. Exames laboratoriais mostram deficiência de vitamina B12. Considerando essas informações, as interações entre as drogas e os nutrientes são descritas corretamente em: 
Alternativas
Q3802867 Nutrição
Em consulta pré-natal, a gestante L.M., 29 anos, no segundo trimestre de gravidez, relata cansaço frequente e exames laboratoriais recentes indicam leve anemia ferropriva. Durante a orientação nutricional, uma recomendação dietética importante para melhorar a absorção de ferro não heme presente em alimentos vegetais é: 
Alternativas
Q3802866 Nutrição
O paciente J.R., 68 anos, internado com insuficiência cardíaca congestiva, apresenta edema de membros inferiores, dispneia aos esforços e ganho de peso relacionado à retenção hídrica. A equipe multiprofissional solicita apoio da nutrição para reduzir a sobrecarga de volume e otimizar os sintomas. Uma recomendação dietética frequentemente indicada para esse perfil clínico é: 
Alternativas
Q3802865 Nutrição
No setor de clínica médica, o paciente sr. Carlos, 55 anos, apresentou perda de peso não intencional nas últimas semanas e relato de baixa ingestão alimentar. Durante a triagem nutricional, foi classificado com risco moderado de desnutrição. Nesse contexto, um dos instrumentos validados mais utilizados para avaliação nutricional hospitalar em adultos é: 
Alternativas
Q3802864 Nutrição
Um adulto com diabetes mellitus tipo 2 apresenta dificuldade no controle glicêmico, apesar de uso regular de medicação. No acompanhamento nutricional, um fator dietético frequentemente relacionado à piora da glicemia pós-prandial é:
Alternativas
Q3802863 Nutrição
Em uma cozinha industrial que produz refeições para grande volume de trabalhadores, foi observado aumento de irregularidades na etapa de recepção de matérias-primas, incluindo falhas na avaliação de temperatura e de integridade das embalagens. Esse cenário evidencia a necessidade de reforço nos controles iniciais do fluxo produtivo. O tipo de perigo que costuma ser priorizado na inspeção de recebimento de alimentos refrigerados é perigo: 
Alternativas
Q3802862 Nutrição
Em uma cozinha institucional, a supervisão percebeu que a higienização das bancadas e dos equipamentos não estava sendo feita de maneira uniforme entre os turnos. Alguns funcionários estavam invertendo etapas, o que resultou em acúmulo de resíduos e maior risco de contaminação dos alimentos preparados. A fim de padronizar o procedimento e garantir uma limpeza eficaz, a equipe foi orientada a seguir a ordem normalmente adotada nesse tipo de processo. A sequência recomendada é: 
Alternativas
Q3802860 Nutrição
Em uma UAN que atende pacientes com restrições alimentares variadas, o nutricionista planeja substituir ingredientes para adequar o cardápio a diferentes necessidades. Durante a avaliação dos produtos disponíveis, ele precisa decidir quando é apropriado utilizar alimentos classificados como “diet”. Considerando a legislação vigente e os princípios da administração de serviços de alimentação, a escolha de um alimento diet em substituição ao alimento convencional deve levar em conta que esse tipo de produto:
Alternativas
Q3802859 Nutrição
A nutricionista Carla é responsável técnica por uma unidade de alimentação e nutrição (UAN) escolar. Durante a avaliação microbiológica dos alimentos servidos, ela observa a importância de garantir a segurança alimentar em todas as etapas da produção, desde o recebimento até a distribuição das refeições. Considerando os princípios das Boas Práticas de Fabricação (BPF) e a legislação sanitária vigente, sobre o controle microbiológico em alimentos é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3802858 Nutrição
Considerando a classificação dos aminoácidos quanto à essencialidade e a sua importância para o metabolismo proteico humano, o conjunto de aminoácidos essenciais que devem ser obtidos pela alimentação é: 
Alternativas
Respostas
3041: B
3042: C
3043: C
3044: A
3045: A
3046: A
3047: B
3048: B
3049: C
3050: C
3051: D
3052: B
3053: B
3054: D
3055: D
3056: C
3057: A
3058: B
3059: A
3060: A