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Para medicina
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Considerando as aplicações clínicas da cintilografia com Tc-99m, assinale a alternativa correta:
1. Hipertrofia sinovial com Doppler positivo e erosões ósseas.
2. Presença de "dupla contorno" hiperecogênico na cartilagem hialina.
3. Derrame articular homogêneo com debris e vascularização sinovial aumentada.
4. Proliferação sinovial exuberante com áreas de hipervascularização e depósitos de hemossiderina.
A. Hemartrose na hemofilia.
B. Artrite reumatoide ativa
C. Gota com depósito de cristais de urato monossódico.
D. Artrite séptica
Assinale a alternativa correta:
Diante desse achado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?
I. O transdutor ideal para neuro-ultrassonografia neonatal é o setor de baixa frequência, pois permite maior penetração e avaliação detalhada das estruturas encefálicas profundas.
II. A ultrassonografia transfontanelar é o exame de escolha para a detecção precoce de hemorragia intraventricular em prematuros, sendo capaz de classificar os sangramentos conforme a escala de Papile.
III. A mielomeningocele pode ser avaliada por neuroultrassonografia fetal, permitindo a identificação de alterações cerebrais associadas, como o "sinal do limão" e o "sinal da banana".
IV. A presença de ventriculomegalia isolada na ultrassonografia transfontanelar neonatal é suficiente para diagnóstico definitivo de hidrocefalia obstrutiva.
Com base na análise das afirmativas, assinale a alternativa correta:
Sobre os princípios físicos da ultrassonografia e as medidas de proteção adequadas, analise as seguintes assertivas:
I. O coeficiente de atenuação do ultrassom aumenta diretamente com a frequência do transdutor, o que implica menor penetração tecidual em exames de alta frequência.
II. O efeito Doppler é utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo, baseando-se na mudança de frequência da onda sonora refletida em estruturas em movimento, sendo diretamente influenciado pelo ângulo de insonação.
III. A exposição prolongada a altas intensidades de ultrassom pode causar efeitos térmicos e mecânicos nos tecidos biológicos, razão pela qual o índice Térmico (TI) e o índice Mecânico (MI) devem ser monitorados, especialmente em exames obstétricos.
IV. O uso de transdutores de alta frequência é preferencial para exames abdominais profundos devido à maior penetração e resolução da imagem em tecidos mais profundos.
Com base na análise das assertivas, assinale a alternativa correta:
Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
1. Atonia uterina
2. Hemorragia puerperal tardia
3. Endometrite puerperal
4. Trombose venosa profunda (TVP) pós-parto
A. Inflamação do endométrio geralmente associada a febre materna persistente, loquiação fétida e dor uterina no puerpério.
B. Maior causa de hemorragia pós-parto, caracterizada por falha na contração uterina e sangramento profuso, sendo tratada com uterotônicos e massagem uterina.
C. Sangramento uterino anormal após a primeira semana do puerpério, podendo estar associado à retenção de restos placentários ou involução inadequada do útero.
D. Complicação vascular grave caracterizada por dor e edema assimétrico de membro inferior, exigindo anticoagulação imediata para prevenção de embolia pulmonar.
As associações corretas são:
(A) Gestante com histórico de resistência insulínica prévia apresenta hiperglicemia persistente no primeiro trimestre, com aumento da hemoglobina glicada (HbA1c).
(B) O excesso de glicose atravessa a placenta, levando a hiperinsulinemia fetal, que estimula o crescimento acelerado do feto e predispõe à macrossomia fetal.
(C) Durante o trabalho de parto, o recém-nascido de mãe diabética apresenta hipoglicemia neonatal severa, necessitando infusão intravenosa de glicose.
(D) Hiperglicemia materna descontrolada nas primeiras semanas da gestação aumenta o risco de malformações fetais, como defeitos cardíacos congênitos e síndrome da regressão caudal.
A sequência correta é:
Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?
1. Insuficiência placentária.
2. Oligoidrâmnio.
3. Macrossomia fetal.
4. Síndrome da aspiração meconial.
A. Maior risco de trauma no parto vaginal, distócia de ombro e aumento da taxa de cesárea.
B. Compressão do cordão umbilical, hipóxia fetal e maior risco de sofrimento fetal intraparto.
C. Redução do aporte de oxigênio e nutrientes, levando a sofrimento fetal crônico e maior risco de óbito intrauterino.
D. Presença de líquido amniótico espesso e com mecônio, podendo resultar em insuficiência respiratória neonatal grave.
As associações corretas são:
Diante desse quadro clínico, qual é a conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente?
I. O hormônio ________, produzido pelo sinciciotrofoblasto, é fundamental para a manutenção do corpo lúteo nas primeiras semanas de gestação e pode ser detectado precocemente em testes de gravidez.
II. Durante a gravidez, ocorre um aumento significativo dos níveis de ________, que promove o relaxamento da musculatura lisa, reduzindo o tônus uterino e contribuindo para a adaptação vascular materna.
III. A ________ é o hormônio responsável pelo crescimento da glândula mamária e pela diferenciação dos ductos mamários, sendo crucial para a lactação no puerpério.
IV. Após o parto, ocorre uma queda abrupta dos hormônios ________ e ________, permitindo o início da lactogênese e facilitando a ação da prolactina na produção de leite materno.
A alternativa correta é: