Foram encontradas 171.573 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3981484 Medicina
Durante a avaliação ultrassonográfica das glândulas salivares de um paciente com queixa de dor intermitente e aumento de volume submandibular após alimentação, foi identificada uma lesão hiperecogênica com sombra acústica posterior no ducto de Wharton. Com base nesse achado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta recomendada? 
Alternativas
Q3981483 Medicina
A cintilografia com tecnécio-99m (Tc-99m) é um dos exames mais utilizados na medicina nuclear devido à sua alta sensibilidade, segurança e versatilidade na avaliação funcional de diversos órgãos e sistemas. Dependendo do radiotraçador utilizado, esse método pode fornecer informações detalhadas sobre perfusão, metabolismo e função celular, sendo fundamental no diagnóstico precoce de várias patologias.
Considerando as aplicações clínicas da cintilografia com Tc-99m, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981482 Medicina
Um paciente de 55 anos, diabético e hipertenso, procura atendimento médico por dor intensa na perna direita há 7 dias, acompanhada de febre e edema progressivo. A ultrassonografia com Doppler colorido revela um aumento da espessura dos tecidos moles, coleção líquida heterogênea com debris internos e hiperemia intensa ao Doppler power. Diante desse achado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta recomendada? 
Alternativas
Q3981481 Medicina
A ultrassonografia musculoesquelética é um método essencial na avaliação das artrites inflamatórias e na detecção precoce de alterações articulares. Relacione os achados ultrassonográficos com as condições clínicas mais frequentemente associadas:
1. Hipertrofia sinovial com Doppler positivo e erosões ósseas.
2. Presença de "dupla contorno" hiperecogênico na cartilagem hialina.
3. Derrame articular homogêneo com debris e vascularização sinovial aumentada.
4. Proliferação sinovial exuberante com áreas de hipervascularização e depósitos de hemossiderina.
A. Hemartrose na hemofilia.
B. Artrite reumatoide ativa
C. Gota com depósito de cristais de urato monossódico.
D. Artrite séptica
Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981480 Medicina
Uma paciente de 52 anos realiza exame mamográfico de rotina e apresenta nódulo espiculado de 1,5 cm na mama esquerda, com densidade radiológica elevada e presença de microcalcificações pleomórficas agrupadas. Com base nos achados mamográficos e no sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), qual é a classificação mais provável desse achado e a conduta recomendada? 
Alternativas
Q3981479 Medicina
Na ultrassonografia renal de um paciente com hematúria macroscópica intermitente, observa-se massa sólida hipoecogênica no polo superior do rim esquerdo, com vascularização ao Doppler colorido e ausência de sombra acústica posterior.
Diante desse achado, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta recomendada?
Alternativas
Q3981477 Medicina
Um paciente de 58 anos, etilista crônico, apresenta queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito, icterícia progressiva e perda ponderal nos últimos meses. A ultrassonografia abdominal demonstra um fígado com contornos irregulares, ecotextura heterogênea, presença de nódulo hipoecogênico de 3 cm no segmento VIII e ascite moderada. Com base nos achados ultrassonográficos, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial mais apropriada? 
Alternativas
Q3981476 Medicina
As vantagens da utilização da ultrassonografia como ausência de radiação ionizante e possibilidade de avaliação à beira do leito tem ampliado a sua utilização em ambientes de emergência e terapia intensiva. A ultrassonografia torácica tornou-se uma ferramenta útil na avaliação de doenças pulmonares e pleurais. Sua sensibilidade para detectar derrames pleurais, pneumotórax e consolidações pulmonares tem superado métodos tradicionais como a radiografia simples. Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta sobre a ultrassonografia torácica:
Alternativas
Q3981475 Medicina
A avaliação do Sistema Nervoso Central (SNC) em neonatos, especialmente em prematuros, é um desafio diagnóstico que exige métodos de imagem sensíveis e acessíveis. A neuroultrassonografia transfontanelar é amplamente utilizada para detecção precoce de lesões cerebrais, permitindo o monitoramento da evolução neurológica desses pacientes. Diante da importância desse método, analise as seguintes afirmativas sobre a neuroultrassonografia neonatal:
I. O transdutor ideal para neuro-ultrassonografia neonatal é o setor de baixa frequência, pois permite maior penetração e avaliação detalhada das estruturas encefálicas profundas.
II. A ultrassonografia transfontanelar é o exame de escolha para a detecção precoce de hemorragia intraventricular em prematuros, sendo capaz de classificar os sangramentos conforme a escala de Papile.
III. A mielomeningocele pode ser avaliada por neuroultrassonografia fetal, permitindo a identificação de alterações cerebrais associadas, como o "sinal do limão" e o "sinal da banana".
IV. A presença de ventriculomegalia isolada na ultrassonografia transfontanelar neonatal é suficiente para diagnóstico definitivo de hidrocefalia obstrutiva.
Com base na análise das afirmativas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981474 Medicina
Uma lactente de 4 meses, com histórico de sopro cardíaco desde o nascimento e dificuldade para ganho de peso, é encaminhada para ecocardiografia com Doppler colorido. Durante o exame, é identificado um defeito septal interventricular perimembranoso com fluxo turbilhonado e alta velocidade na região do defeito. Com base nos achados ecocardiográficos e nos princípios da ultrassonografia cardiovascular, qual das afirmativas está correta?
Alternativas
Q3981473 Medicina
Um recém-nascido de 3 semanas é encaminhado para avaliação ultrassonográfica devido à suspeita de Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ). O exame é realizado com um transdutor linear de alta frequência, permitindo a avaliação das estruturas articulares. Durante a análise, o examinador utiliza a técnica de Graf, medindo os ângulos acetabulares e classificando a maturidade do quadril. Sobre a ultrassonografia osteoarticular pediátrica e suas aplicações, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981472 Medicina
A ultrassonografia diagnóstica baseia-se na propagação de ondas sonoras de alta frequência pelos tecidos, permitindo a formação de imagens em tempo real. Diversos fatores físicos influenciam a qualidade da imagem obtida, incluindo atenuação, impedância acústica e resolução espacial. Além disso, medidas de proteção são essenciais para garantir a segurança do paciente e do operador.
Sobre os princípios físicos da ultrassonografia e as medidas de proteção adequadas, analise as seguintes assertivas:
I. O coeficiente de atenuação do ultrassom aumenta diretamente com a frequência do transdutor, o que implica menor penetração tecidual em exames de alta frequência.
II. O efeito Doppler é utilizado para avaliar o fluxo sanguíneo, baseando-se na mudança de frequência da onda sonora refletida em estruturas em movimento, sendo diretamente influenciado pelo ângulo de insonação.
III. A exposição prolongada a altas intensidades de ultrassom pode causar efeitos térmicos e mecânicos nos tecidos biológicos, razão pela qual o índice Térmico (TI) e o índice Mecânico (MI) devem ser monitorados, especialmente em exames obstétricos.
IV. O uso de transdutores de alta frequência é preferencial para exames abdominais profundos devido à maior penetração e resolução da imagem em tecidos mais profundos.
Com base na análise das assertivas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3981436 Medicina
Uma mulher de 24 anos, G1P0, com atraso menstrual de 10 semanas, procura atendimento devido a sangramento vaginal intermitente e náuseas intensas. Relata aumento rápido do volume abdominal para a idade gestacional. No exame físico, apresenta útero aumentado para 16 semanas, inconsistente com a idade gestacional. A ultrassonografia transvaginal revela massa intrauterina com padrão de "flocos de neve" e ausência de embrião. O exame laboratorial mostra Beta-hCG = 250.000 mUI/mL.
Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
Alternativas
Q3981435 Medicina
Uma paciente de 32 anos, G3P1A1, com 36 semanas de gestação, é admitida no pronto atendimento com sangramento vaginal de moderada intensidade, indolor, associado a hipertensão arterial crônica. Ao exame obstétrico, o útero encontra-se normotônico, com frequência cardíaca fetal (FCF) de 145 bpm e ausência de sinais de sofrimento fetal agudo.
Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial mais apropriada?
Alternativas
Q3981434 Medicina
O parto e o puerpério são períodos críticos da assistência obstétrica, exigindo reconhecimento precoce de complicações e intervenções adequadas. Associe corretamente as seguintes condições do parto e do puerpério com suas principais características clínicas e condutas recomendadas:
1. Atonia uterina
2. Hemorragia puerperal tardia
3. Endometrite puerperal
4. Trombose venosa profunda (TVP) pós-parto
A. Inflamação do endométrio geralmente associada a febre materna persistente, loquiação fétida e dor uterina no puerpério.
B. Maior causa de hemorragia pós-parto, caracterizada por falha na contração uterina e sangramento profuso, sendo tratada com uterotônicos e massagem uterina.
C. Sangramento uterino anormal após a primeira semana do puerpério, podendo estar associado à retenção de restos placentários ou involução inadequada do útero.
D. Complicação vascular grave caracterizada por dor e edema assimétrico de membro inferior, exigindo anticoagulação imediata para prevenção de embolia pulmonar.
As associações corretas são:
Alternativas
Q3981433 Medicina
O Diabetes Mellitus na gestação pode levar a diversas complicações materno-fetais, exigindo um controle rigoroso da glicemia para evitar desfechos adversos. Abaixo estão quatro eventos clínicos relacionados à fisiopatologia e evolução do diabetes gestacional e pré-gestacional. Ordene-os na sequência lógica, do evento inicial ao desfecho mais grave:
(A) Gestante com histórico de resistência insulínica prévia apresenta hiperglicemia persistente no primeiro trimestre, com aumento da hemoglobina glicada (HbA1c).
(B) O excesso de glicose atravessa a placenta, levando a hiperinsulinemia fetal, que estimula o crescimento acelerado do feto e predispõe à macrossomia fetal.
(C) Durante o trabalho de parto, o recém-nascido de mãe diabética apresenta hipoglicemia neonatal severa, necessitando infusão intravenosa de glicose.
(D) Hiperglicemia materna descontrolada nas primeiras semanas da gestação aumenta o risco de malformações fetais, como defeitos cardíacos congênitos e síndrome da regressão caudal.
A sequência correta é:
Alternativas
Q3981432 Medicina
Durante um plantão em uma maternidade, um ginecologista recebe uma gestante de 30 anos, G2P1, com 32 semanas de gestação, procura atendimento na maternidade com sintomas gripais há três dias, associados a febre de 38,5°C e redução dos movimentos fetais. No exame físico, apresenta hipotensão leve, taquicardia materna e dor à palpação do fundo uterino. O exame obstétrico evidencia líquido amniótico com odor fétido e frequência cardíaca fetal de 180 bpm.
Diante desse quadro, qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?
Alternativas
Q3981431 Medicina
A gravidez póstermo, definida como gestação que ultrapassa 42 semanas de idade gestacional, está associada a maior risco de complicações materno-fetais. Abaixo estão quatro condições relacionadas à gravidez prolongada e suas características. Associe corretamente cada complicação à sua principal consequência:
1. Insuficiência placentária.
2. Oligoidrâmnio.
3. Macrossomia fetal.
4. Síndrome da aspiração meconial.
A. Maior risco de trauma no parto vaginal, distócia de ombro e aumento da taxa de cesárea.
B. Compressão do cordão umbilical, hipóxia fetal e maior risco de sofrimento fetal intraparto.
C. Redução do aporte de oxigênio e nutrientes, levando a sofrimento fetal crônico e maior risco de óbito intrauterino.
D. Presença de líquido amniótico espesso e com mecônio, podendo resultar em insuficiência respiratória neonatal grave.
As associações corretas são:
Alternativas
Q3981430 Medicina
Uma paciente de 35 anos, G3P1A1, com 28 semanas de gestação, comparece à consulta de pré-natal apresentando edema generalizado, cefaleia intensa e turvação visual há dois dias. Ao exame físico, sua pressão arterial é de 160x110 mmHg, sem sinais clínicos de descolamento prematuro de placenta ou trabalho de parto prematuro. O exame de urina tipo 1 revela proteinúria de 2,5 g/24h.
Diante desse quadro clínico, qual é a conduta mais apropriada para o manejo dessa paciente? 
Alternativas
Q3981429 Medicina
Durante a gestação, diversas adaptações fisiológicas e endócrinas ocorrem para garantir o desenvolvimento adequado do feto e a manutenção da gravidez. Complete corretamente as lacunas abaixo, considerando as alterações hormonais e fisiológicas do ciclo gravídico-puerperal.
I. O hormônio ________, produzido pelo sinciciotrofoblasto, é fundamental para a manutenção do corpo lúteo nas primeiras semanas de gestação e pode ser detectado precocemente em testes de gravidez.
II. Durante a gravidez, ocorre um aumento significativo dos níveis de ________, que promove o relaxamento da musculatura lisa, reduzindo o tônus uterino e contribuindo para a adaptação vascular materna.
III. A ________ é o hormônio responsável pelo crescimento da glândula mamária e pela diferenciação dos ductos mamários, sendo crucial para a lactação no puerpério.
IV. Após o parto, ocorre uma queda abrupta dos hormônios ________ e ________, permitindo o início da lactogênese e facilitando a ação da prolactina na produção de leite materno.
A alternativa correta é:
Alternativas
Respostas
19261: A
19262: C
19263: B
19264: A
19265: B
19266: A
19267: B
19268: B
19269: A
19270: D
19271: C
19272: A
19273: B
19274: C
19275: A
19276: B
19277: C
19278: A
19279: B
19280: B