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(__)A alimentação complementar deve ser introduzida de forma lenta e gradual, iniciando-se com uma papa de fruta e uma papa salgada principal por dia, mantendo o aleitamento materno em livre demanda.
(__)O glúten deve ser introduzido na dieta do lactente preferencialmente entre 6 e 7 meses de idade, idealmente enquanto a criança ainda estiver em aleitamento materno, para reduzir o risco de desenvolvimento de doença celíaca.
(__)A oferta de sucos de fruta, mesmo os naturais e sem adição de açúcar, não é recomendada para crianças menores de 1 ano de idade, devendo-se priorizar a oferta da fruta in natura.
(__)Alimentos potencialmente alergênicos, como ovo e peixe, devem ter sua introdução postergada para após os 12 meses de idade para minimizar o risco de desenvolvimento de alergias alimentares.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Em lactentes em aleitamento materno com sintomas sugestivos de DRGE, uma prova terapêutica com a exclusão da proteína do leite de vaca da dieta da mãe por 2 a 4 semanas é uma medida inicial recomendada antes de se iniciar a terapia farmacológica.
(__)O uso de inibidores da bomba de prótons (IBP), como o omeprazol, é a terapia farmacológica de primeira linha para todos os lactentes com regurgitações frequentes, mesmo na ausência de sinais de alarme como baixo ganho de peso.
(__)A posição supina ("barriga para cima") para dormir deve ser mantida em todos os lactentes, incluindo aqueles com DRGE, devido à sua eficácia comprovada na redução do risco da Síndrome da Morte Súbita do Lactente, que se sobrepõe a qualquer benefício postural para o refluxo.
(__)O espessamento das fórmulas infantis com gomas ou cereais é uma medida eficaz para reduzir o número de episódios de regurgitação e pode ser considerado parte do tratamento não farmacológico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)Recém-nascidos prematuros com peso inferior a 2.000 gramas devem ter a dose da vacina Hepatite B ao nascer adiada até que atinjam este peso ou completem 1 mês de vida, devido à documentada menor soroconversão neste grupo.
(__)Crianças em uso de corticoterapia sistêmica em dose considerada imunossupressora, como o uso de prednisona na dose de 2 mg/kg/dia por um período igual ou superior a 14 dias, não devem receber vacinas de vírus vivos, como a tríplice viral ou a da febre amarela, até pelo menos um mês após a suspensão completa do tratamento.
(__)Crianças com imunodeficiência congênita grave, como a Imunodeficiência Combinada Grave (SCID), que afeta a imunidade celular e humoral, possuem contraindicação absoluta para o recebimento da vacina BCG, pelo risco de infecção disseminada pelo bacilo vacinal (BCGite).
(__)A vacina contra a Influenza pode ser administrada de forma segura em crianças com história de anafilaxia ao ovo, contudo, a aplicação deve ser realizada em ambiente hospitalar ou em um serviço com plenas condições de atendimento a reações alérgicas graves.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
(__)A análise de prontuários e laudos, verificando a compatibilidade dos procedimentos com o quadro clínico, é atribuição essencial do médico auditor.
(__)A participação na definição de critérios técnicos de qualidade nos contratos de prestadores é função exclusiva dos gestores administrativos.
(__)A auditoria presencial no leito, para confronto de dados clínicos, é vedada pelo Código de Ética Médica.
(__)A emissão de pareceres com glosa, independentemente de justificativas, integra as atribuições do auditor.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
(__)É vedado ao médico auditor utilizar o ato de auditoria para obter vantagens pessoais ou para pleitear cargos.
(__)O médico auditor deve manter sigilo profissional sobre informações obtidas em prontuários e documentos.
(__)É permitido ao auditor inserir críticas depreciativas ao médico assistente no relatório, baseadas em opinião pessoal.
(__)O médico auditor pode alterar prescrições quando discordar da conduta assistencial.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O princípio da autonomia do médico assistente deve ser respeitado pelo auditor, que avalia a pertinência técnica sem interferir em prescrições.
(__)A imparcialidade exige que o auditor se abstenha de atuar em situações de conflito de interesses.
(__)O sigilo profissional pode ser flexibilizado para setores administrativos não médicos.
(__)A atuação punitiva é o principal objetivo da auditoria, sobrepondo-se à função educativa.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
I.A auditoria médica é considerada um ato médico e, como tal, só pode ser exercida por profissionais regularmente inscritos no Conselho Regional de Medicina.
II.Ao ser definida como ato médico, a auditoria requer a aplicação de conhecimento técnico e científico especializado, confirmando que sua natureza não é meramente administrativa.
III.A caracterização da auditoria como ato médico isenta o profissional de observar o Código de Ética Médica, por não se tratar de atividade assistencial.
Está correto o que se afirma em:
(__)O médico auditor está dispensado de manter sigilo, por exercer atividade fiscalizatória em nome da contratante.
(__)O acesso ao prontuário pelo médico auditor deve limitar-se às informações diretamente relacionadas ao objeto da auditoria.
(__)É permitido o compartilhamento de informações sigilosas entre médicos auditores da mesma equipe, quando necessário à análise do caso.
(__)Em caso de requisição judicial, o médico auditor pode quebrar o sigilo, desde que o faça nos limites do que for solicitado pela autoridade.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
(__)O médico auditor deve tratar o médico assistente como adversário, priorizando a busca de erros na conduta.
(__)A solicitação de esclarecimentos técnicos ao médico assistente sobre determinado procedimento é prática ética e colaborativa.
(__)O médico auditor deve comunicar indícios de infração ética à diretoria técnica ou à comissão de ética, forma sigilosa.
(__)É permitido ao auditor glosar um procedimento por critérios subjetivos, sem fundamentação técnica ou normativa.
Assinale a sequência correta, de cima para baixo.
I.Realizar a auditoria de contas médicas, verificando a compatibilidade entre os serviços prestados e os valores cobrados, é atribuição clássica do médico auditor.
II.Participar de comissões técnicas, como as de revisão de prontuários e de óbitos, oferecendo contribuições analíticas sobre os processos assistenciais, integra suas funções.
III.Definir escalas de plantão e elaborar protocolos clínicos institucionais são atividades típicas da direção técnica, não do médico auditor.
Está correto o que se afirma em:
I.O médico auditor deve garantir que a assistência ao usuário do SUS seja adequada e segura, zelando pela correta aplicação dos recursos públicos em benefício coletivo.
II.É atribuição do médico auditor atender diretamente usuários com procedimentos negados, oferecendo segunda opinião e prescrevendo alternativas.
III.O auditor deve priorizar a economia de recursos de forma absoluta, negando procedimentos de alto custo mesmo quando são a única opção terapêutica eficaz.
Está correto o que se afirma em:
I.Durante uma crise aguda de gota, os níveis séricos de ácido úrico aumentam significativamente, o que confirma o diagnóstico laboratorial imediato.
II.O alopurinol e o febuxostate reduzem a produção de ácido úrico por inibição da enzima xantina oxidase, sendo o alopurinol a terapia de primeira escolha.
III.Em 90% dos casos, a hiperuricemia que leva à gota é causada pela superprodução de ácido úrico, geralmente associada ao excesso alimentar de purinas.
Está correto o que se afirma em:
I.Na doença de Cushing, a supressão do cortisol após o teste de 1 mg de dexametasona confirma o diagnóstico, independentemente dos níveis de ACTH plasmático.
II.O tratamento do hipopituitarismo deve priorizar a reposição de glicocorticoides antes da introdução de hormônio tireoidiano, para evitar descompensação adrenal aguda.
III.Na insuficiência adrenal primária, há redução isolada de cortisol, com preservação da secreção de aldosterona, pois a produção mineralocorticoide é independente do eixo hipotálamo-hipofisário.
Está correto o que se afirma em:
(__)Uma das mudanças centrais é que a escolha terapêutica inicial deve considerar o risco cardiovascular ou renal do paciente — por exemplo, priorizar inibidores de SGLT2 ou agonistas de GLP-1 em pacientes com alto risco cardiovascular ou doença renal.
(__)A diretriz de 2025 destaca que, em pacientes com sobrepeso ou obesidade e HbA1c elevada, os agonistas de GLP-1 podem ser considerados já nas fases iniciais do tratamento para auxiliar no controle glicêmico e na perda de peso.
(__)As diretrizes SBD 2025 mantêm que a medicação de primeira linha para todos os pacientes com diabetes tipo 2 continua sendo exclusivamente a Metformina, independentemente do perfil do paciente.
(__)A abordagem terapêutica da SBD 2025 sugere que, em pacientes de baixo risco cardiovascular, sem obesidade e com HbA1c apenas marginalmente acima da meta, agentes tradicionais como sulfonilureias ou inibidores de DPP-4 são opções aceitáveis, desde que monitorados.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)É ético o médico anunciar seus serviços com promessa de resultados garantidos, desde que haja base científica comprovada.
(__)O médico deve garantir sigilo profissional mesmo após a morte do paciente, podendo revelá-lo apenas por justa causa, dever legal ou autorização expressa dos responsáveis legais.
(__)O médico é livre para recusar atendimento em situações de urgência, desde que o paciente não seja seu, e o local disponha de outro profissional de plantão.
(__)A relação médico-paciente deve basear-se no respeito à autonomia, sendo obrigatório obter consentimento livre e esclarecido antes de qualquer procedimento diagnóstico ou terapêutico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: