Questões de Concurso Para medicina

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Q3916596 Medicina
Lesões não palpáveis da mama representam parcela crescente dos diagnósticos mamográficos, principalmente por microcalcificações suspeitas e distorções arquiteturais, e frequentemente necessitam de métodos de localização pré-operatória e de biópsia orientada por imagem, antes da decisão terapêutica definitiva. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Lesões não palpáveis do tipo distorção arquitetural sem massa associada, quando detectadas em mamografia, são classicamente classificadas como BI-RADS 2 se medidas menores que 1 cm.
(__)Microcalcificações do subgrupo BI-RADS 3 podem ser acompanhadas, mas microcalcificações pleomórficas agrupadas geralmente são subgrupo BI-RADS 4 ou 5 e requerem biópsia.
(__)Após biópsia percutânea de lesão não palpável, a marcação com clip não é recomendada, pois interfere com a avaliação histopatológica subsequente.
(__)A biópsia estereotáxica é técnica de escolha quando o alvo está visível apenas na mamografia e não está claramente demonstrável na ultrassonografia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916595 Medicina
No câncer de mama, o diagnóstico inicial envolve correlação entre exame clínico, métodos de imagem e confirmação histopatológica. O estadiamento segue o sistema TNM, que considera principalmente o tamanho do tumor primário, o comprometimento linfonodal e a presença de metástases. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O TNM do câncer de mama considera apenas o tamanho tumoral, e não avalia linfonodos ou metástases.
(__)Tumores metastáticos (M1) sempre são tratados com mastectomia obrigatória, independentemente de sintomas.
(__)A confirmação histológica não é necessária para começar tratamento do câncer de mama se a mamografia for BI-RADS 5.
(__)Cirurgia conservadora com margens livres é uma das opções de tratamento cirúrgico do câncer de mama inicial.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916593 Medicina
Mulheres de alto risco para câncer de mama (por mutações germinativas de alta penetrância, história familiar significativa ou riscos calculados ≥20% por modelos validados) demandam manejo diferenciado. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Portadoras de mutação BRCA1 ou BRCA2 devem realizar rastreamento com RM anual suplementar à mamografia, pois a RM é sensível para tumores intervalares em mulheres jovens com mama densa.
II.Moduladores seletivos do receptor de estrogênio (ex.: tamoxifeno) podem ser utilizados como estratégia farmacológica de redução de risco em mulheres de alto risco sem contraindicações, incluindo mulheres sem câncer prévio.
III.A mastectomia redutora de risco é procedimento contra-indicado em mutadas BRCA, pois não reduz mortalidade por câncer de mama, sendo reservada somente a tumores já diagnosticados.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916592 Medicina
Em mastologia, a abordagem por imagem (mamografia, ultrassonografia e ressonância) é estruturada em critérios padronizados pelo BI-RADS, que orientam condutas, estratificam risco e definem quando há necessidade de biópsia percutânea. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.Biópsia estereotáxica é indicada quando o alvo é visível apenas em mamografia, especialmente em casos de microcalcificações suspeitas, que não são adequadamente abordáveis pelo ultrassom.
II.Ressonância magnética mamária pode ampliar detecção de doença multicêntrica e multifocal e, em pacientes selecionadas, altera planejamento cirúrgico, mas sempre deve ser interpretada correlacionada com mamografia e US.
III.BI-RADS 4 e 5 são categorias que dispensam a realização de biópsia, pois indicam apenas achados benignos e sem risco significativo de malignidade.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916591 Medicina
A prevenção primária do câncer de mama envolve medidas que reduzem incidência (controle de fatores de risco modificáveis, farmacoprevenção em grupos de risco, medidas ginecológicas quando aplicáveis). A prevenção secundária envolve detecção precoce antes de sinais/sintomas, baseada em rastreamento estruturado por imagem (principalmente mamografia) com impacto em redução de mortalidade. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916590 Medicina
O rastreamento populacional do câncer de mama se baseia em métodos de imagem capazes de detectar tumores em fase pré-clínica, reduzindo mortalidade por detecção precoce. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Em rastreamento, ultrassom isolado é considerado equivalente à mamografia em redução de mortalidade e pode substituir a mamografia como exame primário de rastreio populacional.
(__)Em rastreamento populacional, mulheres de alto risco (p. ex., portadoras de mutações de alta penetrância) devem ser submetidas a RM mamária anual como método suplementar.
(__)Termografia e exames térmicos cutâneos são considerados métodos aceitos para rastreamento populacional do câncer de mama e possuem recomendação em diretrizes internacionais.
(__)Há recomendações internacionais que admitem periodicidade bianual da mamografia em população geral a partir dos 50 anos, em contextos de organização e alta cobertura de rastreamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916589 Medicina
O tratamento sistêmico neo-adjuvante é utilizado para aumentar a chance de cirurgia conservadora, avaliar resposta tumoral in vivo e potencialmente modular planejamento axilar. Já o tratamento adjuvante visa reduzir risco de recidiva após a cirurgia. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.Em tumores luminais (HR positivos), a hormonioterapia adjuvante tem impacto direto na redução de risco de recidiva, mesmo na ausência de quimioterapia.
II.Radioterapia adjuvante pode ser omitida rotineiramente após cirurgia conservadora, desde que a paciente seja pós-menopausa e tenha margens livres.
III.Em doenças HER2+, esquemas com anti-HER2 em neoadjuvância podem aumentar taxas de resposta patológica completa em comparação à quimioterapia isolada.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3916588 Medicina
Paciente de 58 anos, previamente tratada com quadrantectomia e radioterapia adjuvante há 2 anos por carcinoma de mama luminal B, sem comorbidades relevantes, encontra-se em acompanhamento ambulatorial regular, assintomática, com exame clínico sem alterações e mamografia digital anual prévia sem achados suspeitos; novo seguimento periódico será organizado para os próximos anos, considerando risco de recidiva loco-regional e sistêmica; sobre aspectos técnicos de recomendações consensuais de seguimento pós-tratamento, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916587 Medicina
O manejo do paciente em medicina interna exige avaliação integral, monitoramento contínuo e coordenação multiprofissional para garantir segurança, prevenção de complicações e otimização do tratamento. Considerando essas práticas, analise as afirmativas a seguir.
I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916584 Medicina
O Código de Ética Médica estabelece normas que orientam a conduta profissional, garantindo responsabilidade técnica, respeito aos pacientes e integridade no exercício da medicina. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916556 Medicina
O Código de Ética Médica estabelece normas que orientam a conduta profissional, garantindo responsabilidade técnica, respeito aos pacientes e integridade no exercício da medicina. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916555 Medicina
O manejo do paciente em medicina interna exige avaliação integral, monitoramento contínuo e coordenação multiprofissional para garantir segurança, prevenção de complicações e otimização do tratamento. Considerando essas práticas, analise as afirmativas a seguir.
I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916552 Medicina
A febre é um sinal clínico comum em crianças e pode refletir desde processos infecciosos autolimitados até doenças graves, exigindo avaliação cuidadosa para identificação da causa subjacente, monitoramento e manejo adequados. Diante disso, analise as afirmativas a seguir e assinale a correta.
Alternativas
Q3916551 Medicina
As doenças infecto-contagiosas e parasitárias são frequentes na infância e podem variar desde quadros autolimitados até formas graves, com risco de complicações sistêmicas. O diagnóstico precoce, a profilaxia adequada e o tratamento oportuno são fundamentais para reduzir a morbimortalidade. Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3916550 Medicina
As infecções fúngicas em pediatria podem variar desde manifestações superficiais, como candidíase oral e cutânea, até formas sistêmicas graves, especialmente em pacientes imunocomprometidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado são fundamentais para reduzir complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Aspergilose invasiva é a forma mais comum de infecção fúngica superficial em crianças imunocompetentes, geralmente autolimitada.
(__)Infecções fúngicas sistêmicas raramente ocorrem em neonatos prematuros ou pacientes imunocomprometidos, não exigindo medidas preventivas específicas.
(__)A histoplasmose é uma infecção viral adquirida por via respiratória e não está relacionada a exposição ambiental a fungos.
(__)A candidíase oral e cutânea é causada por espécies de Candida e pode requerer tratamento tópico ou sistêmico, dependendo da extensão e gravidade da infecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3916549 Medicina
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, com ampla distribuição em regiões tropicais e subtropicais, podendo causar desde formas leves até graves, incluindo complicações hemorrágicas e choque. Considerando esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I.O manejo da dengue em crianças envolve monitoramento clínico rigoroso, reposição adequada de líquidos e suporte sintomático, com atenção especial para sinais de alarme.
II.A vacinação contra a dengue é indicada em crianças que vivem em áreas endêmicas e que já tiveram infecção prévia confirmada, visando reduzir risco de formas graves da doença.
II.O diagnóstico laboratorial da dengue é realizado por exame clínico, não sendo necessário confirmação com sorologia ou PCR.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916548 Medicina
Uma adolescente de 14 anos é acompanhada em ambulatório de infectologia pediátrica para seguimento de infecção pelo HIV, diagnosticada por transmissão vertical. Ela apresenta boa adesão ao tratamento antirretroviral e nenhum evento oportunista recente. Considerando o manejo do HIV/AIDS em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3916547 Medicina
O aleitamento materno oferece inúmeros benefícios imunológicos e nutricionais à criança, contribuindo para a proteção contra diversas doenças infecciosas, além de favorecer o desenvolvimento imunológico e a saúde gastrointestinal. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O aleitamento materno exclusivo até os 6 meses não apresenta impacto significativo na prevenção de doenças infecciosas e pode ser substituído por fórmulas infantis sem prejuízo imunológico.
(__)O leite materno contém anticorpos, células imunológicas e fatores antimicrobianos que ajudam a reduzir o risco de infecções respiratórias e gastrointestinais na infância.
(__)A introdução precoce de alimentos complementares antes dos 6 meses aumenta a proteção imunológica conferida pelo leite materno e previne doenças infecciosas.
(__)O aleitamento materno é contraindicado em mães com HIV ou HTLV-1, devido ao risco de transmissão viral, devendo ser substituído por fórmulas seguras nesses casos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3916546 Medicina
As infecções por rotavírus são uma das principais causas de diarreia aguda em crianças menores de 5 anos, podendo levar à desidratação, hospitalização e complicações graves em casos mais severos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I.O manejo da rota-virose envolve reposição hídrica adequada, manutenção da alimentação e monitoramento clínico, sendo a desidratação a principal complicação a ser prevenida.
II.Antibióticos de amplo espectro são a principal forma de tratamento para rota-virose e devem ser administrados precocemente para prevenir complicações.
III.A vacinação contra rotavírus é recomendada para todos os lactentes, contribuindo significativamente para a redução da incidência e gravidade das infecções.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS. 
Alternativas
Q3916545 Medicina
As doenças metabólicas pediátricas englobam um grupo heterogêneo de distúrbios genéticos que afetam o metabolismo de carboidratos, aminoácidos, lipídios e organelas celulares, podendo manifestar-se com sintomas inespecíficos, crises metabólicas agudas ou complicações crônicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A fenilcetonúria é causada por deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase, podendo levar a comprometimento neurológico se não diagnosticada precocemente, e é tratada exclusivamente com terapia gênica.
(__)A galactosemia clássica envolve deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridiltransferase, com risco de toxicidade hepática, catarata e sepse neonatal, sendo o tratamento baseado em exclusão de lactose da dieta.
(__)A doença de Fabry é uma intolerância à lactose e se caracteriza exclusivamente por episódios de diarreia e dor abdominal intermitente durante a infância.
(__)Acidúrias orgânicas, como acidemia metilmalônica, podem se manifestar com vômitos, letargia e acidose metabólica, e requerem manejo clínico incluindo restrição de proteínas, suplementação vitamínica e suporte metabólico em crises.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
11361: B
11362: B
11363: C
11364: B
11365: B
11366: C
11367: B
11368: C
11369: B
11370: B
11371: A
11372: B
11373: B
11374: D
11375: D
11376: D
11377: A
11378: C
11379: B
11380: D