Questões de Concurso para Medicina

Q4309705

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309705 Medicina

Homem de 31 anos procura o pronto-socorro após trauma contuso em bolsa escrotal durante partida de futebol há aproximadamente 5 horas. Relata dor testicular direita intensa imediatamente após o trauma, acompanhada de aumento progressivo do volume escrotal, náuseas e dificuldade para caminhar.

Nega febre, disúria ou sintomas urinários prévios.

Ao exame físico: temperatura: 36,8 oC; frequência cardíaca: 92 bpm; pressão arterial: 124/78 mmHg.

Exame genital: hemiescroto direito aumentado de volume; equimose escrotal extensa; dor intensa à palpação; dificuldade de identificação dos contornos testiculares; testículo esquerdo sem alterações.

Ultrassonografia Doppler escrotal demonstra: hematocele moderada; heterogeneidade do parênquima testicular; descontinuidade da túnica albugínea; fluxo vascular intratesticular parcialmente preservado.

Considerando o quadro clínico e os exames complementares, a melhor conduta é

A

alta hospitalar com analgesia e retorno ambulatorial em sete dias.

B

antibioticoterapia oral e observação clínica.

C

orquiectomia radical obrigatória.

D

exploração cirúrgica escrotal imediata com reparo testicular sempre que possível.

E

punção aspirativa da hematocele associada à observação.

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Q4309704

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309704 Medicina

Mulher de 58 anos com febre alta há três dias, calafrios, náuseas, vômitos e dor lombar direita intensa. Antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e obesidade.

Exame físico:
Temperatura: 39,1 °C; FC: 118 bpm; PA: 100/62 mmHg.

Exame abdominal: dor importante à punho-percussão lombar direita.

Exames laboratoriais: leucócitos: 18.500/mm³; PCR: 28 mg/dL; Creatinina: 1,6 mg/dL; EAS: leucocitária intensa e bacteriúria.

Tomografia: pielonefrite aguda direita sem obstrução urinária, abscesso ou coleções.

A melhor conduta inicial é

A

tratamento ambulatorial com antibiótico oral.

B

litotripsia extracorpórea.

C

nefrectomia direita imediata.

D

observação sem antimicrobianos até culturas.

E

internação hospitalar e antibioticoterapia intravenosa.

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Q4309703

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309703 Medicina

Homem de 24 anos procura o pronto-socorro com dor testicular esquerda iniciada há 48 horas. Relata início gradual dos sintomas, com piora progressiva da dor e aumento do volume escrotal. Refere disúria leve e aumento da frequência urinária há aproximadamente uma semana. Nega trauma local. Refere atividade sexual desprotegida com nova parceira há cerca de um mês.

Exame físico: temperatura: 38,2 °C; FC: 94 bpm; PA: 122/78 mmHg.

Exame genital: testículo esquerdo em posição anatômica normal.; epidídimo aumentado e doloroso.; reflexo cremastérico preservado.; sinal de Prehn positivo.

Exames: leucócitos: 13.200/mm³; EAS: piuria moderada; ultrassonografia doppler: fluxo arterial preservado.; hiper vascularização epididimária.

A melhor conduta é

A

exploração cirúrgica escrotal imediata.

B

orquiectomia radical esquerda.

C

tratamento antibiótico direcionado para epididimite associado a analgesia e medidas de suporte.

D

observação clínica sem tratamento específico.

E

punção aspirativa do epidídimo.

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Q4309702

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309702 Medicina

Homem de 37 anos e levado ao pronto-socorro após acidente motociclístico de alta energia. Apresenta dor pélvica intensa e incapacidade de urinar desde o momento do trauma.

Ao exame físico: pressão arterial: 118/70 mmHg; frequência cardíaca: 102 bpm.

Observam-se: fratura pélvica confirmada por radiografia; uretrorragia evidente pelo meato uretral; globo vesical doloroso; equimose perineal.

A equipe da emergência considera realizar sondagem vesical para alívio da retenção urinária.

A próxima etapa diagnóstica, antes de qualquer tentativa de sondagem uretral, deve ser

A

tomografia computadorizada contrastada da pelve.

B

ultrassonografia prostática transretal.

C

cistoscopia flexível ambulatorial.

D

ressonância magnética da pelve.

E

uretrocistografia retrograda.

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Q4309701

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309701 Medicina

Homem de 28 anos é admitido no pronto-socorro após colisão automobilística em alta velocidade. Refere dor intensa em flanco esquerdo e episódio de hematúria macroscópica logo após o acidente.

Ao exame físico: pressão arterial: 126/78 mmhg; frequência cardíaca: 94 bpm; saturação: 98% em ar ambiente; Glasgow: 15. Apresenta dor à palpação profunda do flanco esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal.

Exames laboratoriais: hemoglobina: 13,8 g/dL; creatinina: 1,1 mg/dL.

A tomografia computadorizada com contraste demonstra: laceração renal esquerda profunda envolvendo córtex e medula; pequeno hematoma perirrenal contido; ausência de extravasamento urinário significativo; ausência de sangramento arterial ativo; rim contralateral normal.

A melhor conduta é

A

nefrectomia radical imediata.

B

tratamento conservador com monitorização clínica e laboratorial.

C

laparotomia exploradora obrigatória.

D

nefrostomia percutânea imediata.

E

alta hospitalar após analgesia.

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Q4309700

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309700 Medicina

Homem de 63 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 mal controlado e obesidade grau II, procura atendimento por dor intensa em região perineal iniciada há quatro dias. Evoluiu com febre, prostração e aumento progressivo do edema escrotal.

Ao exame físico: Temperatura: 39,3 ^oC; Frequência cardíaca: 122 bpm; Pressão arterial: 96/58 mmHg.

Observam-se: edema importante do escroto; áreas de necrose cutânea; crepitação palpável em períneo; secreção fétida; dor desproporcional ao exame físico inicial.

Exames laboratoriais: Leucócitos: 25.100/mm³ ; PCR: 32 mg/dL; Creatinina: 2,0 mg/dL; Lactato: 3,8 mmol/L.

A melhor conduta é

A

desbridamento cirúrgico urgente associado a antibioticoterapia de amplo espectro.

B

observação clínica por 24 horas para reavaliação.

C

antibioticoterapia oral e retorno ambulatorial em 48 horas.

D

punção aspirativa da coleção escrotal.

E

curativos locais associados a analgesia.

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Q4309699

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309699 Medicina

Gestante de 27 anos, G2P1, com 25 semanas de gestação, procura o pronto atendimento por dor lombar direita intensa há aproximadamente 18 horas. Refere que a dor iniciou subitamente, apresenta caráter cólico, irradia para a região inguinal ipsilateral e está associada a náuseas.

Nega febre, perda de líquido amniótico, contrações uterinas ou sangramento vaginal. Antecedentes pessoais revelam episódio prévio de nefrolitíase há três anos, tratado conservadoramente.

Ao exame físico: Temperatura: 36,7 ^oC; Pressão arterial: 118/72 mmHg; Frequência cardíaca: 88 bpm; Dor a punho-percussão lombar direita.

Exames laboratoriais: Leucócitos: 8.400/mm³ ; Creatinina: 0,8 mg/dL; EAS: hematúria microscópica (++).

A ultrassonografia obstétrica demonstra feto compatível com a idade gestacional e sem alterações. A ultrassonografia das vias urinárias evidência discreta dilatação pielocalicial direita, sem visualização direta de cálculo.

O exame de imagem inicial mais adequado para investigação da suspeita diagnóstica é

A

ultrassonografia de rins e vias urinárias.

B

urografia excretora.

C

tomografia computadorizada sem contraste.

D

tomografia computadorizada contrastada.

E

cintilografia renal.

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Q4309698

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309698 Medicina

Homem de 35 anos procura o serviço de emergência relatando ereção peniana persistente há aproximadamente 9 horas. Refere dor intensa progressiva desde o início do quadro, sem qualquer relação com estímulo sexual. É portador de anemia falciforme desde a infância e relata episódio semelhante há cerca de dois anos, com resolução espontânea após poucas horas.

Nega trauma genital, uso de drogas ilícitas, medicações intracavernosas ou uso recente de inibidores da fosfodiesterase tipo 5.

Ao exame físico apresenta-se consciente, orientado, afebril e hemodinamicamente estável. O exame genital demonstra: corpos cavernosos intensamente rígidos e dolorosos a palpação.; glande parcialmente flácida.; ausência de sinais inflamatórios locais.; ausência de trauma peniano.

É realizada gasometria do sangue cavernoso, que demonstra: pH: 7,09; pO₂: 24 mmHg; pCO₂: 76 mmHg.

A melhor conduta é

A

observação clínica por mais 12 horas associada à analgesia.

B

aplicação de gelo local e alta hospitalar com acompanhamento ambulatorial.

C

aspiração dos corpos cavernosos, irrigação com solução salina e administração intracavernosa de agonista alfa-adrenérgico.

D

anticoagulação plena com heparina intravenosa.

E

implante imediato de prótese peniana como primeira abordagem terapêutica.

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Q4309697

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309697 Medicina

Adolescente de 15 anos procura atendimento de emergência com dor testicular esquerda súbita iniciada há três horas. Relata dor intensa, náuseas e dois episódios de vômitos.

Ao exame físico observa-se testículo esquerdo elevado, em posição horizontalizada, reflexo cremastérico ausente e dor intensa à palpação. Não há febre ou sintomas urinários.

O paciente não refere trauma local e não apresenta secreção uretral.

A melhor conduta é

A

observação clínica e analgesia.

B

tratamento empírico para epididimite.

C

solicitar ultrassonografia para realização em até 24 horas.

D

exploração cirúrgica escrotal imediata.

E

punção diagnóstica do testículo.

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Q4309696

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309696 Medicina

Homem de 74 anos procura o pronto-socorro por incapacidade total de urinar há aproximadamente 10 horas. Refere jato urinário progressivamente mais fraco nos últimos anos, noctúria frequente e sensação de esvaziamento incompleto.

Ao exame físico observa-se dor suprapúbica intensa e globo vesical palpável e doloroso. Exames laboratoriais não demonstram alterações significativas da função renal.

O paciente está afebril e não apresenta sinais de sepse ou trauma uretral.

A melhor conduta é

A

solicitar tomografia computadorizada antes de qualquer intervenção.

B

realizar cistoscopia antes da drenagem vesical.

C

indicar prostatectomia aberta imediata.

D

prescrever antibiótico e aguardar micção espontânea.

E

realizar cateterismo vesical de alívio associado ao início de alfabloqueador.

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Q4309695

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309695 Medicina

Homem de 68 anos procura consulta urológica por piora progressiva dos sintomas urinários há aproximadamente quatro anos. Refere jato urinário fraco, hesitação miccional, intermitência do fluxo, sensação de esvaziamento incompleto e noctúria quatro vezes por noite.

O escore IPSS é de 24 pontos. Ao exame físico, o toque retal evidencia próstata aumentada, fibroelástica e sem nódulos suspeitos.

Exames complementares: PSA total 2,8 ng/mL; ultrassonografia com próstata de 70 g; resíduo pós-miccional de 210 ml. O paciente faz uso regular de tansulosina e finasterida há 14 meses, sem melhora clínica significativa.

A melhor conduta é

A

indicar tratamento cirúrgico para hiperplasia prostática benigna.

B

substituir a tansulosina por antibiótico profilático.

C

manter tratamento clínico por mais 12 meses.

D

solicitar apenas ressonância multiparamétrica da próstata.

E

iniciar Terapia de Privação Androgênica (TPA) imediata (bloqueio hormonal) e acompanhar clinicamente sem intervenção.

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Q4309694

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309694 Medicina

Mulher de 59 anos procura atendimento de emergência por febre alta, calafrios e dor lombar esquerda intensa há aproximadamente 24 horas. Refere histórico de nefrolitíase recorrente e diabetes mellitus tipo 2.

Ao exame físico apresenta-se toxemiada, com temperatura de 39,1°C, frequência cardíaca de 122 bpm, pressão arterial de 92/58 mmHg e frequência respiratória de 24 irpm. A punhopercussão lombar esquerda é intensamente dolorosa.

Exames laboratoriais: leucócitos 18.700/mm³; PCR 27 mg/dL; creatinina 2,1 mg/dL, com basal de 0,8 mg/dL; lactato 3,4 mmol/L. A tomografia computadorizada sem contraste demonstra cálculo de 12 mm impactado em ureter proximal esquerdo, associado a hidronefrose moderada.

A melhor conduta é

A

realizar ureteroscopia com litotripsia definitiva durante a internação inicial.

B

indicar litotripsia extracorpórea por ondas de choque de urgência.

C

realizar apenas antibioticoterapia intravenosa e observação clínica.

D

promover drenagem urgente da via urinária associada à antibioticoterapia de amplo espectro.

E

indicar nefrectomia de urgência.

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Q4309693

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Urologia) |

Q4309693 Medicina

Homem de 44 anos procura o pronto-socorro com quadro de dor lombar direita intensa, iniciada há aproximadamente 12 horas. A dor é descrita como cólica, de forte intensidade, irradiando para a região inguinal ipsilateral e associada a náuseas e a dois episódios de vômitos. Refere antecedente de nefrolitíase há oito anos, com eliminação espontânea de cálculo urinário.

Nega febre, calafrios, disúria ou redução do volume urinário. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, afebril, hidratado, com frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 132/84 mmHg e dor à palpação profunda do flanco direito. Não apresenta sinais de irritação peritoneal.

Exames laboratoriais: hemoglobina 14,2 g/dL; leucócitos 9.100/mm³; creatinina 1,0 mg/dL; EAS com hematúria microscópica (++). A tomografia computadorizada sem contraste evidencia cálculo de 7 mm localizado no ureter distal direito, aproximadamente 1,5 cm próximo à junção ureterovesical, associado a discreta ureterohidronefrose. O rim contralateral é normal.

A melhor conduta é

A

instituir tratamento expulsivo medicamentoso com alfabloqueador associado à analgesia e acompanhamento clínico.

B

indicar nefrostomia percutânea de urgência.

C

realizar ureteroscopia semirrígida imediata com litotripsia intracorpórea.

D

indicar litotripsia extracorpórea por ondas de choque como primeira medida terapêutica.

E

internar a paciente para antibioticoterapia venosa de amplo espectro.

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Q4309623

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q4309623 Medicina

Uma sociedade médica propõe a implantação de rastreamento populacional para uma doença crônica de baixa prevalência. A doença possui fase assintomática detectável por exame laboratorial, mas ainda não há evidência consistente de que o tratamento iniciado nessa fase reduza mortalidade, complicações graves ou incapacidade. O teste disponível tem custo elevado, possibilidade de resultados falso-positivos e exige investigação complementar invasiva.

Considerando os critérios para implantação de programas de rastreamento, assinale a afirmativa correta.

A

O rastreamento deve considerar relevância do problema, desempenho e aceitabilidade do teste, confirmação e tratamento disponíveis, além do balanço entre benefícios, danos e custos.

B

A existência de fase assintomática detectável é suficiente para justificar rastreamento populacional, ainda que não exista benefício comprovado do tratamento precoce.

C

A baixa prevalência da doença favorece o rastreamento populacional, pois aumenta o valor preditivo positivo e reduz a proporção de resultados falso-positivos.

D

A possibilidade de resultados falso-positivos não deve influenciar a decisão sobre rastreamento, pois todo resultado alterado pode ser esclarecido por exame confirmatório.

E

A implantação do rastreamento é indicada sempre que o teste apresenta capacidade de detectar alterações antes do surgimento dos sintomas, independentemente do impacto clínico do tratamento.

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Q4309619

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q4309619 Medicina

Uma mulher de 79 anos, previamente independente, procura a Unidade Básica de Saúde após três quedas nos últimos dois meses. Relata tontura ao levantar e sonolência diurna. Usa oito medicamentos, entre eles um benzodiazepínico de longa duração e dois anti-hipertensivos. A filha observou que a mãe apresenta esquecimento de compromissos e dificuldade recente para organizar as próprias medicações. Não há déficit neurológico focal, nem sinais de doença aguda.

Considerando a assistência à pessoa idosa na Atenção Primária, assinale a conduta correta.

A

Encaminhar para avaliação geriátrica antes de qualquer conduta na unidade, mantendo todos os medicamentos e aguardando o parecer especializado para investigar quedas, cognição e funcionalidade.

B

Suspender todos os medicamentos de uso contínuo na primeira consulta, porque a presença de polifarmácia permite atribuir as quedas e a sonolência exclusivamente aos fármacos.

C

Solicitar tomografia, eletroencefalograma e exames laboratoriais ampliados e, apenas diante de resultados normais, iniciar a avaliação funcional, cognitiva, social e do ambiente domiciliar.

D

Orientar repouso, acompanhante permanente e uso contínuo de dispositivo de marcha, mantendo o esquema terapêutico até que ocorra nova queda ou alteração neurológica objetiva.

E

Realizar avaliação multidimensional, investigar causas das quedas, revisar medicamentos potencialmente inadequados e construir plano de cuidado com a pessoa idosa e sua rede de apoio.

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Q4309618

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q4309618 Medicina

Uma adolescente de 16 anos procura, sozinha, uma unidade básica de saúde para receber orientação contraceptiva. Relata relacionamento consensual com parceiro da mesma faixa etária e nega coerção, violência ou outras situações de risco. Durante a consulta, demonstra compreender as informações recebidas, expressa suas preferências de forma coerente e solicita que o conteúdo do atendimento não seja comunicado aos responsáveis.

Considerando a atenção integral à saúde do adolescente na Atenção Primária, a conduta correta é

A

atender individualmente, avaliar sua capacidade de decisão, preservar o sigilo, oferecer contracepção e estimular apoio de adulto de confiança, sem condicioná-lo ao cuidado.

B

recusar o atendimento desacompanhado e remarcar a consulta com responsável legal, pois qualquer orientação ou oferta de contraceptivo exige autorização familiar prévia por escrito.

C

limitar a consulta à prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e encaminhá-la à ginecologia, pois a contracepção não integra as atribuições da Atenção Primária.

D

atendê-la individualmente, mas comunicar posteriormente todo o conteúdo da consulta aos responsáveis, porque o sigilo profissional não se aplica às pessoas menores de idade.

E

acionar imediatamente o Conselho Tutelar, pois a procura espontânea por contracepção, ainda que sem indícios de violência, caracteriza situação obrigatória de proteção especial.

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Q4309545

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309545 Medicina

Paciente de 55 anos, hipertenso, é portador do vírus HIV, e apresenta quadro de doença renal crônica com indicação de eletivo tratamento dialítico.

Diante do caso, a medida correta a ser adotada é

A

o isolamento do paciente e/ou de máquinas separadas para ele.

B

substituir a hemodiálise pela modalidade de diálise peritoneal, que apresenta melhor desfecho de morbimortalidade.

C

a criação precoce de fístula arteriovenosa (FAV) para todas as pessoas vivendo com HIV que estão se aproximando da DRC terminal e que planejam usar hemodiálise.

D

a retirada da terapia antirretroviral.

E

o transplante renal.

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Q4309544

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309544 Medicina

Nas sessões de hemodiálise, a complicação mais comum é a

A

cefaleia.

B

câimbra.

C

dor torácica.

D

hipotensão.

E

hipertensão intradialítica.

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Q4309543

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309543 Medicina

Em um programa de hemodiálise, inicia-se a reposição de ferro, num paciente, com as seguintes taxas:

A

ferritina ≤ 200 ng/mL e saturação de transferrina (TSAT/IST) ≤ 30%.

B

ferritina ≤ 500 ng/mL e saturação de transferrina (TSAT/IST) ≤ 30%.

C

ferritina ≤ 100 ng/mL e saturação de transferrina (TSAT/IST) ≤ 30%.

D

ferritina ≤ 300 ng/mL e saturação de transferrina (TSAT/IST) ≤ 30%.

E

ferritina ≤ 500 ng/mL e saturação de transferrina (TSAT/IST) ≤ 20%.

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Q4309542

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Transplante de Rim (Nefrologia R3) |

Q4309542 Medicina

Das situações clínicas a seguir, assinale aquela que não está associada à pseudo-hipercalemia.

A

Trombocitose.

B

Leucocitose.

C

Policitemia Vera.

D

Garroteamento.

E

Oligúria.

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