Questões de Concurso Para medicina

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Q4021560 Medicina
Durante auditoria administrativa realizada na Policlínica Regional vinculada ao Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso, foi analisado o sistema de controle de frequência dos profissionais que atuam na unidade. A verificação ocorreu após a identificação de inconsistências em registros de jornada de trabalho e divergências entre escalas de atendimento e marcações de presença. O setor responsável pela auditoria buscou confirmar quais mecanismos de controle são exigidos pelas normas internas do consórcio e se existem exceções aplicáveis a determinadas funções de direção. Para solucionar a questão, foi solicitado que a análise fosse realizada exclusivamente à luz das disposições previstas no Regimento Interno da entidade.

Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Regimento Interno do Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Alternativas
Q4021556 Medicina
Durante treinamento institucional realizado para profissionais recém-integrados ao Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso, foi apresentado o regime disciplinar aplicável aos empregados da instituição. A atividade abordou as penalidades previstas nas normas internas e os procedimentos adotados em caso de descumprimento de deveres funcionais. Os instrutores destacaram que o sistema disciplinar prevê diferentes medidas, aplicáveis conforme a gravidade da infração cometida e os antecedentes funcionais do profissional. Com base nas disposições normativas apresentadas, os participantes foram convidados a analisar algumas afirmações relativas às penalidades previstas no Regimento Interno. Desta maneira, analise as afirmativas a seguir e assinale as corretas:

I. Advertência verbal constitui orientação formal registrada diante de descumprimento de normas.

II. Suspensão pode ser aplicada por até quinze dias sem remuneração.

III. Demissão pode ocorrer após processo administrativo disciplinar.



Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Regimento Interno do Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Alternativas
Q4021555 Medicina
Em reunião institucional voltada ao reforço das normas de conduta profissional nas unidades vinculadas ao Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso, gestores e coordenadores de equipes assistenciais discutiram as vedações impostas aos integrantes da instituição. A atividade buscava orientar os profissionais quanto às condutas que podem comprometer a integridade administrativa da entidade e a proteção das informações institucionais. Durante a discussão, foram analisadas situações envolvendo divulgação de documentos internos, celebração de negócios jurídicos com o consórcio e possíveis conflitos de interesse decorrentes do exercício de outras atividades. Ao final da reunião, solicitou-se que os participantes identificassem qual conduta corresponde a vedação expressamente prevista nas normas internas.
Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Regimento Interno do Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Alternativas
Q4021553 Medicina
Durante procedimento administrativo instaurado para apurar possível irregularidade funcional em unidade vinculada ao consórcio, a autoridade competente determinou a abertura de sindicância. O objetivo da medida era reunir elementos suficientes para verificar a ocorrência do fato e identificar eventual responsabilidade do profissional envolvido. Durante a tramitação do procedimento, surgiu dúvida entre os membros da comissão quanto ao prazo máximo previsto para a conclusão da sindicância. Para solucionar a questão, decidiu-se consultar exclusivamente as normas estabelecidas no Regimento Interno do consórcio.
Assinale a alternativa CORRETA, com base exclusivamente no Regimento Interno do Consórcio Interfederativo de Saúde da Região de Paulo Afonso (BA).
Alternativas
Q4021542 Medicina
A síndrome da imunodeficiência adquirida favorece o surgimento de infecções causadas por patógenos que aproveitam o declínio da contagem de linfócitos CD4+. Em relação às infecções oportunistas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021541 Medicina
 A tuberculose permanece como um dos principais problemas de saúde pública global, exigindo diagnóstico rápido e tratamento supervisionado. Analise as afirmativas a seguir.

I. O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) detecta o ADN do complexo Mycobacterium tuberculosis e tria a resistência à rifampicina, sendo o método de escolha para o diagnóstico inicial.
II. O tratamento farmacológico da tuberculose pulmonar em adultos virgens de tratamento consiste no uso do esquema quaternário (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) por seis meses na fase de manutenção.
III. A baciloscopia de escarro (pesquisa de BAAR) deve ser realizada mensalmente durante o tratamento para monitoramento da resposta terapêutica e definição de cura bacteriológica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4021540 Medicina
A leptospirose é uma zoonose de distribuição mundial, transmitida pelo contato com urina de animais infectados, principalmente roedores. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Síndrome de Weil corresponde à forma grave da doença e caracteriza-se pela presença de icterícia intensa, insuficiência renal aguda e manifestações hemorrágicas, podendo incluir hemoptise.
(__) O diagnóstico laboratorial específico na fase precoce da doença (primeira semana) pode ser realizado por detecção do DNA de Leptospira por reação em cadeia da polimerase (PCR) ou por isolamento bacteriano em meios de cultura especiais, sendo a detecção molecular geralmente mais útil para diagnóstico precoce. (CDC, 2023; Levett PN. Leptospirosis. Clin Microbiol Rev.)
(__) A insuficiência renal associada à leptospirose frequentemente apresenta caráter não oligúrico e pode cursar com hipocalemia, relacionada à disfunção tubular renal e à alteração no transporte de eletrólitos nos túbulos renais.
(__) A vacinação humana contra a leptospirose é obrigatória para toda a população urbana do Brasil, sendo a única medida eficaz para a erradicação da circulação bacteriana em áreas com saneamento precário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4021539 Medicina
A infecção pelo vírus da hepatite B pode resultar em quadros agudos ou crônicos, dependendo da resposta imune do hospedeiro. Em relação aos marcadores sorológicos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021538 Medicina
A sepse é uma disfunção orgânica ameaçadora à vida causada por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção. Analise as afirmativas a seguir.

I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4021537 Medicina
A paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica endêmica na América Latina, causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A forma crônica do tipo adulto acomete preferencialmente homens com exposição laboral agrícola, manifestando-se por lesões pulmonares e ulcerações em mucosas das vias aerodigestivas superiores.
(__) O diagnóstico citopatológico ou histopatológico baseia-se na visualização de células fúngicas em formato de 'roda de leme', caracterizadas por múltiplas brotações ao redor da célula-mãe.
(__) A anfotericina B lipossomal é a droga de primeira escolha para o tratamento ambulatorial de formas leves a moderadas de paracoccidioidomicose, devido à sua via de administração oral facilitada.
(__) A paracoccidioidomicose é transmitida exclusivamente por meio da ingestão de alimentos contaminados com fezes de morcegos e aves, não havendo participação da via inalatória na patogênese humana.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4021536 Medicina
A investigação da febre de origem indeterminada exige uma abordagem sistemática para a exclusão de causas infecciosas, neoplásicas e inflamatórias não infecciosas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A febre de origem indeterminada clássica é definida pela temperatura superior a 38,3 graus Celsius em várias ocasiões, com duração superior a três semanas e sem diagnóstico após investigação inicial.
(__) O sinal de Faget, caracterizado pela dissociação pulso-temperatura (bradicardia relativa na vigência de febre), pode ser observado em patologias como a febre tifoide e a febre amarela.
(__) A febre quartã, com paroxismos febris a cada setenta e duas horas, é o padrão rítmico característico da malária causada pelo Plasmodium falciparum em pacientes não tratados.
(__) O uso empírico de corticosteroides em altas doses é recomendado como o primeiro passo diagnóstico em todas as síndromes febris agudas para facilitar a identificação da etiologia infecciosa oculta.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4021535 Medicina
A febre chikungunya é causada por um alfavírus transmitido pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Com base na apresentação clínica e manejo, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021534 Medicina
A qualidade do diagnóstico microbiológico depende da coleta adequada e da interpretação criteriosa de exames de cultura e testes de sensibilidade. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A concentração inibitória mínima define a menor concentração de um agente antimicrobiano capaz de inibir o crescimento visível de um microrganismo após incubação in vitro.
(__) A coloração de Gram diferencia as bactérias com base na composição da parede celular, sendo que as Gram-negativas apresentam uma membrana externa rica em lipopolissacarídeos.
(__) O isolamento de bactérias como Staphylococcus epidermidis em uma única amostra de hemocultura deve ser sempre interpretado como septicemia grave, exigindo tratamento imediato com vancomicina.
(__) As culturas para fungos e micobactérias possuem tempo de crescimento superior ao das bactérias piogênicas usuais, exigindo períodos de incubação que podem ultrapassar trinta dias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4021533 Medicina
A leishmaniose visceral é uma zoonose grave que exige diagnóstico oportuno para evitar o óbito em populações vulneráveis. Analise as afirmativas a seguir.

I. A tríade clínica clássica da leishmaniose visceral (calazar) é composta por febre prolongada, esplenomegalia e perda ponderal, podendo estar associada a pancitopenia no hemograma.
II. O teste rápido imunocromatográfico (rK39) apresenta alta sensibilidade para o diagnóstico em áreas endêmicas, detectando anticorpos contra a proteína recombinante de Leishmania infantum.
III. O tratamento de primeira escolha para crianças e idosos com leishmaniose visceral, conforme diretrizes nacionais, deve ser realizado exclusivamente com antimoniato de N-metilglucamina.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4021532 Medicina
Acerca da anatomia topográfica e das relações anatômicas de relevância clínica, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O nervo radial percorre o sulco do nervo radial no úmero, sendo vulnerável a lesões em fraturas da diáfise umeral.
(__) A veia safena magna drena diretamente na veia femoral na região do trígono femoral, sendo referência anatômica importante para acesso venoso e procedimentos cirúrgicos.
(__) O ureter cruza anteriormente a artéria ilíaca comum na pelve, sendo esse ponto um local frequente de compressão e impactação de cálculos urinários.
(__) O nervo frênico origina-se exclusivamente do segmento torácico da medula espinhal, sendo responsável pela inervação sensitiva do diafragma.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4021531 Medicina
O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4021530 Medicina
A eficácia e a segurança de um fármaco dependem de sua capacidade de atingir o sítio alvo em concentrações terapêuticas. Em relação aos princípios da farmacocinética e farmacodinâmica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021528 Patologia
A patogenicidade bacteriana envolve a produção de toxinas e fatores de virulência que subvertem a resposta do hospedeiro. Em relação às características microbianas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4021527 Medicina

A defesa do organismo contra patógenos envolve uma integração orquestrada entre mecanismos inatos de ação rápida e mecanismos adaptativos de alta especificidade. Com base na fisiologia do sistema imune, analise as afirmativas a seguir:


I. A resposta imune inata utiliza receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) para identificar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), não gerando memória imunológica duradoura.


II. Os linfócitos T auxiliares (CD4+) reconhecem antígenos processados e apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) de classe II nas células apresentadoras de antígenos.


III. A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos T citotóxicos, que promovem a neutralização direta de toxinas e a opsonização de bactérias extracelulares.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q4021526 Patologia
A adaptação celular frente a estímulos persistentes pode resultar em alterações morfológicas e funcionais que, embora reversíveis, podem predispor a transformações neoplásicas. Com base nos conceitos de adaptação e lesão celular, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
2921: A
2922: C
2923: B
2924: C
2925: A
2926: E
2927: A
2928: C
2929: C
2930: C
2931: A
2932: B
2933: B
2934: C
2935: A
2936: B
2937: E
2938: A
2939: D
2940: E