Questões de Concurso Para analista judiciário - qualquer área de formação

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Q3586284 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


O diabetes insipidus nefrogênico é uma consequência relativamente frequente do uso do carbonato de lítio ocorrida em decorrência de alterações relacionadas a esse fármaco nos túbulos coletores renais, as quais diminuem a sensibilidade ao hormônio antidiurético, levando à redução da capacidade de concentração e aumento da produção de urina diluída. 

Alternativas
Q3586283 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


Como pertencem à mesma classe farmacológica, a fluoxetina e a sertralina apresentam semelhanças significativas em sua farmacocinética e farmacodinâmica: por exemplo, ambas exercem fracas ações inibitórias na captação neuronal de norepinefrina e dopamina.  

Alternativas
Q3586282 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


O paciente, quando chegou ao hospital, preenchia os critérios de Sternbach para síndrome serotoninérgica, situação em que uma conduta imediata adequada seria a hidratação venosa e o manejo da temperatura corporal e da instabilidade autonômica.  

Alternativas
Q3586281 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


A partir da sintomatologia descrita, é correto inferir que, ainda nas primeiras semanas de tratamento com a lisdexanfetamina, o paciente preenchia os critérios mínimos de Hunter para um quadro leve de síndrome serotoninérgica.  

Alternativas
Q3586280 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Conceitualmente, define-se suicídio como um comportamento autolesivo com consequências fatais ou não, acompanhado de evidências de que a pessoa pretendia e desejava morrer. 

Alternativas
Q3586279 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Um dos principais fenômenos psicopatológicos presentes na crise suicida é o psychache, que consiste em um estado emocional e cognitivo caracterizado pela percepção persistente de que o futuro será negativo ou inalterável, associado a perda de expectativa de melhora, falta de alternativas percebidas e sentimento de impotência diante das circunstâncias.  

Alternativas
Q3586278 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Entende-se por conceitos culturais de sofrimento a identificação dos grupos de pertencimento racial, étnico ou cultural do indivíduo, o que influencia suas relações interpessoais, o acesso a recursos e os modos como ele enfrenta desafios, conflitos e situações ao longo de sua trajetória de vida. 

Alternativas
Q3586277 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


O susto, segundo o DSM-V-TR, pode ser classificado em três tipos: interpessoal, pós-traumático ou com características somáticas. 

Alternativas
Q3586276 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Conforme o DSM-V-TR, ataque de nervos caracteriza-se como uma síndrome observada especialmente em indivíduos de origem latina e marcada por perturbação emocional intensa, incluindo ansiedade aguda, raiva ou sofrimento, gritos e berros descontrolados, ataques de choro, tremores, sensação de calor no tórax que irradia para a cabeça, e agressividade física ou verbal. Esses ataques têm relação direta com vários transtornos que apresentam sobreposição sintomática com o quadro descrito. 

Alternativas
Q3586275 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


A variação cultural nos sintomas e nos modelos explicativos associados a conceitos culturais de sofrimento não influencia diretamente no julgamento da gravidade de um sintoma, porém influencia diretamente na atribuição do diagnóstico.

Alternativas
Q3586204 Medicina
        Em um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 58 anos de idade, que foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia quatro dias. Ele negou alergias. No exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS de 82 mm, creatinina de 1,2 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta de 30 mm, átrio esquerdo de 43 mm, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo de 58 mm, diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo de 38 mm, fração de ejeção de 62%, septo de 9 mm, parede posterior de 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel na face ventricular medindo 1,8 cm x 0,9 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma realizado no paciente é mostrado a seguir. 

Tendo como referência as informações desse caso clínico hipotético, julgue o item subsecutivo.  


No caso em apreço, impõe-se a realização de colonoscopia em tempo oportuno. 

Alternativas
Q3586203 Medicina
        Em um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 58 anos de idade, que foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia quatro dias. Ele negou alergias. No exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS de 82 mm, creatinina de 1,2 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta de 30 mm, átrio esquerdo de 43 mm, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo de 58 mm, diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo de 38 mm, fração de ejeção de 62%, septo de 9 mm, parede posterior de 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel na face ventricular medindo 1,8 cm x 0,9 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma realizado no paciente é mostrado a seguir. 

Tendo como referência as informações desse caso clínico hipotético, julgue o item subsecutivo.  


Para o paciente em questão, recomenda-se o tratamento conservador com penicilina G cristalina 14 a 18 milhões de unidades ao dia, por quatro semanas.

Alternativas
Q3586202 Legislação dos Tribunais de Justiça (TJs)

Com base nas Resoluções CNJ n.º 343/2020 e TJPA n.º 17/2021, julgue o item subsequente. 


A referida resolução do TJPA prevê que, para a manutenção da condição especial de trabalho, o servidor com deficiência deverá apresentar, sempre anualmente, laudo técnico que comprove a continuidade da situação que fundamentou a concessão do benefício. 

Alternativas
Q3586201 Legislação dos TRFs, STJ, STF e CNJ

Com base nas Resoluções CNJ n.º 343/2020 e TJPA n.º 17/2021, julgue o item subsequente. 


Conforme a citada resolução do CNJ, o magistrado com deficiência poderá solicitar diretamente à autoridade competente do respectivo tribunal condição especial de trabalho, mediante requerimento instruído com laudo técnico, informando se a localidade de residência atual prejudica sua condição de saúde e se o local de lotação do periciado dispõe de estrutura adequada para a situação clínica apresentada, entre outras informações. 

Alternativas
Q3586200 Medicina
        Na emergência de um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia), com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi 0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.



A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.  


Após a alta hospitalar, cabe indicar ao referido paciente, com vistas à redução do risco de morte e de eventos cardiovasculares, a vacina contra influenza anualmente, desde que não haja contraindicação. 

Alternativas
Q3586199 Medicina
        Na emergência de um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia), com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi 0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.



A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.  


A angioplastia primária é o tratamento de eleição no caso em questão.  

Alternativas
Q3586198 Medicina
        Na emergência de um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 61 anos de idade, hipertenso, em uso regular de lisinopril (10 mg ao dia), com quadro de precordialgia em peso, ao repouso, sem irradiação, havia duas horas. No exame físico, apresentava palidez cutâneo mucosa, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 92%, pressão arterial de 88 mmHg × 64 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 94 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O resultado da troponina T ultrassensível foi 0,008 µg/mL (VR até 0,014 µg/L). O paciente foi submetido a eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir.



A respeito do quadro hipotético precedente, julgue o item a seguir.  


Recomenda-se o uso de ácido acetilsalicílico, nitrato sublingual e heparina não fracionada na admissão do paciente. 

Alternativas
Q3586197 Medicina

À luz das normas vigentes relacionadas à ética médica, julgue o próximo item. 


A atuação pericial com absoluta isenção é uma imposição ética. 

Alternativas
Q3586196 Medicina

À luz das normas vigentes relacionadas à ética médica, julgue o próximo item. 


A atuação do médico perito deve estar limitada às suas atribuições e competências profissionais.  

Alternativas
Q3586195 Medicina
        Paciente de 79 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de losartana (50 mg ao dia), compareceu ao pronto-socorro devido a palpitações que o incomodavam havia dois dias. Ele negou outros sintomas. No exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal e sem alterações significativas. Foi submetido a eletrocardiograma, cujo resultado é apresentado a seguir, com a derivação DII em detalhe.  

Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item que se segue.  


A ausculta de uma quarta bulha (B4) é incompatível com o caso apresentado.  

Alternativas
Respostas
61: C
62: E
63: C
64: C
65: E
66: E
67: E
68: C
69: E
70: E
71: C
72: E
73: E
74: C
75: C
76: C
77: E
78: C
79: C
80: C