Questões de Concurso Para residência médica

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Q3778321 Medicina
Abscessos anorretais são geralmente classificados clinicamente com base na anatomia do abscesso. Com relação à classificação anatômica dos abcessos, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3778320 Medicina
Até 50% dos pacientes internados no hospital podem estar desnutridos, e outros 25% a 30% tornam-se desnutridos durante sua permanência no hospital. Pacientes cirúrgicos com suporte nutricional abaixo do ideal apresentam diversos comprometimentos em seu organismo e consequências. Em relação às possíveis consequências associadas, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3778319 Medicina
Presença de lesões descontínuas e segmentares (skip lesions), com áreas intermitentes de intestino de aspecto normal em colonoscopia, sugere diagnóstico de: 
Alternativas
Q3778318 Medicina
Uma mulher de 65 anos apresenta dor unilateral no membro inferior e edema com 5 dias de duração. Ela tem uma história de hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e internação recente por pneumonia. Ela está se recuperando em casa, mas, ao começar a andar, o membro inferior direito se tornou dolorido, sensível à palpação e edemaciado. Durante o exame físico, há edema depressível no lado direito, e a panturrilha direita apresenta uma circunferência 4cm maior que a esquerda, quando medida 10cm abaixo da tuberosidade tibial. As veias superficiais estão mais dilatadas no pé direito do que no esquerdo e facilmente visíveis. O membro inferior direito está ligeiramente mais avermelhado do que o esquerdo. Há certa sensibilidade à palpação da fossa poplítea atrás do joelho e sinal de Homans positivo. Com relação ao quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3778317 Medicina
A ruptura pós-emética do esôfago, associada a pacientes que buscam o alívio do desconforto pós-prandial por vômitos autoinduzidos, leva a um aumento da pressão esofágica intratorácica e consequente ruptura. A essa patologia dá-se o nome de:
Alternativas
Q3778316 Medicina
Dentre as alternativas a seguir, assinalar aquela que apresenta o distúrbio metabólico mais comum após uma gastrectomia.
Alternativas
Q3778315 Medicina
Em relação aos acessos vasculares, o local mais comum para a inserção de um cateter venoso central é a:
Alternativas
Q3778314 Medicina
Com relação ao desenvolvimento de uma fístula enteroatmosférica relacionada ao abdômen aberto, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3778313 Medicina
Uma compressa fenestrada de polivinil é estendida sobre as vísceras expostas e colocada sob as bordas fasciais. Uma compressa cirúrgica é colocada sob a fáscia, seguida de dois drenos de silicone, que são colocados na parte superior da compressa. Um adesivo de poliéster impregnado de iodóforo é colocado sobre a pele, lateralmente às linhas axilares anteriores, para fechar a ferida. Os drenos cirúrgicos são conectados à sucção da parede, criando um penso de pressão negativa. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o nome da técnica de fechamento temporário abdominal descrita.
Alternativas
Q3778312 Medicina
A microbiologia das infecções de sítio cirúrgico (ISCs) depende da natureza do procedimento, do local da incisão e da possibilidade de uma cavidade corporal ou víscera oca ser penetrada durante a cirurgia. A antibioticoprofilaxia deve ser devidamente direcionada contra os patógenos mais prováveis. Com relação às ISCs e seus patógenos mais prováveis, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3778311 Medicina
Considerando a classificação de feridas operatórias e a antibioticoterapia, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3778310 Medicina
Homem de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor na parte superior do abdome. Ele relata ter vomitado sangue em casa. Fora isso, ele se sente bem, não está tomando medicamentos. É etilista e tabagista diário. No pronto-socorro, ele vomita sangue vermelho claro em uma bacia à beira do leito e sente vertigem. A pressão arterial é 86/40mmHg, o pulso é de 120bpm, e a frequência respiratória é de 24 por minuto. Sua pele está fria ao toque, pálida e mosqueada. Com relação ao quadro clínico, o mais provável diagnóstico é:
Alternativas
Q3778309 Medicina
Dentre as alternativas abaixo, assinalar aquela que NÃO corresponde a uma das fases de cicatrização de feridas.
Alternativas
Q3778308 Psiquiatria
Em relação ao tratamento de casos extremos de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), analisar os itens.

I. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a cingulotomia.
II. Em casos extremos que resistem ao tratamento e são cronicamente debilitantes, está indicada a ablação dos corpos mamilares.
III. Não há evidências de que a eletroconvulsoterapia tenha eficácia em casos extremos de TOC.

Está CORRETO o que se afirma:
Alternativas
Q3730200 Medicina
Homem, 55 anos de idade, apresenta esquecimento e julgamento prejudicados nas últimas semanas. Sinais vitais e Tomografia Computadorizada (TC) de crânio estão normais. Ao exame físico, apresenta pupilas isocóricas e não fotorreagentes, reflexos e sensibilidade diminuídos nos membros inferiores. Após o início do tratamento adequado, o paciente desenvolve febre, hipotensão, taquicardia e rigidez. Assinale a alternativa que apresenta a fisiopatologia da reação descrita no caso.
Alternativas
Q3730199 Medicina
Homem, 68 anos de idade, com hipertensão e tabagismo, é levado ao departamento de emergência com dor periumbilical aguda irradiando para as costas. A esposa relata desconforto abdominal e lombar recorrente nos últimos meses. Ao exame físico, apresentou PA de 79x44 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 22 irpm, temperatura de 36,2 °C, abdome distendido e sem sinais de peritonite. Exame laboratorial com hematúria microscópica. Enquanto o paciente é ressuscitado com cristaloides, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo.
Alternativas
Q3730198 Medicina
Criança, 9 anos de idade, com doença falciforme, é trazida à emergência pelos pais com febre e erupção cutânea. A história revela febre e coriza nos últimos 4 dias, seguidos por uma erupção eritematosa difusa. A criança apresenta fadiga e mal-estar significativo. Exames laboratoriais apresentam hemoglobina de 6 g/dL e contagem de reticulócitos de 0,5%. Assinale a alternativa que apresenta o mais provável organismo causador.
Alternativas
Q3730197 Medicina
Homem, 72 anos de idade, apresenta oligúria e astenia após tratamento de celulite com cefalexina. Sinais vitais normais e exame físico sem alterações significativas. Exame laboratorial mostra creatinina de 2,4 mg/dL. Urina tipo 1 revela hematúria, proteinúria, piúria e eosinófilos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado, respectivamente.
Alternativas
Q3730196 Medicina
Menino, 5 anos de idade, apresenta erupção cutânea difusa, dor nas articulações, náusea e vômito. O exame físico revela manchas roxas elevadas na pele que não empalidecem com a digitopressão, localizadas nas extremidades inferiores bilaterais e nas nádegas. Exames laboratoriais mostram creatinina de 2 mg/dL e hematúria. Qual é a causa mais provável da insuficiência renal do paciente descrito no caso? 
Alternativas
Q3730195 Medicina
Homem, 65 anos de idade, é trazido pelo SAMU ao departamento de emergência por suspeita de Acidente Vascular Cerebral (AVC). No exame físico, observa-se fraqueza na hemiface direita, braço direito e perna direita. O restante do exame motor e sensitivo apresenta-se dentro da normalidade. Qual é o local mais provável de isquemia neste paciente? 
Alternativas
Respostas
7721: B
7722: A
7723: A
7724: B
7725: A
7726: A
7727: D
7728: A
7729: D
7730: B
7731: B
7732: C
7733: A
7734: A
7735: B
7736: A
7737: C
7738: A
7739: B
7740: A