A Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) em idosos tem etiologias...

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Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117331 Medicina

A Hemorragia Digestiva Baixa (HDB) em idosos tem etiologias distintas. A Doença Diverticular dos Cólons e a Angiodysplasia são as causas mais comuns. Sobre as características clínicas do sangramento diverticular, assinale a alternativa correta que o diferencia de outras causas e orienta o diagnóstico. Sobre as características clínicas do sangramento diverticular na hemorragia digestiva baixa em idosos, assinale a alternativa correta.

O sangramento diverticular apresenta-se como melena crônica ou sangue oculto nas fezes, associado a dor abdominal em cólica no quadrante inferior esquerdo e febre, mimetizando diverticulite.

O sangramento é sempre precedido por constipação crônica e fezes em fita, e o sangue encontra-se misturado às fezes, indicando origem tumoral.

O sangramento diverticular é tipicamente indolor, de grande volume (hematoquezia volumosa), de início abrupto e autolimitado na maioria dos casos (cessa espontaneamente em 70-80%), originando-se frequentemente do cólon direito apesar da maior prevalência de divertículos no cólon esquerdo.

O sangramento diverticular é caracterizado por episódios recorrentes de pequena monta ("spotting"), associados a tenesmo e urgência evacuatória, semelhantes à retocolite ulcerativa.

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