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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237389
Noções de Primeiros Socorros
Mulher, 65 anos de idade, foi vítima de colisão de carro em
alta velocidade contra anteparo fixo. Estava no banco traseiro
do veículo com cinto de segurança. Na admissão no serviço
de emergência encontrava-se:
A: Intubada em ventilação mecânica; B: Murmúrios vesiculares simétricos; C: PA de 140×90 mmHg e FC de 120 bpm; D: Escala de coma de Glasgow 3T; E: Marca do cinto de segurança em parede abdominal.
Diurese clara. Realizado o FAST, apresentado na imagem a seguir:
Com base no caso descrito e no achado observado no FAST,
assinale a alternativa que apresenta a lesão mais
frequentemente associada a esse mecanismo de trauma.
A: Intubada em ventilação mecânica; B: Murmúrios vesiculares simétricos; C: PA de 140×90 mmHg e FC de 120 bpm; D: Escala de coma de Glasgow 3T; E: Marca do cinto de segurança em parede abdominal.
Diurese clara. Realizado o FAST, apresentado na imagem a seguir:
Com base no caso descrito e no achado observado no FAST,
assinale a alternativa que apresenta a lesão mais
frequentemente associada a esse mecanismo de trauma.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237388
Medicina
Mulher, 25 anos de idade, foi vítima de ferimento por arma
branca em 2º espaço intercostal à direita há 5 dias. Na
ocasião, foi submetida a drenagem de hemopneumotórax com
dreno tubular multiperfurado 28 Fr. Evoluiu bem com débito
seroso de 40 mL/dia e sem borbulhar à inspiração profunda.
A imagem obtida na radiografia de tórax pode ser observada
a seguir: 
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta neste
momento.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta neste
momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237387
Medicina
Mulher, 39 anos de idade, refere cólica em epigástrio e
hipocôndrio direito com irradiação para dorso há 2 dias, que
melhora com o uso de analgésicos e antiespasmódicos. Nega
febre. Sem comorbidades. Ao exame físico, apresenta bom
estado geral, corada, hidratada, ictérica +/++++, afebril;
abdome distendido, flácido, doloroso em epigástrio e
hipocôndrio direito sem sinais de peritonite.
• Exames laboratoriais: Hb: 11,5 g/dL Leucócitos: 9.500/mm3 TGO/AST: 230 U/L TGP/ALT: 310 U/L FA: 430 U/l GGT: 352 U/L Amilase: 110 U/L Lipase: 72 U/L Bilirrubina total: 4,5 mg/dL PCR: 8 mg/L
Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
• Exames laboratoriais: Hb: 11,5 g/dL Leucócitos: 9.500/mm3 TGO/AST: 230 U/L TGP/ALT: 310 U/L FA: 430 U/l GGT: 352 U/L Amilase: 110 U/L Lipase: 72 U/L Bilirrubina total: 4,5 mg/dL PCR: 8 mg/L
Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237386
Medicina
Mulher, 59 anos de idade, foi submetida a colecistectomia
laparoscópica devido a colecistite aguda há 1 dia. Na
operação não foi realizada colangiografia intraoperatória e não
houve colocação de dreno abdominal. Desde o pós-operatório
imediato, apresentou vômitos de repetição sem aceitação da
dieta e dor abdominal em tratamento com dipirona e tramadol.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, eupneica,
com FC de 95 bpm, PA de 120×70 mmHg, abdome doloroso
à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais: Hb: 12 g/dL Leucócitos: 13.412/mm3 PCR: 90 mg/L Bilirrubina total: 1,1 /dL FA: 91 U/L GGT: 110 U/L Amilase: 100 U/L Lipase: 98 U/L
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse momento.
• Exames laboratoriais: Hb: 12 g/dL Leucócitos: 13.412/mm3 PCR: 90 mg/L Bilirrubina total: 1,1 /dL FA: 91 U/L GGT: 110 U/L Amilase: 100 U/L Lipase: 98 U/L
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta nesse momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237385
Medicina
Texto associado
Durante colecistectomia pós pancreatite aguda leve, foi
optado pela realização de colangiografia intraoperatória. A
imagem do campo operatório pode ser observada a seguir:
Em qual das estruturas, destacadas pelas setas e numeradas
de 1 a 4, deve ser introduzido o cateter da colangiografia?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237383
Medicina
Mulher, 40 anos de idade, procura o serviço de emergência
com dor lombar há 3 dias e aumento da intensidade nas
últimas 12h. No momento relata dor 10 em 10 e incapacidade
de trabalhar. Relata múltiplos episódios prévios semelhantes
em momentos de aumento da carga de trabalho. Tem
obesidade (IMC de 41 kg/m2
), insônia e tabagismo de
20 anos-maço. Faz uso de benzodiazepínico para dormir.
Nega outras comorbidades. Ao exame físico, após analgesia,
apresenta dor localizada na região lombar, com irradiação
para o membro inferior direito, força motora e sensibilidade
dos membros inferiores sem alterações. Qual das
características apresentadas pela paciente representa fator
de risco para cronificação do episódio de dor lombar?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237382
Medicina
Texto associado
Homem, 28 anos de idade, vítima de atropelamento com
trauma do membro inferior esquerdo. Após 7 dias de
internação, observa-se lesão no membro acometido, sem
solução de continuidade com meio externo. Ao exame físico,
a escara cutânea está descolada da profundidade e
apresenta grande hematoma subcutâneo, sem perfusão
cutânea adequada, conforme imagem a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e
a conduta cirúrgica mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237381
Medicina
Homem, 65 anos de idade, procura o serviço de emergência
com dor em fossa ilíaca esquerda há 6 dias, associada a
constipação, náuseas e hiporexia. Nega febre. Ao exame
físico, apresenta-se em bom estado geral, FC de 80 bpm, PA
de 130×80 mmHg, com dor à palpação profunda em fossa
ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal. Exames
laboratoriais apresentaram 15.000/mm3
leucócitos e PCR de
180 mg/L. Foi realizada uma tomografia contrastada de
abdome, que evidenciou divertículos em cólon descendente e
sigmoide com densificação da gordura mesentérica e
presença de abscesso pericólico de 2 cm de diâmetro com
focos gasosos de permeio. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor conduta neste momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237380
Medicina
Homem, 45 anos de idade, submetido a gastroplastia em Y de
Roux para tratamento de obesidade há 2 anos, com perda de
40 kg. Em exame de rotina, foi feito o diagnóstico de colelitíase
e coledocolitíase. Assinale a alternativa que apresenta a melhor
sequência de tratamento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237379
Nutrição
Homem, 59 anos de idade, foi diagnosticado com
adenocarcinoma pancreático com indicação de quimioterapia
neoadjuvante. Relata perda de 10% do peso corpóreo. O peso
ideal é de 70 kg. Não possui comorbidades. Considerando o
suporte nutricional para tolerar o tratamento sistêmico e,
posteriormente, a operação de grande porte, assinale a
alternativa que apresenta as metas calórica e proteica
preconizadas.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237378
Medicina
Durante um checklist pré-operatório de retossigmoidectomia
para o tratamento de adenocarcinoma de cólon esquerdo, em
um paciente de 64 anos de idade com diabetes controlado, o
anestesista pergunta ao cirurgião qual é o antibiótico
preconizado neste momento. Qual é a melhor opção?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237376
Medicina
Homem, 27 anos de idade, refere dor testicular à direita há
cerca de 15 dias, acompanhada de aumento de volume do
testículo e disúria leve. Nega trauma. Sem febre ou corrimento
uretral. Não tem parceira sexual fixa e usa preservativo
ocasionalmente. Foi realizado ultrassom Doppler de escroto
que evidenciou testículo direito aumentado, hipoecoico e
heterogêneo com aumento difuso da vascularização. Assinale
a alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237375
Medicina
Mulher, 67 anos de idade, notou lesão pigmentada na face
anterior da perna esquerda. Foi realizada biópsia excisional
que revelou tratar-se de melanoma com Breslow de 4,5 mm e
ulceração. Qual é o próximo passo na condução do caso?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237374
Medicina
Homem, 73 anos de idade, refere alteração do hábito intestinal há 4 meses, com constipação e necessidade progressiva de
laxativos. Realizou colonoscopia que evidenciou lesão ulcerada no sigmoide intransponível ao aparelho. Procura o serviço de
emergência devido a dor abdominal em cólica, distensão e parada de evacuação há 5 dias. Ao exame físico, encontra-se em
regular estado geral, desidratado, abdome pouco distendido, fígado palpável até 4 cm abaixo do rebordo costal direito, doloroso
à palpação profunda, sem irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Ht: 30% Ur: 43 mg/dL Cr: 1,4 mgdL Albumina: 3,3 mg/dL
Foi realizada a tomografia, com o resultado apresentado na imagem a seguir:
Diante da condição clínica do paciente e dos achados no exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta neste momento.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,8 g/dL Ht: 30% Ur: 43 mg/dL Cr: 1,4 mgdL Albumina: 3,3 mg/dL
Foi realizada a tomografia, com o resultado apresentado na imagem a seguir:
Diante da condição clínica do paciente e dos achados no exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta neste momento.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237373
Medicina
Lactente, 1 ano de idade, foi submetido à esofagocoloplastia
devido a atresia de esôfago. Após 24 horas de cirurgia,
apresenta-se gemente, com má perfusão periférica, oligúria e
débito vinhoso fétido pela gastrostomia. Ao exame físico,
apresenta FC de 190 bpm e PA de 70×40 mmHg. Saturação
de oxigênio não aferível. Murmúrios vesiculares reduzidos em
bases. Assinale a alternativa que apresenta a complicação
mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237372
Medicina
Mulher, 49 anos de idade, está no primeiro pós-operatório de
cirurgia de bypass gástrico para obesidade por
videolaparoscopia. Ao exame físico, encontra-se descorada,
com FC de 130 bpm, PA de 100×80 mmHg e FR de 23 irpm,
SpO2 de 94%; abdome flácido e indolor à palpação, exceto
nos locais das punções. Assinale a alternativa que apresenta
a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237371
Medicina
Homem, 23 anos de idade, foi vítima de queda da motocicleta há 1 hora. No atendimento pré-hospitalar estava inconsciente, com
PA de 110×80 mmHg e FC de 90 bpm. Foi realizada intubação orotraqueal e encaminhamento para centro de trauma. Na admissão,
encontrava-se:
A: SpO2 de 97%; B: Expansibilidade preservada e ausculta sem alterações; C: PA de120×80 mmHg; FC de 94bpm; FAST positivo no espaço hepatorrenal e esplenorrenal; D: Escala de Coma de Glasgow: 3T (sedado); E: Deformidade na perna direita, sem sangramento. Realizada sondagem vesical com diurese clara.
Após o atendimento inicial, foi realizada tomografia de corpo inteiro. Na imagem a seguir, é possível observar a região do abdome com os achados relevantes.
Diante da condição clínica do paciente e dos achados no exame de imagem, assinale a alternativa com a provável lesão e a melhor
conduta.
A: SpO2 de 97%; B: Expansibilidade preservada e ausculta sem alterações; C: PA de120×80 mmHg; FC de 94bpm; FAST positivo no espaço hepatorrenal e esplenorrenal; D: Escala de Coma de Glasgow: 3T (sedado); E: Deformidade na perna direita, sem sangramento. Realizada sondagem vesical com diurese clara.
Após o atendimento inicial, foi realizada tomografia de corpo inteiro. Na imagem a seguir, é possível observar a região do abdome com os achados relevantes.
Diante da condição clínica do paciente e dos achados no exame de imagem, assinale a alternativa com a provável lesão e a melhor
conduta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237370
Medicina
Mulher, 72 anos de idade, encontra-se no sexto pós-operatório
de troca de valva mitral. Desde a operação não evacuou, e há
dois dias não elimina gases. Nas últimas 24 horas, evoluiu com
distensão e dor abdominal. Tem diabetes melito controlado e
antecedente de apendicectomia por incisão de McBurney. Ao
exame físico, encontra-se em regular estado geral, descorada,
eupneica em ar ambiente; exame torácico com incisão de
esternotomia sem sinais de complicação e dreno de
mediastino com baixo débito; abdome: distendido, com ruídos
diminuídos, timpânico, pouco doloroso à palpação difusa sem
sinais de irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais: Hb: 8,9 g/dL Leucócitos: 10.461/mm3 Cr: 2,5 mg/dL Ur: 72 mg/dL PCR: 79 mg/L (anterior de dois dias atrás de 101 mg/L) K + : 3,1 mEq/L Na+ : 134 mEq/L
Foi realizada tomografia, conforme imagens a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
• Exames laboratoriais: Hb: 8,9 g/dL Leucócitos: 10.461/mm3 Cr: 2,5 mg/dL Ur: 72 mg/dL PCR: 79 mg/L (anterior de dois dias atrás de 101 mg/L) K + : 3,1 mEq/L Na+ : 134 mEq/L
Foi realizada tomografia, conforme imagens a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237369
Patologia
Texto associado
Homem, 30 anos de idade, queixa-se de abaulamento anal
associado a dor intensa, contínua e sangramento vivo. A
sintomatologia piora em todas as suas evacuações e ficou
ainda mais intensa há duas semanas. O hábito evacuatório era
de uma evacuação ao dia, fezes endurecidas, e passou a ser
de uma vez por semana devido a piora da dor Relata ter uma
“hemorroida/verruga” (sic), na borda anal, que parece ter
aumentado com o tempo. Informa relações sexuais com
parceiros do mesmo sexo, sem maiores detalhes. Ao exame
físico, observou-se a seguinte lesão:
Com base no relato do paciente e no exame físico
apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico
mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas Básicas e de Acesso Direto - Grupo AD1 |
Q4237368
Medicina
Homem, 49 anos de idade, tem diagnóstico recente de
insuficiência adrenal e faz uso crônico de hidrocortisona e
fludrocortisona por via oral. Ele procura o pronto-socorro com
queixa de 3 dias de congestão nasal, cefaleia frontal
intermitente, rinorreia e odinofagia leve. Ao exame físico,
apresenta temperatura de 38,3 ºC, bom estado geral,
congestão nasal bilateral, orofaringe com hiperemia, sem
linfonodos cervicais ou lesões orais; sem outras
anormalidades. Ele conta que a equipe de endocrinologia lhe
entregou uma carta para levar consigo em caso de
atendimentos de urgência, mas esqueceu de trazer este
documento. Com base nessas informações, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para o
paciente neste momento.
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