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Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858177
Medicina
Nulípara de 30 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso
sistêmico e história recente de trombose venosa, apresenta
ciclos menstruais prolongados de 8 a 10 dias, com intenso
sangramento e cólicas fortes, busca orientação sobre métodos
contraceptivos.
Considerando os critérios de elegibilidade para uso de anticoncepção e o quadro clínico, qual é a melhor opção de contracepção?
Considerando os critérios de elegibilidade para uso de anticoncepção e o quadro clínico, qual é a melhor opção de contracepção?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858176
Medicina
Paciente masculino, 36 anos, é tabagista e trabalha como
ascensorista. Procura atendimento no ambulatório queixando-se
de tosse seca, persistente por mais de 3 semanas, acompanhada
de febre vespertina, dificuldade respiratória durante esforços e
dor infraescapular à esquerda. Exame físico: bom estado geral,
orientado, emagrecido, descorado, hidratado, afebril. Ausculta
cardíaca sem alterações; ausculta pulmonar com murmúrios
vesiculares diminuídos e percussão maciça em base do tórax à
esquerda.
Com base no diagnóstico provável, quais são, respectivamente, o exame complementar e a conduta adequada ao caso?
Com base no diagnóstico provável, quais são, respectivamente, o exame complementar e a conduta adequada ao caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858175
Medicina
Adolescente de 12 anos, sexo feminino, é levada à Unidade Básica
de Saúde (UBS) para verificar se suas vacinas estão atualizadas.
Até os 8 anos, todas as vacinas preconizadas pelo Ministério da
Saúde para o biênio 2024-2025 foram feitas, sendo que tomou 1
dose da vacina contra febre amarela aos 9 meses.
Nesse momento, deve receber as vacinas
Nesse momento, deve receber as vacinas
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858174
Medicina
Homem de 32 anos apresenta quadro de dor lombar crônica de
início insidioso, com duração aproximada de 6 meses, que piora
pela manhã e melhora com o movimento. Refere rigidez matinal,
principalmente nas regiões lombar e sacroilíaca, com duração
de mais de 30 minutos, com dor nas articulações sacroilíacas e
sensação de fadiga durante as últimas semanas. Não há histórico de
trauma. A história familiar é positiva para doenças reumatológicas,
mas o paciente desconhece diagnósticos específicos.
O painel de autoanticorpos apresenta:
Com base no caso clínico e nos exames laboratoriais apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?
Com base no caso clínico e nos exames laboratoriais apresentados, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858173
Medicina
Paciente de 27 anos, em regime fechado em penitenciária,
queixa-se de tosse há 2 semanas.
Considerando a situação na qual se encontra esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Considerando a situação na qual se encontra esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858172
Medicina
Parturiente de 29 anos, sem comorbidades, esteve em trabalho
de parto por 8 horas e evoluiu para parto vaginal. Após 10 minutos
do desprendimento do feto, ainda não se observou a expulsão da
placenta. A paciente está estável e sem sinais de hemorragia.
Diante do quadro apresentado, a conduta a ser adotada é
Diante do quadro apresentado, a conduta a ser adotada é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858171
Medicina
Homem de 66 anos, em pós-operatório precoce de
revascularização cardíaca, é encaminhado ao pronto-socorro,
com queixa de dor abdominal progressiva em quadrante inferior
esquerdo há 5 dias e piora há 1 dia, com aumento do número de
evacuações para 3 vezes ao dia. Relata febre não aferida. Exame
físico: bom estado geral, eupneico, pressão arterial de 110 x
60 mmHg, temperatura axilar de 38 °C e frequência cardíaca
de 100 bpm. Ao exame abdominal, defesa voluntária da
musculatura e dor à palpação superficial e profunda, com massa
em quadrante inferior esquerdo. Ao toque retal, presença de
uma massa flutuante dolorosa à esquerda. Tomografia de
abdome com contraste: densificação dos planos gordurosos
adjacente ao sigmoide, associada a coleção de 100 mm3
no local.
Após iniciada a antibioticoterapia sistêmica, qual é a conduta
mais adequada para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858170
Medicina
Recém-nascido de 14 dias, hipoativo e com desconforto
respiratório, é levado para avaliação na Unidade de Pronto
Atendimento (UPA). Antecedentes obstétricos: não foi realizado
pré-natal e o parto ocorreu a termo no domicílio. Exame clínico:
hipoativo e pouco responsivo, hipocorado, cianótico. Aparelho
respiratório: 70 irpm com tiragem subcostal. Murmúrio vesicular
diminuído bilateralmente. Saturação de O2 em ar ambiente de
82%. Aparelho cardiovascular: pulsos débeis, tempo de perfusão
capilar de 5 segundos. Frequência cardíaca de 160 bpm, com
ritmo cardíaco regular. Abdome globoso, com fígado a 2,5 cm do
rebordo costal direito, presença de halo de hiperemia e edema
em torno do coto umbilical.
O diagnóstico e as condutas adequadas são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858169
Medicina
Homem de 21 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1,
diagnosticado há 5 anos, foi levado à Unidade de Pronto
Atendimento (UPA) devido à dor abdominal, náuseas e vômitos.
Familiares informam que está sem utilizar insulina há 3 dias por
dificuldades financeiras. No exame físico, encontra-se torporoso,
desidratado, com hálito cetótico e dor abdominal à palpação
profunda de forma generalizada. Ao exame, frequência cardíaca
de 112 bpm; frequência respiratória de 38 irpm; pressão arterial
de 110 x 70 mmHg.
Os exames laboratoriais na admissão indicam:
O diagnóstico e a conduta inicial indicada para esse paciente são, respectivamente,
O diagnóstico e a conduta inicial indicada para esse paciente são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858168
Medicina
Médica de 32 anos foi contratada pelo Programa Mais Médicos
para trabalhar na Unidade Básica de Saúde (UBS) no distrito
sanitário especial indígena Yanomami na Amazônia, região
endêmica para malária.
Considerando que a médica não tem morbidades ou problemas de saúde em tratamento, qual quimioprofilaxia está indicada?
Considerando que a médica não tem morbidades ou problemas de saúde em tratamento, qual quimioprofilaxia está indicada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858167
Medicina
Primigesta de 29 anos, com 41 semanas de gestação e pré-natal
de risco habitual, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS)
para consulta de rotina. Ela está preocupada com a duração
da gravidez e deseja saber quais serão os próximos passos.
A paciente está assintomática, relata movimentação fetal
presente, e o exame físico está normal para a idade gestacional.
Perfil biofísico fetal realizado há 1 dia encontra-se dentro
da normalidade.
Considerando o quadro clínico apresentado e a idade gestacional, a conduta é
Considerando o quadro clínico apresentado e a idade gestacional, a conduta é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858166
Medicina
Homem de 58 anos deu entrada no pronto-socorro com
dor epigástrica irradiada para as costas, iniciada há 2 horas,
progressiva, pós-prandial, acompanhada de náuseas, vômitos
e sudorese. Relata episódios semelhantes no último ano, que
melhoraram com uso de analgésico. Tabagista ativo, alcoolista
de 8 doses de destilado por dia há 33 anos, nega comorbidades.
Exame físico: corado, acianótico, anictérico, sudoreico, fácies
de dor, agitado. Índice de massa corporal de 23 kg/m2
; pressão
arterial de 150 x 90 mmHg; frequência cardíaca de 74 bpm;
frequência respiratória de 18 irpm; temperatura axilar de 37 o
C.
Abdome globoso, distendido, timpânico, peristalse presente,
doloroso à palpação do epigástrio e hipocôndrio esquerdo.
Os exames laboratoriais apresentam os seguintes resultados:
Qual é o provável diagnóstico?
Qual é o provável diagnóstico?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858165
Medicina
Menino, 10 anos, morador de área urbana, está em avaliação
no pronto-atendimento por apresentar dor em cotovelo direito
há 1 dia. Há 1 semana, iniciou quadro de febre de 38,5 °C, 1 a
2 picos ao dia, associada à dificuldade de deambular devido ao
joelho direito apresentar-se “doloroso e inchado”. Após 4 dias,
percebeu melhora da dor no joelho, porém o tornozelo direito
começou a ficar “inchado e um pouco avermelhado”, doloroso,
com melhora em 2 dias. Há 3 semanas, havia se queixado de
dor de garganta. Sem outras queixas. Nega contato com animais
domésticos. No momento do atendimento, está com dificuldade
para movimentar o cotovelo direito por causa da dor e do
edema, frequência cardíaca de 110 bpm e 2 bulhas rítmicas
normofonéticas, com sopro sistólico de 3+/6+. Restante do
exame físico sem anormalidades.
Considerando o quadro clínico apresentado, o agente etiológico e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Considerando o quadro clínico apresentado, o agente etiológico e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858164
Medicina
Mulher de 86 anos é levada pela filha à consulta no ambulatório
de clínica médica, com queixa de quedas frequentes.
A paciente tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, depressão,
déficit cognitivo leve e constipação intestinal. Está em uso de
losartana, hidroclorotiazida, atenolol, metformina, gliclazida,
rosuvastatina, escitalopram, donepezila e lactulose. Segundo
a filha da paciente, as quedas ocorrem em diversos horários
do dia, mais frequentemente na madrugada, ao se levantar
para ir ao banheiro. Ao exame físico, a idosa apresenta leve
bradipsiquismo e sinais de sarcopenia; pressão arterial do
membro superior direito de 138 x 92 mmHg, quando deitada, e
110 x 70 mmHg, quando sentada.
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858163
Medicina
Mulher de 52 anos chega ao acolhimento de Unidade Básica de
Saúde (UBS), muito chorosa, e relata: “Estou com dificuldade
para dormir, não tenho comido direito, desde o ocorrido ...
é o meu filho, sabe ... ele morreu há 3 dias ... e a dor no meu
coração está muito forte, quase insuportável”. A paciente chora
copiosamente e diz que sonha com uma pessoa gritando o
nome de seu filho, relembrando o momento em que o tinha
encontrado na rua, vítima de atropelamento. Após o primeiro
acolhimento, ela fica um pouco mais calma, relatando que não
pensa em se matar, que nunca tinha sido atendida por psiquiatra
ou tomado medicamentos antes, mas que nesse momento
precisa de muita ajuda.
Diante do caso, qual a conduta adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858162
Medicina
Uma instituição de saúde está pesquisando um novo teste
de triagem para hanseníase, com sensibilidade de 92% e
especificidade de 65%, aplicado em uma população com baixa
prevalência da doença.
Nesse contexto, é correto afirmar que
Nesse contexto, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858160
Medicina
Paciente G5P3C1, 35 anos, idade gestacional de 15 semanas por
ecografia relizada com 8 semanas, hipertensa crônica em uso de
enalapril, antecedente de pré-eclâmpsia. Comparece à consulta
de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) com pressão
arterial de 140 x 90 mmHg.
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?
Qual é a conduta medicamentosa indicada para essa paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858159
Medicina
Mulher de 72 anos foi atendida em hospital de médio porte.
Relatava emagrecimento e dor abdominal com irradiação para
região dorsal há 3 meses; há 1 mês a urina ficou mais escura,
começou a apresentar prurido cutâneo intenso e icterícia
em escleras. Ao exame físico, encontrava-se ictérica +++/4+,
emagrecida; exame do abdome com fígado palpável abaixo da
borda costal direita, assim como uma massa bem definida, de
consistência cística, não dolorosa em hipocôndrio direito.
Nesse caso, o mais adequado é solicitar
Nesse caso, o mais adequado é solicitar
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858158
Medicina
Menino de 6 anos é levado à Unidade Básica de Saúde (UBS)
com queixa de fimose. Mãe relata balanopostites frequentes,
sendo o primeiro episódio com 1 ano de vida. Nega infecções
do trato urinário. Ao exame físico, apresenta prepúcio cobrindo
toda a glande que, quando tracionado, expõe meato uretral e
anel fibrótico prepucial.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858157
Medicina
Homem de 68 anos, em tratamento crônico irregular de
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e fibrilação
atrial, é admitido em Unidade de Pronto Atendimento (UPA)
com quadro de rebaixamento do nível de consciência e déficit
neurológico do lado esquerdo, de predomínio braquiofacial.
Segundo o acompanhante, o paciente tinha ido se deitar havia
90 minutos, sem qualquer sintoma antes de ser encontrado
com o transtorno observado. Foi levado ao hospital, onde deu
entrada 30 minutos após constatado o déficit focal. Ao exame
físico, paciente com 9 pontos na escala de coma de Glasgow
modificada, exibindo hemiparesia acentuada à esquerda, pressão
arterial de 170 x 100 mmHg em ambos os membros superiores,
com ritmo cardíaco irregular, frequência cardíaca média de 96
bpm. Não há outras alterações expressivas ao exame físico.
Glicemia capilar de 285 mg/dL; demais exames laboratoriais
não revelam anormalidades. A tomografia computadorizada de
crânio sem contraste revela área de atenuação de densidade em
cerca de 40% do território da artéria cerebral média direita, cujo
laudo é obtido cerca de 3 horas após o último momento em que
o paciente foi visto sem déficits.
O médico da unidade explica ao acompanhante que, apesar dos potenciais benefícios da terapia trombolítica em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico, o paciente apresenta contraindicação em função de
O médico da unidade explica ao acompanhante que, apesar dos potenciais benefícios da terapia trombolítica em pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico, o paciente apresenta contraindicação em função de
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