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Q3939601 Enfermagem
 O enfermeiro do Núcleo de Segurança do Paciente utiliza métodos proativos para identificar falhas sistêmicas antes que atinjam o paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Análise de Modo e Efeito de Falhas é uma técnica retrospectiva aplicada exclusivamente após a ocorrência de um evento adverso sentinela grave.
(__)O Gerenciamento de Riscos envolve a identificação de "near miss" (quase erros), que são incidentes que não atingiram o paciente, mas indicam fragilidades.
(__)A matriz de risco correlaciona a probabilidade de ocorrência de um evento com o impacto ou gravidade das consequências geradas.
(__)O erro latente é aquele que ocorre na ponta da assistência, causado diretamente pela falha de atenção do profissional executante.

Após análise, assinale a alternativa que presenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939600 Enfermagem
 A investigação de eventos adversos visa compreender "como" e "por que" as barreiras de segurança falharam. Analise as afirmativas a seguir:

I.A Análise de Causa Raiz foca na performance individual do profissional para aplicar medidas disciplinares proporcionais ao erro cometido.
II.Eventos adversos graves, que resultam em óbito ou dano permanente, devem ser notificados no Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária em até 15 dias.
III.O Diagrama de Ishikawa é uma ferramenta útil para organizar as causas contribuintes em categorias como métodos, mão de obra, máquinas e meio ambiente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3939599 Enfermagem
 O enfermeiro do Núcleo de Segurança do Paciente atua na Central de Material e Esterilização monitorando indicadores de qualidade. Um detalhe técnico relevante é a validação da limpeza de canulados complexos por meio da detecção de resíduos de proteína ou adenosina trifosfato. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A água utilizada no enxágue final de produtos para saúde críticos deve possuir condutividade elétrica inferior a 5 microsiemens por centímetro.
(__)A utilização de detergentes enzimáticos com quatro ou mais enzimas é mandatória para todos os processos de limpeza manual em instrumentais não críticos.
(__)O monitoramento biológico em autoclaves a vapor deve ser realizado semanalmente, sendo dispensável em cargas que contenham implantes ortopédicos.
(__)A manutenção preventiva dos equipamentos da Central de Material e Esterilização deve ser documentada e compõe o dossiê de rastreabilidade do produto.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939598 Enfermagem
O processamento de endoscópios flexíveis representa um desafio técnico devido à sua estrutura complexa e sensibilidade ao calor. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939597 Enfermagem
A cultura de segurança em uma instituição é refletida pela capacidade de notificação espontânea de incidentes por todos os níveis hierárquicos. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939596 Enfermagem
A identificação correta é a base para a segurança de todos os processos assistenciais. Um aspecto técnico crucial é o manejo de pacientes homônimos ou desconhecidos no momento da admissão. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939595 Enfermagem
Para realizar uma investigação aprofundada de um erro sistêmico, o enfermeiro pode utilizar a técnica dos '5 Porquês' em conjunto com outras ferramentas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A técnica dos '5 Porquês' busca a causa fundamental de um problema por meio da repetição da pergunta, evitando conclusões superficiais.
(__)O Protocolo de Londres é um guia estruturado para investigação de incidentes que considera fatores organizacionais e do ambiente de trabalho.
(__)A Análise de Causa Raiz deve ser realizada em um único parágrafo, sem a necessidade de ouvir os profissionais envolvidos diretamente no evento.
(__)O 'Swiss Cheese Model' (Modelo do Queijo Suíço) ilustra como múltiplos erros latentes se alinham para permitir que um perigo atinja o paciente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3939594 Enfermagem
Na Unidade de Recuperação Pós-Anestésica, o enfermeiro utiliza o Índice de Aldrete e Kroulik para determinar a prontidão para a alta. Um aspecto crítico e pouco discutido é a avaliação da atividade motora em pacientes submetidos a bloqueios neuroaxiais, onde a capacidade de realizar a dorsiflexão do pé é um indicador específico. Sobre a gestão da segurança neste setor, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3939593 Enfermagem
 A gestão da segurança medicamentosa foca na identificação de falhas sistêmicas, como o uso de medicamentos com nomes ou embalagens semelhantes, conhecidos pela sigla LASA (Look-Alike, Sound-Alike). Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A técnica de 'Tall Man Lettering' utiliza letras maiúsculas em partes diferenciadas de nomes de fármacos semelhantes para reduzir erros de seleção.
(__)Erros de omissão ocorrem quando um medicamento é administrado em uma dose superior à prescrita pelo médico assistente.
(__)O armazenamento de Cloreto de Potássio concentrado em unidades de internação deve ser evitado, restringindo-se o estoque à farmácia central.
(__)A conciliação medicamentosa deve ser realizada exclusivamente no momento da alta hospitalar para garantir a continuidade do tratamento em domicílio.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3938911 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
 O conhecimento da tipologia e do perfil assistencial do hospital é fundamental para que o enfermeiro do NIR realize a alocação correta do paciente. Analise as afirmativas a seguir sobre a complexidade de atendimento.

I.A "resolutividade" de um hospital está ligada à sua capacidade técnica de solucionar os problemas de saúde dentro do seu nível de complexidade (baixa, média ou alta).
II.Hospitais de nível terciário devem ser utilizados prioritariamente para casos de alta complexidade, evitando a ocupação de leitos caros com patologias que poderiam ser tratadas na atenção básica ou secundária.
III.O NIR deve aceitar indiscriminadamente todos os pacientes solicitados pela central, mesmo que o hospital não disponha da especialidade ou equipamento necessário para o tratamento (perfil inadequado).

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3938910 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A gestão eficiente da oferta de leitos visa alinhar a capacidade do hospital à demanda, reduzindo desperdícios. Sobre o conceito de "Giro de Leito" (ou rotatividade), registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O índice de giro de leito representa o número médio de pacientes que ocuparam um mesmo leito durante um determinado período.
(__)Um alto giro de leito, associado a um tempo médio de permanência reduzido, indica geralmente uma boa eficiência na utilização do recurso hospitalar.
(__)O NIR não tem influência sobre o giro de leito, pois este depende exclusivamente da velocidade de recuperação biológica do paciente. 
(__)Atrasos na limpeza terminal, na realização de exames ou na alta administrativa impactam negativamente o giro de leito, reduzindo a oferta de vagas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3938909 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A Portaria GM/MS nº 3.390/2013 institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) e define as diretrizes para a organização dos hospitais no SUS. Segundo esta portaria, o Núcleo Interno de Regulação (NIR) tem uma competência específica na gestão do acesso. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3938908 Enfermagem
A gestão de leitos pelo NIR enfrenta desafios quando há necessidade de isolamento de pacientes, o que bloqueia vagas. Em situações de surto ou escassez de quartos privativos, a CCIH pode autorizar uma estratégia de agrupamento de pacientes para otimizar a ocupação. Assinale a alternativa que define corretamente a estratégia de "Coorte".
Alternativas
Q3938907 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Para agilizar o giro de leitos e reduzir o tempo de permanência, o NIR implementa estratégias de gestão visual e reuniões rápidas. O "Kanban" de leitos é uma ferramenta visual amplamente utilizada. Assinale a alternativa que descreve a função do Kanban no contexto do NIR.
Alternativas
Q3938906 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A regulação de acesso visa garantir a equidade e a integralidade no atendimento, priorizando os casos conforme a necessidade clínica. Sobre os critérios e processos de regulação de acesso aos leitos hospitalares, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A classificação de risco clínica deve prevalecer sobre a ordem cronológica de chegada na decisão de alocação de um leito crítico (UTI).
(__)O NIR tem autonomia para negar vaga a um paciente externo se a capacidade instalada do hospital estiver esgotada (vaga zero técnica), exceto em risco iminente de morte regulado pela autoridade sanitária.
(__)A regulação deve ocorrer apenas na porta de entrada da emergência, não sendo necessária para transferências internas ou cirurgias eletivas.
(__)A proximidade da residência do paciente é o único critério válido para determinar a internação, independentemente da complexidade do caso.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3938905 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
 O funcionamento eficiente da Central de Material e Esterilização (CME) é vital para evitar cancelamentos de cirurgias e garantir a disponibilidade de leitos operacionais. Acerca das áreas e fluxos da CME que impactam a segurança e a produtividade, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)O fluxo de processamento deve ser unidirecional e contínuo, da área suja para a limpa e desta para a estéril, impedindo o cruzamento de materiais e a contaminação.
(__)A área de expurgo é considerada limpa, pois é onde os materiais são recebidos, não exigindo o uso de EPIs rigorosos pelos profissionais.
(__)A rastreabilidade dos materiais esterilizados é obrigatória, permitindo identificar falhas no processo e recolher lotes em caso de problemas.
(__)Materiais de uso único processados na CME podem ser reesterilizados indefinidamente para reduzir custos hospitalares.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3938904 Enfermagem
 O controle dos processos de esterilização e desinfecção assegura que os leitos e equipamentos estejam aptos para uso, evitando infecções que prolongam a internação. Analise as afirmativas a seguir sobre os métodos de processamento de artigos.

I.Artigos críticos, que penetram tecidos estéreis ou sistema vascular, devem ser submetidos obrigatoriamente ao processo de esterilização.
II.A desinfecção de alto nível é indicada para artigos semicríticos, como endoscópios digestivos, eliminando a maioria dos microrganismos, exceto alguns esporos.
III.A limpeza rigorosa com água e detergente enzimático é uma etapa opcional, podendo ser dispensada se o material for submetido à autoclave.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3938903 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
 O Núcleo Interno de Regulação (NIR) é a unidade técnico-administrativa responsável por monitorar o fluxo de pacientes desde a admissão até a alta. Uma das ferramentas diárias essenciais do enfermeiro do NIR para ter visibilidade da ocupação e das pendências é o "Censo Hospitalar". Assinale a alternativa que descreve a função principal desse instrumen
Alternativas
Q3938902 Saúde Pública
Na estrutura da Rede de Atenção à Saúde (RAS), o hospital não é mais uma unidade isolada, mas um ponto de atenção estratégica. O enfermeiro do Núcleo Interno de Regulação, deve promover a continuidade do cuidado no momento da alta. Assinale a alternativa que define o mecanismo de articulação entre o hospital e a Atenção Básica na alta do paciente.
Alternativas
Q3938901 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A relação entre o NIR e a Central de Regulação Estadual ou Municipal é estruturante para a rede de urgência. Analise as afirmativas a seguir sobre essa interface.

I.A Central de Regulação detém a autoridade sanitária para regular o acesso aos leitos públicos, e o NIR é o braço operacional que viabiliza a internação na ponta.
II.O NIR deve ocultar a real disponibilidade de leitos da Central de Regulação para garantir vagas de reserva para pacientes particulares ou "amigos".
III.A solicitação de vaga (laudo médico) deve ser inserida no sistema de regulação pelo hospital solicitante, e o NIR do hospital executante avalia a viabilidade técnica do aceite.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
4501: A
4502: D
4503: A
4504: E
4505: C
4506: E
4507: E
4508: A
4509: D
4510: A
4511: D
4512: E
4513: B
4514: B
4515: B
4516: C
4517: B
4518: A
4519: A
4520: E