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Q4040063 Saúde Pública
Durante reunião de avaliação do processo de trabalho em uma Unidade Básica de Saúde, a equipе multiprofissional discute diferentes situações ocorridas no território e analisa como as ações desenvolvidas se relacionam com os princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS) previstos na Leis n 8.080/1990. Considerando os princípios que orientam a organização e o funcionamento do SUS, analise as assertivas abaixо: 

I. Garantir atendimento a qualquer cidadão que procure o serviço público de saúde, independentemente de nacionalidade, renda, vínculo empregatício ou situação documental, representa aplicação do princípio da universalidade do acesso.
II. Organizar o cuidado de modo articulado entre diferentes níveis de atenção, assegurando ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, expressa o princípio da integralidade da atenção.
III. Permitir que usuários participem das decisões sobre políticas de saúde por meio de conselhos e conferências de saúde, influenciando o planejamento e o controle das ações do sistema, constitui expressão do princípio da participação social ou controle social.
IV. Direcionar o sistema público prioritariamente para procedimentos de alta complexidade hospitalar, delegando a atenção básica ao setor privado, representa aplicação do princípio da complementariedade do sistema de saúde.

Acerca das assertivas, pode-se afirmar que:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A decisão dependia de comparar as assertivas com os princípios do SUS previstos na Lei nº 8.080/1990 e com a regra de participação complementar da iniciativa privada. As assertivas I, II e III se ajustam a esses parâmetros; a IV não se ajusta, o que torna a alternativa A a única compatível.

Tema central: Princípios do SUS
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque I, II e III correspondem aos princípios do SUS cobrados na questão. A I traduz universalidade do acesso; a II, integralidade da atenção; e a III, participação social ou controle social. A IV está incorreta porque a iniciativa privada participa do SUS em caráter complementar, sem substituir a atenção básica pública nem impor prioridade estrutural à alta complexidade hospitalar.
B
Errada
Está errada porque trata a assertiva III como incorreta. Isso contraria diretamente o critério de participação social: conselhos e conferências de saúde são expressão da participação da comunidade no sistema de saúde.
C
Errada
Está errada em dois pontos concretos: considera a I incorreta, embora ela traduza a universalidade do acesso, e considera a IV correta, embora ela deturpe a complementariedade da iniciativa privada ao admitir delegação estrutural da atenção básica ao setor privado.
D
Errada
Está errada porque valida a assertiva IV. A participação privada no SUS é complementar, não substitutiva da rede pública, e não há fundamento para direcionar o sistema prioritariamente à alta complexidade hospitalar com transferência da atenção básica ao setor privado.
Pegadinha da questão
A confusão explorada está em tomar a complementariedade da iniciativa privada como autorização para substituir a atuação pública na atenção básica e reorganizar o SUS com prioridade estrutural para a alta complexidade hospitalar.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a assertiva falar em acesso sem discriminação por renda, nacionalidade, vínculo de trabalho ou documentação, o critério é universalidade.
  • Quando a descrição envolver articulação entre níveis de atenção e ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, o critério é integralidade.
  • Quando aparecerem conselhos e conferências de saúde influindo no planejamento e controle das ações, o critério é participação social.
  • Se a iniciativa privada aparecer como substituta da rede pública ou como destinatária da atenção básica por regra, a assertiva contraria o caráter complementar previsto para sua participação.

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