A curcumina, um polifenol extraído principalmente do açafrão-da-terra, tem sido amplamente estudado pelo seu potencial antineoplásico contra diversos tumores (Hu et al., Curcumin inhibits proliferation and promotes apoptosis of breast cancer cells. https://doi.org/10.3892/etm.2018.6345, 2018).
Sabe-se que sua ação envolve a inibição de vias de sinalização como a do NF-kB e AKT, assim como a regulação negativa de microRNA oncogênicos. Em ambos os mecanismos, tem-se como consequência a indução de morte celular programada, evento denominado 

A descoberta de que os receptores acoplados à proteína G são capazes de se dimerizar inicialmente deram origem à ideia de que dois receptores em um dímero poderiam ser necessários para se ligar a uma única molécula de proteína G ou arrestina (Gurevich e Gurevich. How and why do GPCRs dimerize? 2008. Disponível em https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18384890/). Atualmente, no entanto, é conhecido que a dimerização pode apresentar outras funções/propriedades. Quanto a essas funções/propriedades, analise as afirmativas seguintes.

I. Regular a afinidade dos receptores complexados pelas proteínas G.

II. Modular a sensibilidade do receptor a cinases.

III. Favorecer a ligação do receptor a outras vias reguladoras, como fatores de transcrição.

Está correto o que se afirma em 

O fármaco nesiritida, aprovado pela FDA em 2001 para o tratamento de insuficiência cardíaca descompensada, é uma forma recombinante do peptídeo natriurético cerebral (PNC), que é secretado quando as paredes dos ventrículos cardíacos são distendidas. O fármaco atua como agonista do receptor A do peptídeo natriurético, um receptor enzimático do tipo guanilato ciclase ativado por ligante, que promove a 

“Os bloqueadores neuromusculares despolarizantes são essenciais em anestesia e medicina de emergência, particularmente durante intubação de sequência rápida e procedimentos cirúrgicos que exigem relaxamento muscular” (Depolarizing Neuromuscular Blocking Drugs, Gulenay et al., 2025. Disponível em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532996/).

A escassez desses medicamentos durante a pandemia de covid-19 acrescentou grande perigo ao já complexo momento. Esses medicamentos atuam na placa mioneural, ativando intensamente os receptores nicotínicos e gerando em seguida sua rápida dessensibilização. Esse fenômeno é denominado 

A superfamília de receptores acoplados à proteína G (GPCR) humanos congrega mais de 800 receptores fisiológicos, que constituem alvo de cerca de 30% dos fármacos disponíveis. Sua atividade é denominada metabotrópica, pois se baseia na modulação do metabolismo celular através de um sistema que inclui a ativação de subtipos da proteína trimérica G, a modulação de efetores específicos e moléculas sinalizadoras. Considerando a ação agonista de um fármaco sobre o receptor Z, que é acoplado a uma proteína Gα₀, é esperado um efeito intracelular, caracterizado por

A maioria dos alvos farmacológicos conhecidos corresponde a receptores fisiológicos presentes na membrana plasmática, que medeiam a comunicação entre o ambiente extra e intracelular, alterando processos internos diretamente ou através de proteínas efetoras e moléculas de sinalização. Esse conjunto é conhecido como

O pindolol é um exemplo clássico de um fármaco “mee-too” (eu também), ou seja, foi descoberto a partir da modificação estrutural de um fármaco já conhecido, o propranolol, com quem compartilha o antagonismo seletivo de receptores β adrenérgicos. Essa estratégia, largamente utilizada na pesquisa de novos fármacos, demanda a identificação das propriedades químicas da molécula protótipo necessárias à ação ideal no receptor. Essas propriedades químicas são definidas como

O vitalismo, proposto no início do século XIX, eventualmente foi utilizado na tentativa de explicar a potência e especificidade das respostas dos fármacos. A farmacologia moderna, no entanto, se fundamenta na compreensão de que o efeito de um fármaco é inerente à sua capacidade de interagir quimicamente com receptores fisiológicos. A capacidade de um fármaco de interagir com receptores diversos em diferentes tecidos pode ser definida como

Analise o gráfico abaixo, que ilustra as características temporais dos efeitos dos fármacos e suas relações com a janela terapêutica, no contexto de uma administração oral em dose única. 

Assinale a alternativa correspondente ao componente do gráfico apontado pela seta.  

Um esquema posológico otimizado pressupõe a existência de uma concentração plasmática (C_p) ideal para a promoção do efeito terapêutico almejado. Essencialmente, o objetivo do tratamento é manter o fármaco na C_p alvo durante o período planejado para o tratamento através de sua administração em doses e intervalos adequados. Nesse sentido, avalie as sentenças a seguir.

I. A frequência da dose de manutenção deve ser ajustada para que a taxa de entrada seja igual à de eliminação.

II. A utilização de dose de ataque visa ao alcance da C_p alvo de forma lenta e controlada, evitando a ocorrência de efeitos adversos graves.

III. A estratégia de dose máxima pode ser adotada em fármacos de baixo índice terapêutico, para prolongar o intervalo entre as doses.

Está correto o que se afirma em 

A etapa clínica da investigação de potenciais medicamentos para uso humano objetiva a elucidação das características cinéticas e dinâmicas do fármaco, devendo ser provada sua eficácia para o tratamento da condição alvo e estabelecida a margem de segurança para sua aplicação. Os ensaios clínicos devem ser, portanto, conduzidos com rigor ético e metodológico. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta somente as fases dos ensaios clínicos em que é dispensada a randomização do ensaio.  

“Uso de opioides no Brasil cresce quase dez vezes em dez anos e atinge 8% da população”. A matéria publicada na página do Conselho Federal de Farmácia (CFF - https://site.cff.org.br) alerta para o abrupto crescimento do consumo de analgésicos opioides no país entre os anos de 2021 e 2023. Tanto a analgesia quanto a euforia produzidas pelos opioides estão relacionadas com a ativação de receptores transmembrana acoplados à proteína G_i/0, e são suscetíveis à tolerância, levando ao uso de doses cada vez maiores do fármaco para a manutenção do efeito pretendido. A tolerância relacionada aos receptores de opioides ocorre devido à 

A compreensão da utilidade de substâncias biologicamente ativas tem sua origem nos mais rudimentares estudos de tentativa e erro. Partindo dos primitivos contatos com produtos naturais, avançou para a elaboração de extratos e misturas, até o revolucionário isolamento de substâncias naturais e sua síntese química. No mundo moderno, a invenção de fármacos recebe um impulso adicional para a investigação da interação de moléculas com alvos farmacológicos, através de simulação computacional, que integra a investigação

Paciente, 57 anos, deu entrada no atendimento de urgência com cefaleia intensa há 3 dias e rigidez na nuca. O enfermeiro realizou o exame físico posicionando o paciente em decúbito dorsal com flexão da coxa sobre o quadril. Ao tentar estender a perna, sentiu resistência dolorosa, identificando prova positiva para comprometimento meningorradicular. Com base no caso clínico hipotético e no achado do exame físico, é correto afirmar que esse paciente apresenta

As orientações dadas aos pacientes que fazem uso de insulina devem ser realizadas pelos enfermeiros em todas as consultas. A técnica de aplicação deve ser revisada com o paciente e responsáveis pelo cuidado para prevenir erros de medicação, técnica adequada de preparo da medicação, utilização de materiais corretos, entre outros (Ministério da Saúde/Portaria nº 7/2024). Sendo assim, quanto aos cuidados na administração da insulina, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmativas a seguir.

(_) Na prescrição de dois tipos de insulina, deve-se aspirar primeiro a insulina regular e depois a insulina NPH para que o frasco não receba protamina, presente na insulina NPH, e altere sua velocidade de absorção.

(_) Deve-se manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada injeção, para evitar o desenvolvimento de lipodistrofia e o descontrole glicêmico.

(_) Deve-se pinçar levemente o local de aplicação entre dois dedos e introduzir a agulha completamente, em ângulo de 90 graus, se a agulha for 25 x7.

(_) Após a aplicação da insulina, deve-se aguardar 10 segundos, antes de retirar a agulha do tecido subcutâneo para garantir a administração completa da dose.

A sequência correta é 

Os riscos ambientais relacionados aos agentes físicos, químicos e biológicos existentes nos ambientes de trabalho podem causar danos ao trabalhador, devido a sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição. Sendo assim, considerando as vias de transmissão e entrada de agentes biológicos a que o trabalhador estar exposto e as barreiras de segurança (Guia Técnico de Riscos Biológicos da NR-32, 2008), analise as afirmativas a seguir.

I. A transmissão do agente biológico por contato com a mucosa dos olhos é considerada uma via de transmissão indireta, sem intermediação de veículos ou vetores.

II. A transmissão do agente biológico por meio das mãos é considerada uma via de transmissão direta, com intermediação de veículos ou vetores.

III. As medidas de proteção quanto ao agente biológico dependem da identificação das vias de transmissão e do tipo de entrada.

IV. Nas transmissões por via aérea, gotículas ou aerossóis, devem ser utilizadas barreiras como adoção de sistema de ar com pressão negativa, isolamento do paciente e uso de máscaras.

Estão corretas

Paciente, 70 anos, sexo masculino, reside em uma instituição de longa permanência para idosos. Está acamado há 25 dias devido a um acidente vascular encefálico. Foram solicitados alguns exames identificando déficit cognitivo médio e múltiplas contraturas, lesão por pressão na região sacral e disfagia leve. Com base no caso clínico hipotético e nas alterações encontradas após os exames, é correto afirmar que esse paciente apresenta

O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo que, em cada organismo, tem seu próprio ritmo, sendo influenciado por fatores genéticos, condições de saúde física e mental e condições ambientais e sociais. No envelhecimento, há um declínio progressivo na reserva fisiológica dos sistemas orgânicos, com consequente perda das reservas homeostáticas (FREITAS, 2022). Com base no assunto, assinale a alternativa que apresenta as alterações fisiológicas do envelhecimento.

O diagnóstico laboratorial de Diabetes Mellitus tipo 2 baseia-se na detecção de hiperglicemia. O enfermeiro deve orientar quais são os cuidados necessários antes da realização dos exames. Em um dos exames, o paciente deve ingerir, no mínimo, 150 gramas de carboidrato por dia nos três dias prévios ao exame, para conferir confiabilidade na interpretação do resultado desse teste (Brasil, 2024/Portaria Nº 7/2024). Assinale a alternativa que apresenta o tipo de exame a ser realizado nesse caso. 

Paciente, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus. Tem apresentado episódios ocasionais de dor torácica leve durante esforços maiores como subir escada. Histórico familiar de hipertensão arterial. É tabagista há 20 anos. Exame físico: circunferência abdominal de 103 cm, obesa, PA: 138/87 mmHg (realizada três vezes no período de 7 dias), FC: 84 bpm, bulhas cardíacas normofonéticas em 2 tempos, sem sopros e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Exames laboratoriais: LDL 230 mg/dL. Sendo assim, considerando o caso clínico hipotético e a Portaria nº 49/2025 (Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica), que aborda o fluxograma de tratamento, analise as afirmativas a seguir.

I. A paciente apresenta pressão normal alta e risco cardiovascular alto, devendo fazer parte do protocolo de tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

II. Apresenta risco cardiovascular alto devido a ter Diabetes Mellitus, histórico familiar de hipertensão arterial, circunferência abdominal elevada, pressão arterial alta e LDL elevado.

III. Apresenta risco cardiovascular baixo como o valor da pressão arterial, não sendo necessária a utilização de medicamento, mas deve fazer o acompanhamento entre 3 e 6 meses.

IV. Devido à paciente apresentar fatores de risco para doenças cardiovasculares, o profissional realizou o protocolo correto de aferir em mais de duas ocasiões, em um intervalo de 7 dias.

Estão corretas