Questões de Concurso para Médico psiquiatra

Q1760074

Ano: 2020 Banca: UFU-MG Órgão: UFU-MG Prova: UFU-MG - 2020 - UFU-MG - Médico - Psiquiatra |

Q1760074 Psiquiatria

Qual psiquiatra contribuiu para a descrição dos "sintomas de primeira ordem” da esquizofrenia?

A

Kurt Schneider

B

Karl Jaspers

C

Emil Kraepelin

D

Eugen Bleuler

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Q1726456

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726456 Psiquiatria

Dos antidepressivos Inibidores da monoaminoxidase (IMAO), são seletivos e irreversíveis, exceto:

A

Brofaromina.

B

Moclobemida.

C

Toloxatona.

D

Befloxatona.

E

Clorgilina.

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Q1726455

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726455 Psiquiatria

Com relação aos efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos, os efeitos anticolinérgicos podem ser descritos como:

A

tremores de mãos, sedação (principalmente, amitriptilina e maprotilina), latência para lembrar, mioclonias, parestesias, dificuldade para encontrar palavras e gagueira.

B

agitação e hiperestimulação paradoxal, estados confusionais podem ocorrer em idosos, raramente convulsões (doses elevadas, aumento rápido, principalmente, com maprotilina e clomipramina), movimentos coreoatetoides e acatisia.

C

hiponatremia da síndrome de secreção inadequada do hormônio antidiurético, descrita com amitriptilina e clomipramina.

D

boca seca (recomenda-se estimular higiene bucal frequente), visão turva (por dificuldade de acomodação visual), obstipação (em idosos há risco de íleo paralítico) e retenção urinária.

E

ganho de peso, associado ou não à preferência por carboidratos, principalmente, com amitriptilina e imipramina; disfunções sexuais (redução da libido, retardo ou inibição ejaculatória e inibição do orgasmo); alterações do sono (pesadelos, alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas).

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Q1726454

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726454 Psiquiatria

Das alterações do reconhecimento e identificação de origem delirante, a síndrome de Frégoli inversa é descrita como:

A

Não-reconhecimento, durante episódio psicótico, de familiares (mãe, esposa, filho, etc.) ou de pessoas próximas.

B

Uma pessoa próxima e familiar é considerada um sósia quase idêntico, uma cópia falsa.

C

O próprio Eu físico do paciente é percebido como se transformando, radicalmente; sua aparência não é mais a mesma, apenas sua identidade psicológica permanece igual.

D

Identificação falsa e delirante de uma pessoa estranha como se fosse alguém do círculo pessoal do paciente.

E

Pessoa do círculo familiar do paciente, tida como perseguidor, e um estranho, também perseguidor, são percebidos como tendo características físicas e psicológicas em comum.

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Q1726453

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726453 Psiquiatria

As fabulações ocorrem, frequentemente, na síndrome de Korsakoff, secundária ao alcoolismo crônico, associado a déficit de:

A

Biotina.

B

Tiamina.

C

Piridoxina.

D

Riboflavina.

E

Nicotinamida.

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Q1726452

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726452 Psiquiatria

Considere a alternativa que discorre sobre as alucinações cenestésicas:

A

São vivenciadas pelo paciente como sensações alteradas de movimentos do corpo, como sentir o corpo afundando, as pernas encolhendo ou um braço se elevando.

B

São experiências alucinatórias nas quais ocorrem alucinações de várias modalidades sensoriais (auditivas, visuais, táteis, etc.) ao mesmo tempo.

C

Fenômeno geral de experimentar sensações alteradas nas vísceras e no corpo.

D

Alucinações desencadeadas por estímulos sensoriais.

E

Manifestam-se como o “sentir” o odor de coisas podres, de cadáver, de fezes, de pano queimado, etc

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Q1726451

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726451 Psiquiatria

A vivência do espaço no indivíduo em estado ___________ é a de um espaço, extremamente, dilatado e amplo, que invade o das outras pessoas. O paciente desconhece as fronteiras espaciais e vive como se todo o espaço exterior fosse seu. Esse espaço não oferece resistências ao seu eu. Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Depressivo.

B

Maníaco.

C

Paranoide.

D

de Êxtase.

E

Ansioso.

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Q1726450

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726450 Psiquiatria

A desorientação por desagregação ocorre:

A

e em indivíduos com deficiência ou retardo mental grave ou moderado.

B

por apatia ou desinteresse profundos. Aqui, o indivíduo torna-se desorientado devido a uma marcante alteração do humor e da volição, comumente, em quadro depressivo.

C

como uma discrepância de cinco anos ou mais entre a idade real e aquela que o paciente diz ter. Ela tem sido descrita em alguns pacientes esquizofrênicos crônicos e parece ser um bom indicativo clínico de déficit cognitivo na esquizofrenia.

D

em indivíduos que se encontram imersos em profundo estado delirante, vivenciando ideias delirantes muito intensas, geralmente, em quadros agudos de mania.

E

em pacientes psicóticos, geralmente, esquizofrênicos em estado crônico e avançado da doença.

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Q1726449

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726449 Psiquiatria

A desorientação por dissociação é também denominada de desorientação:

A

histérica.

B

intelectual.

C

demencial.

D

por desagregação.

E

por déficit de memória imediata e recente.

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Q1726448

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726448 Psiquiatria

O termo amência era utilizado na psiquiatria clássica (Meynert, 1890) para designar quadros mais ou menos intensos de confusão mental por rebaixamento do nível de consciência, com excitação psicomotora, marcada incoerência do pensamento, perplexidade e sintomas alucinatórios com aspecto de sonho (Peters, 1984). Assim como para o estado onírico, atualmente, se tende a designar a amência com o termo:

A

Sopor.

B

Obnubilação.

C

Estado onírico.

D

Delirium.

E

Turvação da consciência.

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Q1726447

Ano: 2020 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Passira - PE Prova: CONTEMAX - 2020 - Prefeitura de Passira - PE - Médico Psiquiatra |

Q1726447 Psiquiatria

Durante a avaliação das atitudes globais dos pacientes psiquiátricos, uma atitude gliscroide é descrita da seguinte forma:

A

provoca, irrita, parece querer confronto.

B

triste e desanimado de modo geral.

C

discute ou briga com o entrevistador por se sentir ofendido ou prejudicado.

D

difícil de encerrar a conversa, quer atenção na sua prolixidade.

E

assustado, parece não entender nada do que está acontecendo na entrevista.

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Q1716247

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716247 Psiquiatria

Sobre os tratamentos de potencialização na depressão resistente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A resposta com potencialização de lítio ocorre geralmente em doses baixas (600-1200 mg/d) com nível sérico menor (0,5-0,8 mEq/L).

B

São preditores de boa resposta à potencialização com lítio: retardo psicomotor, baixos níveis séricos de cortisol, anorexia e perda de peso.

C

O metilfenidato pode ser usado na potencialização dos antidepressivos uma vez que, por ser um estimulante, auxilia contra a anergia e o retardo psicomotor. Contudo, deve-se estar atento ao seu potencial risco de redução dos níveis séricos dos antidepressivos tricíclicos.

D

A potencialização com T3 parece ser tão efetiva quanto a com lítio e com melhor tolerabilidade.

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Q1716246

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716246 Psiquiatria

Sobre o tratamento psicofarmacológico dos Transtornos de Ansiedade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No tratamento do TEPT, em geral, são necessárias doses equivalentes maiores de sertralina do que de paroxetina para atingir efeitos máximos.

B

No TAS, o tratamento padrão é a velafaxina e os ISRSs, dentre os últimos, como primeira escolha, a fluoxetina.

C

Bupropiona não parece ter efeitos antipânico e pode ser ansiogênica

D

Considera-se tratamento de primeira linha para o TAG os ISRSs, os IRSNs e a pregabalina.

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Q1716245

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716245 Psiquiatria

Sobre a Esquizofrenia e o tratamento com medicações antipsicóticas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A taxa de resposta dos antipsicóticos é de cerca de 70%.

B

As evidências apontam que os antipsicóticos são igualmente eficazes em doses equivalentes. Assim, qualquer antipsicótico pode ser a primeira escolha para o tratamento da fase aguda, até mesmo a clozapina.

C

Para o manejo do efeito colateral de acatisia com o uso de antipsicóticos, recomenda-se inicialmente o uso de biperideno.

D

Os antipsicóticos de alta potência são preferíveis na gestação e para pacientes com convulsões.

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Q1716244

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716244 Psiquiatria

Sobre a Síndrome Neuroléptica Maligna, assinale a alternativa correta.

A

É uma reação idiossincrática incomum, mas extremamente grave e exclusiva ao uso de antipsicóticos, em especial os típicos de alta potência.

B

Exames laboratoriais evidenciando dano muscular (aumento de transaminases, desidrogenase láctica, CPK) são necessários para o diagnóstico.

C

Caracteriza-se pela tétrade clássica: clônus espontâneo, febre, instabilidade autonômica e alteração do estado mental.

D

O tratamento se baseia na manutenção das funções vitais. Pode-se usar medicações como dantrolene IV, bromocriptina e amantadina. A ECT também tem sido descrita como uma possibilidade terapêutica.

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Q1716243

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716243 Psiquiatria

Sobre a virada maníaca, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Todas as classes de antidepressivos podem provocar virada maníaca quando usados para tratar um episódio depressivo em pacientes com transtorno bipolar. Existem referências, ainda, de que risperidona, buspirona e lamotrigina possam provocar viradas maníacas.

B

Sinais como insônia e irritabilidade excessiva em paciente bipolar utilizando antidepressivo levantam a hipótese de virada maníaca.

C

No tratamento da depressão bipolar, optar pela otimização dos estabilizadores e pelo uso da quetiapina, que se mostrou eficaz no tratamento agudo de sintomas depressivos e ansiosos no transtorno bipolar.

D

Os antidepressivos que parecem apresentar menor risco de virada maníaca são a bupropiona, os IMAO e a paroxetina, entre os ISRS.

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Q1716242

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716242 Medicina

Sobre o Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) e suas manifestações neuropsiquiátricas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O LES é uma doença inflamatória crônica que afeta múltiplos órgãos, incluindo o SNC, em média de 50% dos casos, sendo mais comum em mulheres (9:1) principalmente negras, com pico entre 25 e 45 anos.

B

As síndromes depressivas, ansiosas e maníacas são frequentes. A psicose ocorre em até 8% dos casos, com aumento do risco de morte. A psicose lúpica cursa com delírios e alucinações, sobretudo auditivas.

C

O manejo das manifestações psiquiátricas deve ser sintomático, com preferência pelos ISRSs e antipsicóticos em baixas doses, sendo a risperidona o que se tem maior experiência.

D

A grande maioria dos pacientes com LES está em uso de corticoides, que podem causar também síndromes psiquiátricas, principalmente em doses mais elevadas. A abordagem mais adequada para diferenciar a causa desses sintomas seria, em um primeiro momento, reduzir a dose de corticoides.

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Q1716241

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716241 Psiquiatria

Sobre as alterações neuropsiquiátricas devido à infecção pelo HIV, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O transtorno neurocognitivo devido à infecção por HIV apresentou um declínio significativo com a chegada da terapia antirretroviral combinada.

B

As alterações neurocogniticas costumam ter um padrão subcortical com função executiva prejudicada, desaceleração da velocidade de processamento, tarefas de atenção mais exigentes e dificuldade de aprender novas informações, mas com menos problemas para recordar informações aprendidas.

C

Estima-se que cerca de 25% dos indivíduos com HIV terão sinais e sintomas leves de disfunção cognitiva.

D

Na avaliação de diagnóstico diferencial frente ao um quadro demencial, um estado neurocognitivo estável, oscilante (sem progressão) ou em melhora favoreceria uma etiologia do HIV.

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Q1716240

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716240 Psiquiatria

Sobre os Transtornos Neurocognitivos (TNCs) descritos no DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O déficit clínico primário desses transtornos está na função cognitiva, sendo que ocorre um declínio a partir de um nível de funcionamento prévio.

B

No TNC, devido à lesão cerebral traumática, pode haver perturbação emocional (irritabilidade, ansiedade, oscilação afetiva), mudanças de personalidade (desinibição, apatia), perturbações físicas (cefaleia, tontura e maior tolerância aos medicamentos psicotrópicos) e sinais e sintomas neurológicos

C

O delirium costuma estar associado à perturbação no sono-vigília e até 40% dos indivíduos com essa condição morrem dentro de um ano após o diagnóstico.

D

Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson, Doença do príon e Infecção por HIV são entidades etiológicas subjacentes ao diagnóstico tanto de Transtorno Neurocognitivo Maior quanto de Transtorno Neurocognitivo Leve.

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Q1716239

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Estância Velha - RS Prova: FUNDATEC - 2020 - Prefeitura de Estância Velha - RS - Médico Psiquiatra |

Q1716239 Psiquiatria

Sobre o Transtorno de Insônia, segundo o DSM-V, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sintomas do critério A são dificuldade para iniciar o sono, dificuldade para manter o sono e despertar antes do horário habitual com incapacidade de retornar ao sono.

B

Faz parte dos critérios diagnósticos uma frequência mínima das dificuldades relacionadas ao sono de três noites por semana durante pelo menos três meses.

C

O Transtorno de Insônia pode coexistir durante o curso de outro transtorno mental ou condição médica.

D

A dificuldade em conciliar o sono na hora de dormir é o sintoma mais comum de insônia, seguida pela dificuldade em manter o sono, enquanto a combinação dos dois sintomas é a apresentação geral mais comum.

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