Questões de Concurso para Médico

Q4099031

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099031 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta por diplopia binocular horizontal há cinco dias. A mãe refere que a criança passou a virar a cabeça para a direita para “enxergar melhor”. Ao exame, há esotropia em posição primária, pior em dextroversão, limitação da abdução do olho direito. Não há déficit facial, alteração sensitiva, papiledema ou outros sinais neurológicos associados.

Com base no quadro, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de papiledema torna improvável hipertensão intracraniana como causa de paralisia do VI nervo em crianças.

B

Lesões do núcleo do VI nervo na ponte produzem paralisia isolada do reto lateral, sem acometimento dos interneurônios responsáveis pela adução contralateral.

C

A presença de torcicolo compensatório para o lado da lesão torna improvável paralisia do VI nervo, sendo mais sugestiva de paralisia do IV nervo.

D

O padrão é compatível com paralisia isolada do VI nervo craniano direito e a diplopia tende a piorar no olhar para o lado do músculo reto lateral parético.

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Q4099030

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099030 Medicina

Sobre a etiologia da paralisia do III nervo craniano em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Carcinomatose meníngea pode causar acometimento do espaço subaracnoideo, mas não figura entre etiologias neoplásicas da paralisia do III nervo.

B

Processos infecciosos podem acometer o espaço subaracnoideo e o seio cavernoso, mas não figuram entre causas orbitárias de paralisia do III nervo.

C

Aneurisma é causa típica de lesão do espaço subaracnoideo.

D

Trauma é causa de lesão orbitária, mas não está associado a acometimento nuclear ou fascicular.

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Q4099029

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099029 Medicina

Sobre a inervação e ações dos músculos extraoculares em posição primária do olhar, assinale a alternativa correta.

A

O reto lateral é inervado pelo nervo craniano VI e apresenta abdução como ação primária, além de intorsão como ação secundária.

B

O reto medial é inervado pelo nervo craniano III e apresenta adução primária e elevação secundária.

C

O reto inferior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária depressão, secundária intorsão e terciária adução.

D

O reto superior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária elevação, secundária intorsão e terciária adução.

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Q4099028

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099028 Medicina

Em relação aos medicamentos anticonvulsivantes usados na epilepsia, assinale a alternativa incorreta.

A

A Lamotrigina pode ser utilizada como terapia adjuvante em epilepsias focais e em síndromes epilépticas generalizadas, incluindo Lennox-Gastaut, sendo uma opção terapêutica útil em pacientes pediátricos a partir dos 2 anos de idade, conforme titulação progressiva e tolerabilidade.

B

O Valproato Sódico pode causar alterações da textura e cor capilar, além de diplopia e toxicidade gastrointestinal como vômitos e diarreia.

C

A Fenitoína, indutor enzimático de baixo índice terapêutico, está associada a reações de toxicidade como nistagmo, letargia e reações de hipersensibilidade sendo indicada na EMJ.

D

O Valproato de Sódio é considerado fármaco de primeira linha na epilepsia mioclônica juvenil, sendo utilizado em esquemas de monoterapia com ajuste progressivo de dose até controle clínico, quando não há contraindicações específicas ao seu uso.

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Q4099027

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099027 Medicina

Uma adolescente de 15 anos apresenta episódios matinais recorrentes de abalos mioclônicos abruptos em membros superiores, principalmente ao despertar. Em uma ocasião, evoluiu com crise tônico-clônica generalizada após privação de sono. O eletroencefalograma mostra atividade de base preservada com descargas generalizadas de ponta-onda e polipontaonda, com exacerbação após privação de sono e fotostimulação intermitente.

Com base no quadro clínico e nos achados neurofisiológicos, assinale a alternativa correta.

A

O eletroencefalograma pode demonstrar descargas interictais com predomínio temporal, por vezes com assimetria discreta entre hemisférios, associadas à resposta fotossensível reduzida e organização preservada do ritmo de base.

B

A epilepsia mioclônica juvenil decorre de disfunção de circuitos tálamo-corticais, com desequilíbrio entre excitação e inibição cortical, resultando em hiperexcitabilidade generalizada, tipicamente modulada pelo ciclo sono–vigília e por estímulos fotossensíveis.

C

Trata-se de uma epilepsia generalizada de bom prognóstico, com tendência à redução significativa da frequência das crises ao longo da idade adulta, podendo apresentar remissão sustentada, mesmo após suspensão gradual do tratamento em parte dos pacientes.

D

A epilepsia mioclônica juvenil é uma síndrome epiléptica da adolescência, com crises generalizadas mioclônicas e tônico-clônicas, podendo apresentar achados estruturais inespecíficos em neuroimagem, sem impacto na caracterização sindrômica.

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Q4099026

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099026 Medicina

Um menino de 8 anos é levado ao neuropediatra, após dois episódios noturnos caracterizados por sensação de formigamento no lado direito da face, dificuldade para articular palavras, contrações clônicas periorais e preservação da consciência. Em um dos episódios houve generalização tônico-clônica bilateral durante o sono. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma evidencia descargas epileptiformes na região centrotemporal, com aumento expressivo durante o sono.
Com base no quadro clínico e eletroencefalográfico descrito, assinale a alternativa certa.

A

A presença de descargas epileptiformes centrotemporais no eletroencefalograma, mesmo em crianças assintomáticas ou com crises atípicas, é altamente específica para epilepsia rolândica benigna, sendo considerada critério diagnóstico suficiente para definição sindrômica.

B

Na epilepsia focal benigna da infância com paroxismos occipitais, as descargas epileptiformes são predominantemente occipitais, podendo apresentar ativação pelo sono não REM, tendem a persistir de forma semelhante ao longo dos estados de vigília e sono, sem variação significativa com o ciclo vigília–sono.

C

As descargas centrotemporais podem ser observadas de forma unilateral ou bilateral independente e assíncrona, contudo, sua frequência tende a diminuir, progressivamente, durante o sono não REM.

D

A epilepsia rolândica benigna caracteriza-se por crises focais envolvendo a região orofacial, frequentemente, com preservação da consciência, apresenta remissão espontânea na maioria dos pacientes, durante a adolescência.

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Q4099025

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099025 Medicina

Uma menina de 6 anos é encaminhada para avaliação neurológica, devido a episódios diários de interrupção súbita das atividades, com olhar fixo e ausência de resposta aos chamados por cerca de 10 segundos. Após os eventos, retorna imediatamente às atividades habituais, sem confusão pós-ictal. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma, realizado durante hiperventilação, evidencia atividade de base normal para a idade e descargas generalizadas de ponta-onda predominantes em regiões frontais. Sobre esse quadro clínico, assinale a alternativa verdadeira.

A

Trata-se de uma síndrome epiléptica generalizada da infância, que costuma apresentar remissão espontânea antes da adolescência e pode manifestar discretos automatismos motores, como piscamento palpebral ou movimentos rítmicos da boca, durante as crises.

B

A Carbamazepina constitui opção terapêutica adequada para o controle das crises de ausência típicas e reduz o risco de estado de mal de ausência.

C

A atividade epileptiforme típica consiste em descargas generalizadas de ponta-onda lenta a 1–2 Hz, associadas à lentificação difusa do ritmo de base.

D

A presença ocasional de crises tônico-clônicas generalizadas não exclui o diagnóstico de epilepsia de ausência da infância, contudo, sua frequência tende a ser semelhante ou superior à observada na epilepsia de ausência juvenil.

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Q4099024

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099024 Medicina

Uma criança de 11 anos sofreu traumatismo cranioencefálico grave, após acidente automobilístico. Apresentou uma crise convulsiva focal com generalização secundária cinco dias após o trauma, controlada com Benzodiazepínico. Três meses depois, apresentou nova crise não provocada, sem fatores desencadeantes identificáveis. Considerando-se os conceitos atuais sobre crises pós-traumáticas e epilepsia pós-traumática, indique a alternativa correta.

A

A recorrência de crises não provocadas relacionadas ao traumatismo cranioencefálico caracteriza epilepsia pós-traumática e constitui indicação para tratamento antiepiléptico de manutenção.

B

A ocorrência de uma crise pós-traumática precoce reduz significativamente o risco de desenvolvimento futuro de epilepsia pós-traumática, motivo pelo qual não se recomenda seguimento neurológico específico após a alta hospitalar.

C

A confirmação diagnóstica de epilepsia pós-traumática depende da demonstração de descargas epileptiformes em monitorização eletroencefalográfica prolongada, sendo insuficiente a avaliação clínica isolada.

D

Após uma única crise pós-traumática tardia, a terapia antiepiléptica de manutenção deve ser instituída independentemente dos achados clínicos, eletroencefalográficos ou de neuroimagem.

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Q4099023

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099023 Psiquiatria

Sobre o manejo medicamentoso no Transtorno do Espectro Autista, (TEA), marque a alternativa incorreta.

A

A associação de antipsicóticos não é recomendada como estratégia de primeira linha no TEA, porém, pode ser considerada em casos excepcionais de sintomas comportamentais graves e refratários, particularmente, na presença de deficiência intelectual associada.

B

O Citalopram é preferível ao Escitalopram em pacientes com TEA e cardiopatia devido ao menor potencial de prolongamento do intervalo QT.

C

A Fluoxetina deve ser administrada pela manhã, devido ao risco de insônia ou agitação noturna, se administrada à noite.

D

O uso de antidepressivos como o Escitalopram deve ser monitorado, especialmente, quanto ao risco de síndrome serotoninérgica cuja manifestação é caracterizada por mioclonia, hiperreflexia, agitação, confusão, diarreia, febre e hipomania.

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Q4099022

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099022 Psiquiatria

Sobre o uso da Risperidona para irritabilidade associada ao Transtorno do Espectro Autista, (TEA), assinale a alternativa correta.

A

A elevada afinidade da Risperidona pelos receptores muscarínicos explica a alta frequência de efeitos colinérgicos observados durante o tratamento.

B

Para crianças com peso inferior a 20 kg, a dose inicial recomendada é de 0,25 mg/dia, com possibilidade de aumento para 1,0 mg/dia, após três dias de tratamento.

C

A Risperidona está, formalmente, contraindicada em crianças menores de 12 anos.

D

A Risperidona pode estar associada a alterações hematológicas, distúrbios da termorregulação, polidipsia e prolongamento do intervalo QT.

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Q4099021

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099021 Psiquiatria

As terapias estabelecidas para o Transtorno do Espectro Autista, (TEA), são não farmacológicas, podem incluir tratamento comportamental, educacional e psicológico. Nenhum agente farmacológico é eficaz no tratamento das principais manifestações comportamentais do TEA. Entretanto, medicamentos podem ser úteis no tratamento de sintomas associados e comorbidades psiquiátricas e comportamentais. Sobre o Aripiprazol, assinale a alternativa incorreta.

A

A administração pode ocorrer com ou sem alimentos, sem impacto clinicamente relevante sobre sua eficácia.

B

O uso de Aripiprazol é isento de riscos cardiovasculares clinicamente relevantes, dispensando avaliação cardiológica prévia quando indicada.

C

A dose inicial recomendada para irritabilidade associada ao TEA é de 2 mg/dia, com titulação gradual conforme resposta clínica e tolerabilidade.

D

Os efeitos adversos mais, frequentemente observados, incluem sonolência, fadiga, aumento do apetite e sintomas extrapiramidais, incluindo acatisia.

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Q4099020

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099020 Medicina

Em relação às manifestações clínicas e comportamentais sugestivas de Transtorno do Espectro Autista, (TEA), na infância, indique a alternativa correta.

A

Alterações na percepção de dor no TEA são incomuns e, quando presentes, costumam se restringir a formas leves de hiporreatividade, sem impacto clínico relevante ou associação consistente com alterações do processamento sensorial central.

B

A regressão do desenvolvimento no TEA ocorre, tipicamente, antes dos 6 meses de vida e caracteriza-se, predominantemente, pela perda de habilidades motoras grossas previamente adquiridas.

C

Crianças com TEA podem apresentar atraso no desenvolvimento da linguagem verbal mesmo na presença de gestos comunicativos preservados, sendo o apontar protodeclarativo um marcador de menor relevância para rastreamento precoce do transtorno.

D

Crianças com TEA, frequentemente, apresentam alterações na resposta a estímulos ambientais, podendo manifestar hiper ou hiporreatividade sensorial, além de padrões atípicos de interação social e redução do brincar simbólico.

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Q4099019

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099019 Medicina

Em relação aos achados neuroanatômicos e de conectividade cerebral no Transtorno do Espectro Autista. (TEA), marque a alternativa verdadeira.

A

Os achados neuropatológicos do TEA concentram-se predominantemente no cerebelo, enquanto alterações em estruturas límbicas e regiões corticais superiores apresentam resultados inconsistentes e sem relevância fisiopatológica definida.

B

O aumento do número de neurônios no córtex pré-frontal de crianças com TEA correlaciona-se com espessamento homogêneo do corpo caloso e hiperconectividade inter-hemisférica difusa.

C

Estudos de neuroimagem demonstram redução volumétrica da amígdala e do hipocampo durante a infância em indivíduos com TEA, associada à diminuição do número de neurônios no córtex pré-frontal.

D

Estudos de ressonância magnética evidenciam alterações de conectividade em regiões frontais, adelgaçamento do corpo caloso e diferenças regionais na mielinização e densidade de substância cinzenta em indivíduos com TEA.

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Q4099018

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099018 Psiquiatria

Em relação aos mecanismos fisiopatológicos envolvidos no Transtorno do Espectro Autista, (TEA), assinale a alternativa correta.

A

Evidências sugerem participação de estresse oxidativo na fisiopatologia do TEA, incluindo redução de glutationa, creatina e mioinositol no córtex cingulado anterior dorsal, além de diminuição do Nacetilaspartato e alterações no metabolismo energético e redox.

B

A disfunção mitocondrial no TEA apresenta elevada especificidade diagnóstica, sendo, frequentemente, caracterizada por hiperlactatemia e deficiência de carnitina na maioria dos pacientes.

C

Alterações glutamatérgicas no TEA parecem estar relacionadas, predominantemente, à conectividade excitatória entre regiões frontais e temporais durante o desenvolvimento pré-natal.

D

Estudos de espectroscopia por ressonância magnética demonstram aumento dos níveis de GABA no córtex sensório-motor, sem associação com alterações de controle comportamental em indivíduos com TEA.

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Q4099017

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099017 Medicina

Acerca do manejo medicamentoso no Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

A Nortriptilina pode ser utilizada em doses de 1 a 2 mg/kg/dia em casos selecionados.

B

A Bupropiona pode ser utilizada como alternativa terapêutica em casos selecionados. A dose inicial é de 3 mg/kg/dia, respeitando-se os limites máximos recomendados.

C

Metilfenidato e Lisdexanfetamina constituem opções de primeira linha no tratamento do TDAH.

D

O Metilfenidato de ação prolongada possui duração de 8 a 12 horas, a depender da formulação. Em caso de má deglutição, pode ser triturado.

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Q4099016

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099016 Medicina

Em relação ao medicamento Lisdexamfetamina, usado no Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso de estimulantes pode retardar o crescimento devido a supressão do apetite. A dose inicial é de 30 mg às manhãs, com ou sem alimentos. Aumentar de 10 a 20 mg a cada 72 horas até a dose máxima recomendada é de 70 mg uma vez ao dia.

B

O uso de estimulantes pode retardar o crescimento devido a supressão do apetite.

C

Hiperidrose, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial são efeitos adversos possíveis. A Imipramina, pode potencializar efeitos cardiovasculares.

D

Xerostomia é efeito adverso muito comum, enquanto labilidade emocional ocorre com menor frequência.

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Q4099015

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099015 Psiquiatria

Lucas, 8 anos, é levado pelos pais ao ambulatório de neuropediatria devido a dificuldades escolares e problemas de comportamento observados desde a Educação Infantil. A professora relata que o menino frequentemente se levanta da cadeira durante as aulas, interrompe colegas, responde às perguntas antes do término do enunciado e perde materiais escolares com frequência. Em casa, os pais referem que Lucas “não para quieto”, fala excessivamente e abandona tarefas antes de concluí-las. Apesar disso, conseguem observar que ele permanece concentrado por longos períodos quando está jogando videogame ou montando blocos de construção, atividades de que gosta muito. O desempenho acadêmico é considerado abaixo do esperado para sua capacidade intelectual, principalmente, por erros por distração em provas e dificuldade de organização.
A irmã de Lucas, Marina, de 10 anos, apresenta quadro distinto: é descrita como “distraída”, esquece recados e materiais escolares, frequentemente, parece “estar no mundo da lua”, porém, sem comportamento hiperativo evidente. A família nunca suspeitou de alterações comportamentais nela porque a menina é calma e pouco causa problemas em sala de aula.
Com base no caso clínico descrito, assinale a alternativa correta sobre o Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade.

A

Meninas com TDAH, frequentemente, apresentam sintomas de hiperatividade semelhantes aos observados em meninos.

B

Sintomas de desatenção, impulsividade e hiperatividade podem coexistir e comprometer o desempenho funcional da criança.

C

O TDAH ocorre quase, exclusivamente, no sexo masculino durante a infância.

D

Meninas com TDAH, frequentemente, apresentam quadro predominantemente hiperativo-impulsivo.

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Q4099014

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099014 Medicina

Sobre o medicamento Metilfenidato, utilizado no manejo medicamentoso do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso em crianças com 6 anos ou mais possui segurança e eficácia estabelecidas.

B

Há contraindicação em pacientes com glaucoma e/ou com ansiedade, tensão e agitação acentuadas.

C

A presença de disfunção renal moderada a grave ocasiona importante impacto na farmacocinética do metilfenidato, aumentando significativamente o risco de intoxicação.

D

Nas formulações de liberação imediata, a dose usual máxima recomendada é de 60 mg/dia.

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Q4099013

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099013 Medicina

Em relação à puberdade fisiológica em meninas, qual das alternativas descreve, corretamente, a evolução clínica esperada?

A

A telarca é, geralmente, o primeiro sinal de puberdade central, o pico de velocidade de crescimento, (estirão), ocorre precocemente, habitualmente entre os estágios M2 e M3 de Tanner.

B

A menarca é o marco que sinaliza o início do estirão de crescimento, ocorrendo geralmente no estágio M2 de Tanner.

C

O ganho estatural máximo em meninas ocorre após a menarca, resultando em um crescimento médio de 10 a 12 cm após o primeiro ciclo menstrual.

D

A pubarca, (pelos pubianos), é o indicador mais fidedigno de ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em ambos os sexos.

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Q4099012

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099012 Medicina

Um paciente de 3 anos de idade é levado ao pronto atendimento com história de edema periorbital bilateral, que melhora ao longo do dia e edema de membros inferiores iniciado, há 5 dias. O exame físico revela ascite leve e pressão arterial normal para a idade. O exame de urina demonstra proteinúria de 4+ e ausência de hematúria. Os exames séricos confirmam albumina de 1,8 g/dL e colesterol total de 310 mg/dL. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para este caso?

A

Síndrome Nefrítica, decorrente de Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Estreptocócica.

B

Insuficiência hepática, decorrente de deficiência de alfa-1-antitripsina.

C

Desnutrição grave.

D

Síndrome Nefrótica, decorrente de doença de lesões mínimas.

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