Questões de Concurso Para médico

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Q4118637 Direito Sanitário
Uma entidade hospitalar de reconhecida excelência propõe participar do Proadi-SUS com projeto cujo objetivo principal é desenvolver software proprietário para uso interno, financiar processos rotineiros de custeio institucional e prestar serviços hospitalares remunerados ao SUS. Propõe ainda iniciar a execução antes da deliberação do Comitê Gestor, argumentando que o reconhecimento de excelência já concedido é suficiente para tanto. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118636 Direito Sanitário
Na apuração do mínimo constitucional em saúde, a área financeira de um município pretende computar como ações e serviços públicos de saúde: remuneração de servidores ativos da vigilância epidemiológica; reforma de unidade básica; aquisição de imunobiológicos; capacitação de profissionais do SUS; aposentadorias de servidores da saúde; merenda escolar; limpeza urbana; campanha publicitária genérica; e despesas de assistência social. Pretende ainda excluir da base de cálculo receitas de impostos vinculadas a fundos municipais. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118635 Saúde Pública
Pessoa em situação de rua, com tuberculose ativa, interrompe repetidamente o tratamento em decorrência de insegurança alimentar, ausência de documentação civil, medo de discriminação institucional, uso problemático de álcool e violência no território de circulação. A equipe de saúde discute se deve condicionar a continuidade do tratamento à adesão prévia e formal ao serviço socioassistencial de referência. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118634 Medicina
Uma criança de 2 anos é levada à unidade de saúde com história de diarreia há 2 dias, com fezes líquidas em grande volume, sem sangue, associadas a vômitos ocasionais. A mãe refere que a criança está mais irritada e com redução da aceitação alimentar. Ao exame físico, apresenta olhos levemente encovados, mucosas secas e sede aumentada, ingerindo líquidos com avidez. Tempo de enchimento capilar normal e sem sinais de letargia. De acordo com as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118633 Medicina
Um paciente de 25 anos procura atendimento com quadro de febre há 3 dias, associada a cefaleia, mialgia e dor retro-orbitária. Evolui nas últimas 24 horas com dor abdominal intensa e persistente, vômitos frequentes e prostração. Ao exame físico, apresenta pressão arterial normal, porém, com desconforto importante e dor à palpação abdominal difusa. Hemograma evidencia hemoconcentração e queda progressiva de plaquetas. De acordo com as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118632 Medicina
De acordo com as recomendações mais atuais do Programa Nacional de Imunizações sobre a vacinação contra a febre amarela, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.A vacina contra febre amarela está indicada de rotina para crianças a partir dos 9 meses de idade em áreas com recomendação de vacinação.
II.Para crianças que recebem a primeira dose antes dos 5 anos de idade, está indicada uma dose de reforço posteriormente.
III.A vacina contra febre amarela é composta por vírus inativado, sendo segura para imunossuprimidos.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4118631 Psiquiatria
Um paciente de 38 anos, com diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada (TAG), apresenta sintomas persistentes há mais de 6 meses, com prejuízo funcional importante. Iniciou tratamento com sertralina há 8 semanas, em dose terapêutica plena, com resposta parcial. Refere ainda insônia e tensão muscular frequente. Não apresenta histórico de abuso de substâncias. De acordo com as recomendações mais recentes da Associação Brasileira de Psiquiatria, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118630 Medicina
Um paciente masculino, 46 anos, procura atendimento com dor lombar intensa à direita, de início súbito, com irradiação para região inguinal, associada a náuseas. Tomografia computadorizada sem contraste evidencia cálculo ureteral distal de 7 mm, sem sinais de infecção e com função renal preservada. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e sem febre. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Nefrologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118629 Medicina
De acordo com as recomendações mais recentes para o manejo da asma em crianças, analise as afirmativas relacionadas ao tratamento farmacológico apresentadas a seguir:

I.O uso isolado de beta-agonista de curta duração (SABA) não é mais recomendado como tratamento inicial em pacientes com diagnóstico de asma.
II.O tratamento com corticosteroide inalatório (CI), mesmo em baixa dose, reduz o risco de exacerbações graves.
III.O uso de broncodilatador de longa duração (LABA) pode ser realizado como monoterapia em crianças com asma persistente leve.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4118628 Medicina
Um paciente masculino, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento com tosse há 5 semanas, associada a febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal de 6 kg no período. A radiografia de tórax evidencia infiltrado em lobo superior direito com cavitação. Foi realizada baciloscopia de escarro, com resultado positivo. Teste rápido molecular para tuberculose detectou Mycobacterium tuberculosis, sem resistência à rifampicina. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Infectologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118627 Medicina
Um paciente masculino, 67 anos, tabagista ativo (50 maços-ano), com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresenta dispneia aos esforços habituais (mMRC 2) e refere duas exacerbações no último ano, sendo uma com necessidade de internação. Espirometria revela VEF1 = 48% do previsto após broncodilatador. Encontra-se em uso regular de broncodilatador de longa duração isolado. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

I.O paciente deve ser classificado como de alto risco de exacerbações, independentemente do valor do VEF1.
I.Está indicada a intensificação do tratamento com associação de broncodilatadores de longa duração (LABA + LAMA).
III.O uso de corticosteroide inalatório está indicado de forma rotineira para todos os pacientes com DPOC e VEF1 < 50%.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4118626 Medicina
Considere as afirmativas relacionadas ao manejo do diabetes mellitus tipo 2 apresentadas a seguir, de acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 e doença cardiovascular aterosclerótica estabelecida, está indicada a introdução de agonistas do receptor de GLP-1 ou inibidores de SGLT2 com benefício cardiovascular comprovado, independentemente do controle glicêmico prévio.
(__)Em pacientes com taxa de filtração glomerular estimada < 30 ml/min/1,73 m2 , a metformina deve ser mantida, desde que não haja acidose metabólica.
(__)O uso de inibidores de SGLT2 pode ser considerado em pacientes com insuficiência cardíaca, mesmo na ausência de controle glicêmico inadequado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q4118625 Medicina
Uma paciente de 34 anos procura atendimento por queixa de fadiga, ganho de peso e constipação. Ao exame físico, apresenta discreto edema periorbitário e pele seca. Exames laboratoriais evidenciam TSH elevado e T4 livre dentro da normalidade. Não apresenta comorbidades conhecidas. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4118624 Medicina
De acordo com as recomendações mais recentes para o manejo da sepse, analise as afirmativas apresentadas a seguir:

.A administração precoce de antimicrobianos intravenosos é uma das medidas prioritárias no manejo inicial da sepse.
II.A reposição volêmica inicial com cristaloides é recomendada em pacientes com sinais de hipoperfusão.
III.O uso de corticosteroides deve ser iniciado rotineiramente em todos os pacientes com sepse, independentemente da resposta à reposição volêmica e ao uso de vasopressores.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4118623 Medicina
Um paciente masculino, 58 anos, com diagnóstico prévio de diabetes mellitus tipo 2, comparece à consulta para avaliação de rotina. Apresenta pressão arterial em consultório de 148/92 mmHg em duas medidas distintas. Relata não fazer uso regular de medicações. Foi realizada monitorização residencial da pressão arterial (MRPA), com média de 146/90 mmHg. Exames laboratoriais evidenciam creatinina normal e ausência de albuminúria. Não há história de doença cardiovascular prévia. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, analise as afirmativas a seguir:

I.O paciente apresenta diagnóstico confirmado de hipertensão arterial sistêmica.
II.Está indicado o início imediato de tratamento farmacológico associado a mudanças no estilo de vida.
III.A meta pressórica recomendada para esse paciente deve ser inferior a 140/90 mmHg.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4118622 Medicina
De acordo com os conhecimentos atuais sobre a fisiopatologia da anafilaxia, conforme recomendações da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118621 Medicina
Uma criança de 7 meses de idade comparece à unidade de saúde para atualização vacinal. Recebeu ao nascimento BCG e hepatite B, e aos 2 e 4 meses recebeu as vacinas pentavalente, VIP e rotavírus. Não retornou para as demais doses. A mãe refere que a criança está saudável, sem comorbidades e que pretende viajar em 2 semanas para área com recomendação de vacinação contra febre amarela. De acordo com as recomendações mais recentes do Ministério da Saúde do Brasil, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118620 Medicina
Uma paciente de 29 anos procura atendimento com história de cefaleia recorrente há vários anos. Relata dor unilateral, pulsátil, de intensidade moderada a intensa, associada a náuseas, fotofobia e piora com atividades físicas. As crises duram cerca de 24 horas e ocorrem 3 a 4 vezes por mês. Nega déficits neurológicos focais. De acordo com as recomendações mais recentes da Academia Brasileira de Neurologia, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4118619 Medicina
Um paciente de 35 anos realiza exames de rotina com sorologias para hepatite B apresentando os seguintes resultados:

• HBsAg: negativo
• Anti-HBs: positivo
• Anti-HBc total: positivo
•  Anti-HBc IgM: negativo

De acordo com as recomendações mais recentes da Federação Brasileira de Gastroenterologia, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q4118618 Medicina
Uma mulher de 28 anos, previamente hígida, procura atendimento com disúria, polaciúria e urgência miccional há 2 dias, sem febre ou dor lombar. Nega corrimento vaginal. Exame físico sem alterações relevantes. EAS compatível com infecção urinária. Não está gestante. De acordo com as recomendações atuais para o tratamento das infecções do trato urinário, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
501: D
502: E
503: D
504: B
505: A
506: B
507: E
508: D
509: D
510: E
511: D
512: B
513: A
514: D
515: E
516: D
517: B
518: C
519: E
520: E