Na síndrome da secreção inapropriada de ADH
de origem central, a retenção hídrica ocorre
predominantemente por ação do hormônio
antidiurético sobre receptores:
Nos adenomas hipofisários produtores de GH,
a confirmação bioquímica da acromegalia é
baseada na ausência de supressão do hormônio
do crescimento após:
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A Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM
1) é uma síndrome autossômica dominante
caracterizada pelo desenvolvimento de tumores
em múltiplos órgãos endócrinos. A
manifestação clínica inicial mais frequente e
penetrante da NEM 1, ocorrendo em quase
100% dos pacientes até os 50 anos de idade, é
Ο:
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No diagnóstico laboratorial e estadiamento dos
Tumores Neuroendócrinos (TNEs)
gastroenteropancreáticos bem diferenciados, a
avaliação de biomarcadores séricos e urinários
é fundamental. O marcador imunoquímico
circulante mais sensível e amplamente utilizado
para o monitoramento de recorrência e carga
tumoral global, independente da funcionalidade
do tumor, é a:
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Um paciente de 35 anos apresenta diagnóstico
de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2A (NEM
2A). Do ponto de vista da patologia molecular
e triagem genética, a alteração etiológica
obrigatória que rastreia os componentes
tumorais dessa síndrome envolve uma mutação
germinativa de ganho de função no protooncogene:
Na síndrome do desfiladeiro torácico (SDT), a
compressão do feixe neurovascular pode
ocorrer em diferentes sítios. O teste
semiológico que avalia especificamente о
espaço costoclavicular, solicitando-se ao
paciente que realize o movimento de "ombros
estufados" (puxados para trás e para baixo) com
o tórax em apneia expiratória, é denominado:
Na artropatia neuropática de Charcot em fase
aguda (estágio 0 de Eichenholtz), o mecanismo
fisiopatológico envolve desregulação
neurovascular com hiperemia reativa e aumento
da reabsorção óssea. O achado radiológico
inicial característico dessa fase, que antecede
fraturas ou luxações visíveis, é:
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Na avaliação do pé diabético com isquemia
crítica, a calcificação da túnica média arterial
(esclerose de Monckeberg) torna o índice
tornozelo-braço (ITB) falso, inviabilizando sua
acurácia. O método não invasivo padrão-ouro
para predizer a viabilidade tecidualea
cicatrização de amputação distal, por não sofrer
interferência da calcificação arterial, é:
Na amputação de membro inferior em paciente
vascular, o nível de secção deve seguir critérios
técnicos precisos. A escolha do nível
supracondiliano femoral em caso de isquemia
grave com infecção extensa e ausência de leito
arterial distal visa principalmente a:
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A simpatectomia lombar é indicada em
situações específicas na cirurgia vascular. A
realização por via retroperitoneal com
ressecção do gânglio L2-L4 em pacientes com
isquemia crítica sem opção de revascularização
promove principalmente a:
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A insuficiência vascular mesentérica crônica
manifesta-se por quadro clínico característico.
A dor abdominal pós-prandial intensa, perda
ponderal progressiva e medo de alimentar-se
em paciente com aterosclerose difusa indicam
principalmente a:
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O linfedema é uma condição crônica
caracterizada pelo acúmulo de líquido linfático
nos tecidos intersticiais, decorrente de
comprometimento do sistema linfático. О
exame padrão-ouro para o diagnóstico еa
avaliação funcional do sistema linfático em
pacientes com suspeita de linfedema é a:
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A insuficiência venosa crônica dos membros
inferiores apresenta classificação clínica
padronizada que orienta a conduta terapêutica
conforme a gravidade das manifestações. A
classificação CEAP, utilizada
internacionalmente para estadiamento da
doença venosa crônica, define a presença de
(B) úlcera venosa cicatrizada como classe clínica:
Na oclusão arterial aguda de membro inferior, a
ausência súbita de perfusão tecidual pode
produzir déficit neurológico precoce,
considerado sinal de ameaça à viabilidade do
membro:
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Nas intervenções endovasculares periféricas e
aórticas, a escolha da bainha introdutora
adequada é fundamental para o sucesso do
procedimento e prevenção de complicações no
sítio de punção. Do ponto de vista das
especificações dimensionais e físicas desses
dispositivos médicos, a correspondência correta
entre a numeração na escala French (Fr) e o
diâmetro da bainha estabelece que:
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A insuficiência vascular cerebral extracraniana
relaciona-se principalmente à doença
aterosclerótica das artérias carótidas, sendo
causa relevante de acidente vascular cerebral
isquêmico. O grau de estenose carotídea
sintomática que, segundo os critérios do estudo
NASCET, indica a endarterectomia carotídea
como tratamento de escolha em detrimento do
tratamento clínico isolado, corresponde a:
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A técnica de fenestração in situ por laser ou
punção associada a balão é uma alternativa
endovascular avançada para a preservação de
ramos viscerais calibrosos durante o tratamento
de urgência de aneurismas toracoabdominais
complexos. Na física dos materiais e no
desenho dos componentes, o sucesso do
ancoramento e a prevenção do colapso da
endoprótese recoberta (stent-graft)
transfenestrada dependem da força exercida
pelo anel metálico. Essa propriedade mecânica
inerente à estrutura do stent, que define sua
capacidade de resistir ativamente às forças
compressivas circunferenciais do vaso ou de
outros dispositivos, denomina-se:
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