Um homem de 29 anos é trazido após colisão automobilística. ...

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Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24H Urgência e Emergência - Edital nº 5 |

Q4441446 Medicina

Um homem de 29 anos é trazido após colisão automobilística. Apresenta Glasgow 6, respiração irregular, saturação de 89% em ar ambiente e sangue na cavidade oral. Há suspeita de lesão cervical. PA 118/74 mmHg, FC 54 bpm. Enquanto a equipe prepara a via aérea definitiva, um membro sugere hiperventilação manual para reduzir rapidamente a pressão intracraniana. Qual é a conduta mais certa neste momento?

Priorizar a imobilização cervical rígida e aguardar estabilização da saturação antes de manipular a via aérea, pois a intubação pode agravar uma eventual lesão medular.

Realizar manejo imediato da via aérea com proteção da coluna cervical, garantindo oxigenação e ventilação adequadas, evitando hiperventilação rotineira e utilizando-a apenas, temporariamente, diante de sinais de herniação cerebral iminente.

Realizar hiperventilação vigorosa imediatamente, mantendo a PaCO₂ em torno de 20–25 mmHg, pois a redução da pressão intracraniana constitui a prioridade inicial no TCE grave.

Administrar solução hipertônica imediatamente e aguardar melhora neurológica antes de proceder à intubação, pois a alteração do nível de consciência decorre presumivelmente da hipertensão intracraniana.

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