Questões de Concurso Para médico

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Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |
Q4150887 Medicina

Homem de 68 anos, técnico judiciário, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 12 anos, hipertensão arterial sistêmica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE 32%),em seguimento ambulatorial regular.


Encontra-se em uso de metformina 1 g a cada 12 horas, sacubitril/valsartana 97/103 mg a cada 12 horas, carvedilol 25 mga cada 12 horas e espironolactona 25 mg/dia. Refere adesão adequada às medicações e ausência de hipoglicemias.


Exames laboratoriais recentes mostram: hemoglobina glicada =7,9%, potássio = 4,9 mEq/L, creatinina = 1,9 mg/dL e taxa de filtração glomerular estimada (eRFG) = 28 mL/min/1,73 m².


Considerando o manejo do diabetes e a otimização do prognóstico cardiovascular e renal, conforme diretrizes mais recentes, assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada.

Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |
Q4150886 Medicina

Mulher, 52 anos, juíza, sem comorbidades conhecidas, comparece ao ambulatório para consulta de rotina.


Relatou que sua mãe faleceu aos 55 anos por infarto agudo domiocárdio.


Ao exame físico: PA = 138/88 mmHg (média de três medidas emconsultas distintas); IMC = 27 kg/m²; restante do exame normal.


Traz exames laboratoriais: Glicemia de jejum = 92 mg/dL; LDL-c =158 mg/dL; HDL-c = 48 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL;Creatinina = 0,8 mg/dL. O Escore de Risco Global (ERG) calculadopara 10 anos é de 6%.


De acordo com o Posicionamento Brasileiro sobre HipertensãoArterial (2024) e a Atualização da Diretriz de PrevençãoCardiovascular (2021/2024), assinale a opção que indica aclassificação de risco e a conduta inicial.

Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |
Q4150885 Medicina

Homem de 59 anos, natural do Rio de Janeiro, compareceu para check-up.


É hipertenso (10 anos) e diabético (6 anos), em uso de losartana100 mg/dia, anlodipino 5 mg/dia e metformina 2 g/dia. Refererotina estressante, sedentarismo e tabagismo ocasional (5cigarros/dia e charutos no final de semana). Nega eventoscardiovasculares prévios.


Ao exame físico: IMC = 31 kg/m²; PA = 146/92 mmHg; fundo deolho com estreitamento arteriolar e cruzamentos patológicos.


Exames laboratoriais: LDL-c = 118 mg/dL; HDL-c = 34 mg/dL;Triglicerídeos = 240 mg/dL; HbA1c = 7,6%; Creatinina = 1,1 mg/dL;albuminúria em amostra isolada = 45 mg/g de creatinina.


Nesse cenário, para a prevenção de desfechos ateroscleróticos, deacordo com as diretrizes vigentes, assinale a opção que indica aestratégia terapêutica e as metas recomendadas.

Alternativas
Q4150809 Medicina
Paciente masculino, 55 anos, obeso, tabagista, procura o ambulatório de cirurgia geral queixando-se de abaulamento doloroso na região da cicatriz umbilical. Relata que a "bola" aumenta de volume ao tossir e diminui com o repouso. Ao exame físico, apresenta hérnia umbilical redutível de aproximadamente \(3\text{ cm}\) de diâmetro. O paciente questiona sobre a necessidade cirúrgica. Sobre o caso clínico acima e o manejo das hérnias da parede abdominal, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150808 Medicina
Um paciente de 65 anos, com histórico de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e insuficiência cardíaca congestiva, é admitido com quadro de vômitos incoercíveis e diarreia há 3 dias. Está em uso regular de furosemida.
Gasometria arterial e eletrólitos: - pH: 7,52; - PaCO2: 50 mmHg; - HCO3: 40 mEq/L; - K: 2,9 mEq/L (Hipocalemia); - Cl: 85 mEq/L (Hipocloremia).
Com base na análise clínica e laboratorial, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150807 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, procura atendimento com queixa de dor abdominal recorrente (cólica) no quadrante inferior esquerdo há cerca de 8 meses, com intensidade variável. Relata que a dor melhora após a evacuação. Apresenta alternância entre períodos de diarreia (3-4 vezes ao dia) e constipação (evacuação a cada 3 dias), com fezes endurecidas, sensação de evacuação incompleta e distensão abdominal. Nega perda de peso, febre, sangramento retal, vômitos ou despertar noturno pela dor. Exames laboratoriais (hemograma, PCR, função tireoidiana) e parasitológico de fezes normais. Com base no diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável (SII) e nos critérios de Roma IV, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150806 Medicina
Um homem de 35 anos, assintomático, procura atendimento médico para realizar exames de check-up. Ele relata histórico de vacinação incompleta para hepatite B (tomou apenas 1 dose há 5 anos). Não relata uso de drogas ilícitas, mas relata múltiplos parceiros sexuais sem uso consistente de preservativo.
Resultado dos Exames Laboratoriais: - HBsAg: Positivo; - Anti-HBc Total: Positivo; - Anti-HBc IgM: Negativo; - HBeAg: Negativo; - Anti-HBe: Positivo; - Anti-HBs: Negativo; - Anti-HCV: Negativo; - ALT/TGP: 30 U/L (Valor de referência: \(<40\) U/L); - AST/TGO: 28 U/L (Valor de referência: \(<40\) U/L).
Com base no caso clínico e nos exames, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150805 Medicina
Sobre o Código de Ética Médica (CEM) vigente, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150804 Medicina
Paciente, sexo masculino, 55 anos, sedentário, tabagista (há 20 anos), hipertenso em uso de losartana 50mg/dia, procura consultório médico para iniciar atividade física regular. Nega dores precordiais ou dispneia aos esforços moderados. Ao exame físico: PA 130/80 mmHg, IMC 28 kg/metro quadrado. ECG de repouso sem alterações isquêmicas. Com base nas diretrizes de avaliação pré-participação e prescrição de exercício físico, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150803 Medicina
Paciente, 65 anos, sexo masculino, internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há 5 dias por pneumonia comunitária grave. Apresentou piora do padrão respiratório, aumento da secreção traqueal e febre 38,5 graus celsius. Exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda e piora na função renal. Suspeita-se de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). Foi iniciada antibioticoterapia empírica com PiperacilinaTazobactam. Sobre o manejo da antibioticoterapia deste paciente e os princípios de uso de antimicrobianos, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150802 Saúde Pública
Mulher, 48 anos, assintomática, sem histórico familiar de câncer de mama ou colorretal, comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ela traz um exame citopatológico (Papanicolau) realizado há 1 ano com resultado "negativo para malignidade" e relata que sua última mamografia foi aos 45 anos. Com base nas diretrizes brasileiras de rastreamento de câncer, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150801 Saúde Pública
Uma criança de 4 meses de idade é levada à Unidade Básica de Saúde (UBS) para a consulta de rotina e atualização vacinal. A mãe traz a caderneta, que está regular. Com base no Calendário Nacional de Imunizações (PNI) vigente, quais vacinas devem ser administradas nesta visita e quais orientações são adequadas? Assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150800 Medicina
Mulher, 65 anos, tabagista, submetida a artroplastia total de quadril há 10 dias. Procura a emergência com queixa de dispneia súbita e dor torácica pleurítica à direita iniciada há 2 horas. Ao exame físico: paciente ansiosa, taquipneica (FR: 28 irpm), taquicárdica (FC: 115 bpm), PA: 130/80 mmHg, \(\text{SaO}_{2}\): 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar sem alterações significativas. Panturrilha direita com edema e dor à palpação. Com base no caso clínico acima e nas diretrizes atuais de TEP, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150799 Medicina
Mulher, 32 anos, gestante (28ª semana), procura Unidade de Pronto Atendimento com quadro de início súbito há 24 horas de febre alta 39 graus celsius, tosse seca, cefaleia intensa e mialgia generalizada. Relata que seu filho mais velho foi diagnosticado com Influenza A há 3 dias. Ao exame: Corada, hidratada, eupneica (FR = 18 irpm), SpO_2 = 96% em ar ambiente, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Considerando o caso clínico e as diretrizes do Ministério da Saúde para manejo da Influenza, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150798 Medicina
Paciente feminina, 26 anos, sexualmente ativa, procura atendimento médico com queixa de disúria intensa, polaciúria (aumento da frequência miccional), urgência miccional e dor suprapúbica há 2 dias. Nega febre, náuseas, vômitos ou dor lombar. Ao exame físico: Bom estado geral, corada, hidratada. Sinais vitais normais. Sinal de Giordano negativo. Refere uso prévio de antibióticos para infecção urinária há cerca de 1 ano. Assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4150797 Medicina
Paciente, sexo feminino, 35 anos, sem antecedentes alérgicos conhecidos, procura a unidade de pronto atendimento com quadro de urticária aguda (placas eritematosas, pruriginosas e angioedema em lábios) iniciado cerca de 40 minutos após a ingestão de um comprimido de ibuprofeno para cefaleia. Nega dispneia, sibilância ou hipotensão. Refere que há um ano teve quadro semelhante, de menor intensidade, após uso de dipirona. Diante da suspeita diagnóstica de Reação de Hipersensibilidade a Anti-inflamatórios Não Esteroidais (AINEs) não mediada por IgE, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q4150796 Medicina
Paciente, 68 anos, sexo masculino, com antecedente de infarto agudo do miocárdio prévio (há 3 anos) e hipertensão arterial, procura a emergência com queixa de dispneia progressiva aos mínimos esforços, ortopneia (necessita de 3 travesseiros) e edema de membros inferiores (+3/+4) há uma semana. Ao exame físico: PA 130/80 mmHg, FC 95 bpm, SatO2 90% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes até terço médio bilateralmente. Ausculta cardíaca com presença de terceira bulha (B3). Exames laboratoriais mostram Creatinina 1,5 mg/dL (basal 1,0) e BNP elevado. Ecocardiograma mostra Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) de 30%. Com base no quadro de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER) descompensada (perfil Quente e Úmido), assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150795 Medicina
Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações, nervosismo, perda de 5 kg em 2 meses, insônia e intolerância ao calor. Ao exame físico: paciente agitada, pele quente e úmida, FC: 110 bpm, tremores finos nas mãos e bócio difuso, indolor, de consistência fibroelástica, sem nódulos. Apresenta também exoftalmia leve. Exames laboratoriais revelam: TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,5 - 5,0) e T4 livre elevado. Sobre o caso clínico e a conduta terapêutica da Doença de Graves, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4150794 Medicina
Um homem de 35 anos, trabalhador rural, é trazido ao pronto-socorro após ser picado na região do tornozelo direito por uma cobra, há cerca de 2 horas. Relata dor local imediata, intensa e progressiva, acompanhada de inchaço (edema) e manchas arroxeadas (equimose) que estão subindo pela perna. Apresenta sangramento gengival espontâneo e urina com coloração avermelhada. Ao exame físico, observa-se a presença de duas marcas de presas, edema importante e calor local. Assinale a alternativa INCORRETA sobre o manejo e quadro clínico deste paciente:
Alternativas
Q4150793 Medicina
Paciente, sexo masculino, 6 anos, é levado à Unidade Básica de Saúde pela mãe com queixa de dor abdominal difusa, inapetência e episódios de diarreia alternados com constipação há cerca de dois meses. A mãe relata também "cansaço fácil" da criança e episódios noturnos de irritabilidade. Residem em área periurbana, sem rede de esgoto e com água de poço. Ao exame físico: paciente emagrecido, com palidez mucocutânea leve e abdome distendido e doloroso a palpação profunda. O exame parasitológico de fezes (EPF) solicitou pesquisa de ovos e cistos. Sobre o caso clínico descrito e as parasitoses intestinais, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Respostas
2161: B
2162: C
2163: C
2164: C
2165: B
2166: E
2167: A
2168: C
2169: D
2170: A
2171: D
2172: E
2173: B
2174: C
2175: B
2176: A
2177: C
2178: D
2179: A
2180: E