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(__) Os inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como o sildenafila e tadalafila, agem potencializando o efeito do óxido nítrico por meio da inibição da degradação do GMP cíclico nos corpos cavernosos.
(__) O uso concomitante de nitratos (vasodilatadores coronarianos) e inibidores da fosfodiesterase tipo 5 é formalmente contraindicado devido ao risco de hipotensão severa e fatal.
(__) A disfunção erétil de origem psicogênica caracteriza-se frequentemente por início súbito, perda da ereção situacional e preservação das ereções matinais espontâneas.
(__) A reposição de testosterona é o tratamento de primeira escolha para todos os pacientes com disfunção erétil, independentemente dos níveis séricos basais do hormônio ou presença de sintomas de hipogonadismo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A torção do cordão espermático é uma urgência cirúrgica que exige distorção manual ou operatória dentro das primeiras seis horas para maximizar as chances de viabilidade testicular.
II. O priapismo isquêmico (de baixo fluxo) caracteriza-se por ereção dolorosa e persistente, apresentando sangue arterial oxigenado e pulsátil na gasometria do corpo cavernoso em cem por cento dos casos.
III. A parafimose ocorre quando o prepúcio, após ser retraído, não pode ser reduzido sobre a glande, resultando em edema venoso e linfático progressivo que dispensa qualquer intervenção médica imediata.
Está correto o que se afirma em:
I. O carcinoma de células claras é o subtipo mais frequente, originando-se das células do túbulo contorcido proximal e apresentando frequentemente um padrão hipervascular à tomografia.
II. A tríade clássica composta por dor lombar, hematúria e massa palpável é um achado frequente, presente em mais de noventa por cento dos diagnósticos precoces de tumores renais.
III. A nefrectomia parcial (cirurgia preservadora de néfrons) é a técnica recomendada para pequenos tumores renais (estágio T1a) quando tecnicamente viável, visando a preservação da função renal.
Está correto o que se afirma em:
I. O estudo urodinâmico permite a avaliação funcional da fase de enchimento e esvaziamento, sendo a presença de contrações não inibidas do detrusor característica da bexiga hiperativa.
II. A incontinência urinária de esforço decorre da falha dos mecanismos de suporte uretral ou deficiência esfincteriana, manifestando-se por perda aos esforços como tosse ou espirro.
III. O uso de anticolinérgicos (oxibutinina) visa o aumento da força contrátil do músculo detrusor para facilitar o esvaziamento completo em pacientes com estenose de uretra grave.
Está correto o que se afirma em:
A sutura da uretra englobando o esfíncter por ocasião da anastomose vesicouretral na prostatectomia radical robótica ou laparoscópica aumenta o risco de:
I. Estenose da anastomose.
II. Incontinência urinária.
III. Disfunção erétil.
IV. Fístula urinária.
Quais estão corretas?
Em um paciente com 50 anos e expectativa de vida maior que 10 anos, Gleason 4+3, PSA 5,0 ng/mL, são possibilidades para o tratamento do câncer de próstata localizado (T1c, N0, Mo):
I. Radioterapia externa e supressão androgênica.
II. Prostatectomia radical assistida por robô.
III. Watchful waiting.
Quais estão corretas?
A dissecção e preservação dos feixes vasculonervosos cavernosos é melhor conseguida com a técnica _______________ da prostatectomia robótica.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Em relação ao HBP, analise as assertivas a seguir:
I. A oligospermia é típica dos alfabloqueadores.
II. A dutasterida inibe as isoenzimas 1 e 2 da 5-alfa redutase. medicamento com menor efeito em relação ao placebo.
III. Hipotensão postural é um efeito colateral esperado dos alfabloqueadores, sendo a silodosina o
Quais estão corretas?
Em relação ao câncer de rim na doença de Von Hippel-Lindau (VHL), analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. É uma doença autossômica dominante.
II. Os tumores renais são bilaterais e de apresentação precoce na vida do paciente.
III. O gene VHL é um gene supressor tumoral.
IV. A vigilância dos tumores menores que 3 cm é aconselhada.
São fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma urotelial de bexiga:
I. Tabagismo ativo e passivo.
II. Radiação pélvica.
III. Exposição a aminas aromáticas.
IV. Exposição a hidrocarbonetos aromáticos policíclicos.
Quais estão corretos?
Para o melhor tratamento de um paciente de 40 anos com estenose de uretra peniana com 4 cm, utilizam-se as seguintes técnicas:
I. Uretroplastia terminoterminal.
II. Uretrotomia interna.
III. Uretroplastia com retalho de mucosa prepucial.
IV. Uretroplastia com enxerto de mucosa bucal.
Quais estão corretas?