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Q4020972 Medicina
A disfunção erétil pode ser a manifestação inicial de doenças cardiovasculares ou metabólicas sistêmicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Os inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como o sildenafila e tadalafila, agem potencializando o efeito do óxido nítrico por meio da inibição da degradação do GMP cíclico nos corpos cavernosos.
(__) O uso concomitante de nitratos (vasodilatadores coronarianos) e inibidores da fosfodiesterase tipo 5 é formalmente contraindicado devido ao risco de hipotensão severa e fatal.
(__) A disfunção erétil de origem psicogênica caracteriza-se frequentemente por início súbito, perda da ereção situacional e preservação das ereções matinais espontâneas.
(__) A reposição de testosterona é o tratamento de primeira escolha para todos os pacientes com disfunção erétil, independentemente dos níveis séricos basais do hormônio ou presença de sintomas de hipogonadismo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4020971 Medicina
O reconhecimento imediato de emergências como a torção testicular e o priapismo é crucial para a preservação funcional dos órgãos. Em relação às emergências urológicas, analise as afirmativas a seguir.
I. A torção do cordão espermático é uma urgência cirúrgica que exige distorção manual ou operatória dentro das primeiras seis horas para maximizar as chances de viabilidade testicular.
II. O priapismo isquêmico (de baixo fluxo) caracteriza-se por ereção dolorosa e persistente, apresentando sangue arterial oxigenado e pulsátil na gasometria do corpo cavernoso em cem por cento dos casos.
III. A parafimose ocorre quando o prepúcio, após ser retraído, não pode ser reduzido sobre a glande, resultando em edema venoso e linfático progressivo que dispensa qualquer intervenção médica imediata.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4020970 Medicina
O carcinoma de células renais é o tumor sólido renal mais comum, apresentando diversos subtipos e comportamentos biológicos. Analise as afirmativas a seguir.
I. O carcinoma de células claras é o subtipo mais frequente, originando-se das células do túbulo contorcido proximal e apresentando frequentemente um padrão hipervascular à tomografia.
II. A tríade clássica composta por dor lombar, hematúria e massa palpável é um achado frequente, presente em mais de noventa por cento dos diagnósticos precoces de tumores renais.
III. A nefrectomia parcial (cirurgia preservadora de néfrons) é a técnica recomendada para pequenos tumores renais (estágio T1a) quando tecnicamente viável, visando a preservação da função renal.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4020969 Medicina
A formação de cálculos depende da supersaturação urinária e da ausência de inibidores da cristalização. Em relação à litíase urinária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4020968 Medicina
A bexiga hiperativa e os sintomas de esvaziamento podem decorrer de alterações neurológicas ou processos obstrutivos infravesicais. Analise as afirmativas a seguir.
I. O estudo urodinâmico permite a avaliação funcional da fase de enchimento e esvaziamento, sendo a presença de contrações não inibidas do detrusor característica da bexiga hiperativa.
II. A incontinência urinária de esforço decorre da falha dos mecanismos de suporte uretral ou deficiência esfincteriana, manifestando-se por perda aos esforços como tosse ou espirro.
III. O uso de anticolinérgicos (oxibutinina) visa o aumento da força contrátil do músculo detrusor para facilitar o esvaziamento completo em pacientes com estenose de uretra grave.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3921597 Medicina
Quais são as neoplasias testiculares associadas à produção aumentada de alfafetoproteína?
Alternativas
Q3921596 Medicina
Um paciente de 75 anos com metástases ósseas múltiplas e PSA de 50 ng/mL opta por tratamento de ablação hormonal. No contexto da saúde pública brasileira, qual das alternativas abaixo é mais efetiva e menos onerosa? 
Alternativas
Q3921595 Medicina

A sutura da uretra englobando o esfíncter por ocasião da anastomose vesicouretral na prostatectomia radical robótica ou laparoscópica aumenta o risco de:



I. Estenose da anastomose.


II. Incontinência urinária.


III. Disfunção erétil.


IV. Fístula urinária.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3921594 Medicina
Na cirurgia laparoscópica ou robótica da prostatectomia radical, a técnica de Rocco visa:
Alternativas
Q3921593 Medicina

Em um paciente com 50 anos e expectativa de vida maior que 10 anos, Gleason 4+3, PSA 5,0 ng/mL, são possibilidades para o tratamento do câncer de próstata localizado (T1c, N0, Mo):



I. Radioterapia externa e supressão androgênica.


II. Prostatectomia radical assistida por robô.


III. Watchful waiting.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3921592 Medicina

A dissecção e preservação dos feixes vasculonervosos cavernosos é melhor conseguida com a técnica _______________ da prostatectomia robótica.



Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima. 

Alternativas
Q3921591 Medicina
Em relação ao PSA e ao câncer de próstata, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3921590 Medicina

Em relação ao HBP, analise as assertivas a seguir:



I. A oligospermia é típica dos alfabloqueadores.


II. A dutasterida inibe as isoenzimas 1 e 2 da 5-alfa redutase. medicamento com menor efeito em relação ao placebo.


III. Hipotensão postural é um efeito colateral esperado dos alfabloqueadores, sendo a silodosina o



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3921589 Medicina
Em relação ao câncer de rim não metastático, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3921588 Medicina

Em relação ao câncer de rim na doença de Von Hippel-Lindau (VHL), analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.



I. É uma doença autossômica dominante.


II. Os tumores renais são bilaterais e de apresentação precoce na vida do paciente.


III. O gene VHL é um gene supressor tumoral.


IV. A vigilância dos tumores menores que 3 cm é aconselhada. 

Alternativas
Q3921587 Medicina
Em relação ao carcinoma urotelial de bexiga, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3921586 Medicina

São fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma urotelial de bexiga:



I. Tabagismo ativo e passivo.


II. Radiação pélvica.


III. Exposição a aminas aromáticas.


IV. Exposição a hidrocarbonetos aromáticos policíclicos.



Quais estão corretos?

Alternativas
Q3921585 Medicina
Um paciente de 60 anos apresenta urofluxometria com fluxo médio baixo, fluxo máximo baixo e tempo de micção prolongado. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica INCORRETA.
Alternativas
Q3921584 Medicina

Para o melhor tratamento de um paciente de 40 anos com estenose de uretra peniana com 4 cm, utilizam-se as seguintes técnicas:



I. Uretroplastia terminoterminal.


II. Uretrotomia interna.


III. Uretroplastia com retalho de mucosa prepucial.


IV. Uretroplastia com enxerto de mucosa bucal.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3921583 Medicina
Qual é o exame mais custo-efetivo e com acurácia adequada para o diagnóstico em um paciente de 30 anos com nódulo indolor no testículo D há 3 meses? 
Alternativas
Respostas
41: C
42: C
43: B
44: E
45: E
46: D
47: C
48: B
49: A
50: C
51: A
52: C
53: D
54: D
55: A
56: B
57: E
58: C
59: D
60: C