Homem de 36 anos, com lesão medular suprassacral há quatro anos, realiza cateterismo intermitente. A ultrassonografia de acompanhamento passa a mostrar hidronefrose bilateral discreta.
Urodinâmica revela capacidade vesical reduzida, baixa complacência e elevação progressiva da pressão detrusora durante o armazenamento.
Apesar de referir poucas perdas urinárias, qual deve ser o principal objetivo do tratamento?